Препарат Клексан: применение, рекомендации

Препарат относится к низкомолекулярным гепаринам и обладает прямой противосвертывающей активностью. Его назначают при венозных тромбозах, ишемии миокарда. Клексан может предотвратить развитие тромбоэмболии легочной артерии и инфаркта при нестабильной стенокардии. Обладает рядом преимуществ по сравнению с обычным гепарином. Может быть назначен беременным при угрозе тяжелых осложнений варикозной болезни.

Показания к назначению препарата

При введении в организм препарат оказывает антикоагулянтное действие, препятствует образованию тромбов в венозных и артериальных сосудах. Доказан также противовоспалительный эффект. Благодаря этому назначение Клексана показано при наличии угрозы или при развитии таких заболеваний:

  • закупорка вен при операциях (особенно в хирургии и травматологии);
  • тромбоз у пациентов, которые находятся на строгом постельном режиме из-за тяжелой сердечной или легочной недостаточности, при острых воспалительных или инфекционных процессах;
  • тромбоэмболия легочной артерии;
  • нестабильная стенокардия;
  • инфаркт миокарда.

Гепаринотерапия проводится также и пациентам, которые подключены к аппарату искусственной почки (гемодиализ).

Тромбоз глубоких венРекомендуем прочитать статью о тромбозе глубоких вен. Из нее вы узнаете о факторах, способствующих развитию заболевания, симптомах наличия тромба, методах диагностики проходимости глубоких вен, лечении и восстановлении после терапии.

А здесь подробнее о профилактике тромбоза сосудов.

Преимущества Клексана

Доказано, что назначение низкомолекулярных гепаринов является более перспективным методом лечения, чем введение обычного гепарина. Это объясняется наличием достоинств у таких препаратов:

  • можно вводить под кожу;
  • начинают действовать быстрее;
  • длительность циркуляции в крови больше;
  • биодоступность выше в четыре раза;
  • можно заранее предсказать силу антикоагулянтного эффекта, поэтому не нужно постоянно проводить анализ крови на свертывание;
  • улучшают работу почек;
  • редко к ним образуются антитела в организме;
  • чаще всего достаточно ввести один раз в сутки;
  • не нарушают образование и активность клеток крови;
  • резко приводят к развитию остеопороза.
Тромбоз сосудов
Тромбоз сосудов — показание к назначению препарат Клексан

Противопоказания

Не рекомендуется назначать Клексан при подтвержденной непереносимости любых препаратов гепарина, а также в случае следующих состояний:

Существует ряд заболеваний, при которых требуется осторожность применения Клексана из-за повышенной угрозы кровотечения.

Если врач принимает решение о терапии этим препаратом, то пациент должен находиться под постоянным медицинским контролем, так как ему может понадобиться экстренная помощь.

К подобным патологическим состояниям относятся:

  • снижение коагулирующей способности крови наследственного или приобретенного характера;
  • язва или обширная эрозия слизистой желудка или кишечника;
  • недавний инсульт;
  • злокачественное течение гипертонической болезни;
  • изменения сосудов сетчатки глаза (ретинопатия при диабете);
  • сахарный диабет с неконтролируемым течением;
  • ранний послеродовый или послеоперационный период;
  • инфекционный эндокардит;
  • выпот в околосердечной сумке при перикардите;
  • спираль внутри полости матки;
  • травма, особенно с поражением спинного или головного мозга;
  • недостаточность функции печени или почек.

Смотрите на видео о применении препарата Клексан:

Можно ли применять Клексан при беременности

На основании проведенных исследований о безопасности препарата при вынашивании ребенка можно сделать несколько выводов:

  • в первом и третьем триместре применение нежелательно, так как нет убедительных данных об отсутствии негативных последствий для ребенка;
  • во втором триместре назначение возможно при наличии серьезных показаний – недостаточности кровообращения в системе плод-плацента из-за тромбов, закупорка глубоких вен.

Эффективность лечения при варикозной болезни повышается при дополнительном использовании компрессионного трикотажа и венотоников.

Так как прием любых лекарственных препаратов в период беременности представляет потенциальный риск для формирования органов у плода, то Клексан может рекомендоваться в тех случаях, когда имеется угроза для жизни матери.

Дозировка и применение

В большинстве случаев Клексан вводится под кожу живота, при этом игла направляется вертикально. Внутримышечные способы применения категорически запрещены. Пациент должен во время инъекции обязательно находиться в горизонтальном положении.

Дозы при распространенных патологиях:

  • перед операцией за два часа – 20 мг, при повышенной угрозе тромбоза – 40 мг, курс продолжается 7 — 10 дней;
  • профилактика образования кровяных сгустков при постельном режиме – 40 мг на протяжении 7 дней;
  • тромбоз глубоких вен – 1,5 мг на килограмм веса, длительность терапии – 10 дней;
  • инфаркт миокарда 1 мг/кг 2 раза в сутки течение 10 — 15 дней.

Побочное действие

К нежелательным реакциям применения Клексана относятся:

  • кровотечения (гематома, носовое, почечные, желудочно-кишечные);
  • изменение содержания тромбоцитов в крови;
  • аллергия;
  • повышение активности печеночных ферментов;
  • кожный зуд, покраснение, высыпания.

Аналоги Клексана

В составе препарата содержится эноксапарин натрия. Он представлен такими торговыми наименованиями – Фленокс, Анфибра, Эниксум, Новопарин. Эти медикаменты являются полными аналогами Клексана.

Несмотря на то, что группа низкомолекулярных гепаринов включает и другие лекарственные средства, но они не считаются полностью взаимозаменяемыми. Это связано с тем, что их механизм действия, физико-химические характеристики отличаются, для каждого имеются индивидуальные дозировки и режим введения.

посттравматический тромбозРекомендуем прочитать статью о посттравматическом тромбозе. Из нее вы узнаете о причинах и симптомах патологии, проведении диагностики и методах лечения.

А здесь подробнее о профилактике тромбофлебита у послеоперационных больных.

Клексан входит в группу низкомолекулярных гепаринов и оказывает прямое антикоагулянтное действие. Его назначают при имеющемся тромбозе вен или для профилактики его развития, а также предупреждения возможного осложнения – тромбоэмболии легочной артерии.

Клексан показан пациентам, находящимся на постельном режиме, подключенным к гемодиализу, после операций, особенно в хирургии и травматологии. Этот препарат имеет ряд преимуществ по сравнению с обычным гепарином.

Читайте также