Гипотензивное средство Липразид: применение, противопоказания и побочные эффекты

Этот препарат относится к комбинированным гипотензивным средствам. В его состав входит ингибитор АПФ и мочегонное. Назначается для лечения гипертонической болезни и симптоматической артериальной гипертензии. Может вызывать гипотонию, кашель, аллергические реакции, нарушение работы почек.

Состав и свойства Липразида

Препарат имеет две формы выпуска – таблетки с содержанием лизиноприла 10 мг и гидрохлортиазида 12,5 мг, а также эти же компоненты в удвоенной дозировке. Механизм действия связан с комбинацией гипотензивного действия ингибитора АПФ и мочегонного.

Лизиноприл имеет такие свойства:

  • уменьшает образование ангиотензина 2, обладающего сильным сосудосуживающим эффектом;
  • тормозит синтез альдостерона, задерживающего воду и натрий в организме;
  • замедляет разрушение брадикинина, расширяющего артерии;
  • увеличивает содержание простагландинов, снижающих давление крови.

В результате этого в организме происходят изменения гемодинамических показателей – снижается периферическое сопротивление сосудов, давление в артериях и капиллярах легких, нагрузка на сердце, гипертрофия сердечной мышцы, тонус стенок сосудов, потеря белка с мочой при нефропатии.

Лизиноприл увеличивает минутный объем крови и переносимость физических нагрузок при недостаточности кровообращения, улучшает коронарный кровоток при ишемии. Не вызывает синдрома отмены.

анализы крови при приеме липразида
Результаты биохимического исследования крови до и после лечения липразидом

Гидрохлортиазид нарушает обратное всасывание солей и воды, что снижает чувствительность стенок артерий к действию гормонов стресса, способствует расширению мелких артерий. При сочетании с лизиноприлом гипотензивное действие этого мочегонного средства возрастает.

лечение инсультаРекомендуем прочитать статью о медикаментозном лечении инсульта. Из нее вы узнаете о базисной терапии при ишемическом и геморрагическом инсультах, а также о препаратах для профилактики поражения головного мозга.

А здесь подробнее о тиазидных диуретиках.

Читайте также
  • клофелин

    Клофелин: применение таблеток, при каком давлении...

    Лекарственное средство Клофелин, применение которого обычно бывает при гипертонии, болевом шоке, практически не назначается врачами. Обычно выписывают его пить при высоком давлении, способ приема - внутрь. Однако так как его часто начали использовать мошенники, препарат практически не назначают.

Показания к применению

Липразид рекомендуется для пациентов с гипертензией в том случае, если при раздельном назначении лизиноприла и гидрохлортиазида не достигнут нужный уровень артериального давления крови. Он показан при сочетании гипертонической болезни с нефропатией, сердечной недостаточностью, ретинопатией.

Назначение и дозировка

Начинают лечение с меньшей дозировки – одна таблетка, содержащая 10 мг лизиноприла и 12,5 мг гидрохлортиазида в сутки. Через две недели при сохраняющейся гипертонии можно рекомендовать более высокую концентрацию действующих веществ или принимать две таблетки один раз в день. Если пациент до перехода на Липразид принимал мочегонные препараты, то минимум за 3 дня до начала терапии их следует отменить.

липразид 10

Снижение давления наступает через 50 — 60 минут, достигает максимума к шестому часу после приема и продолжается около суток. Для устойчивого результата нужно принимать препарат не менее 1 месяца.

Особые указания при приеме Липразида

У больных с нарушением кровообращения или недостаточностью выделительной способности почек на фоне применения препарата в высоких дозах возможно чрезмерное снижение давления крови. Это может провоцировать обмороки и коллаптоидные состояния.

Постоянное наблюдение врача требует и лечение Липразидом при сопутствующей ишемии миокарда и головного мозга. Интенсивная гипотензивная терапия у таких пациентов может быть одним из факторов риска инфаркта сердечной мышцы или гемодинамического варианта ишемического инсульта. Если понижение давления кратковременное, то это не считается противопоказанием для продолжения лечения.

Чтобы предотвратить резкие изменения гемодинамики рекомендуется:

  • регулярное измерение артериального давления (3 — 4 раза в день, особенно на первом месяце применения);
    Измерение давления
    Контроль АД
  • исключить употребление алкогольных напитков;
  • снизить количество поваренной соли, но не отказываться от нее полностью;
  • не допускать обезвоживания, при интенсивной рвоте, поносе, потоотделении своевременно восполнять дефицит жидкости;
  • соблюдать осторожность при физических нагрузках и в жаркий период года.

На протяжении всего курса не допускается выполнение потенциально опасных работ, требующих повышенной концентрации внимания, в том числе и вождения транспортных средств. Нужно учитывать, что Липразид вызывает головокружение и обморочные состояния, особенно на первом месяце использования.

Противопоказания

Не назначается препарат до достижения 18 лет, при индивидуальной непереносимости компонентов, а также других медикаментов из группы ингибиторов АПФ. Он противопоказан больным с такими заболеваниями:

  • тяжелая недостаточность работы почек, печени;
  • ангионевротический отек;
  • прекращение выделения мочи;
  • гемодиализ;
  • повышение содержания кальция и мочевой кислоты;
  • порфирия;
  • нарушение сознания – прекома, кома;
  • декомпенсированное течение сахарного диабета.
дневной стационар
Гемодиализ

Осторожность при применении и постоянный врачебный контроль требуются пациентам при наличии:

нарушение кровообращения в организме
Сужение артерий почек, ИБС, нарушение кровообращения в головном мозге

Применение при беременности

Не допускается назначение препарата при установленной беременности. Если пациентка принимает Липразид во втором и третьем триместре, то у плода может быть выраженная гипотония, нарушение работы почек, недоразвитие костей черепа, не исключена смерть. Новорожденные часто страдают от нарушения работы почек, изменения содержания электролитов крови, сосудистого коллапса.

Побочные реакции

Чаще всего пациенты жалуются на головокружение и головную боль. Возможными последствиями могут быть:

  • чрезмерное снижение давления крови;
  • ускорение или замедление пульса;
  • нарушение проводимости в миокарде;
  • затрудненное дыхание;
  • отеки лица, на ногах, губ;плохое самочувствие
  • тошнота, неприятный привкус во рту, снижение аппетита, понос, боль в животе, гепатит;
  • высыпания на коже, повышенная чувствительность к солнечным лучам, выпадение волос;
  • перепады настроения, снижение концентрации внимания, слабость;
  • покалывание в ногах или судороги;
  • сонливость;
  • кашель, спазм бронхов;
  • ночное апноэ;
  • снижение содержания эритроцитов, гемоглобина, тромбоцитов, лейкоцитов;
  • нарушение работы почек, выделения мочи;
  • понижение потенции;
  • низкий уровень калия, натрия, магния и хлора в крови, повышение кальция, мочевой кислоты, глюкозы, мочевины, билирубина, холестерина и триглицеридов;
  • боли в мышцах и суставах.

Стоимость и аналоги препарата

Таблетки с содержанием 10 мг лизиноприла имеют цену 55 гривен, 270 рублей за 30 штук в упаковке, а по 20 мг – 75 гривен, 380 рублей. Аналогичными по составу и дозировке являются:

  • Ко-Диротон,
  • Лизиноприл Н,
  • Лизоретик,
  • Скоприл,
  • Лизотиазид,
  • Рилейс Сановель,
  • Лизинотон Н,
  • Ирузид,
  • Зониксем.

ирузид ко-дирон

Липразид является комбинированным гипотензивным препаратом. Он содержит ингибитор АПФ (лизиноприл) и тиазидный диуретик (гидрохлортиазид).

Рекомендуется при устойчивом повышении давления пациентам, которым необходима комплексная терапия. Стабильный гипотензивный эффект возникает через месяц.

престариум таблРекомендуем прочитать статью о препарате Престариум. Из нее вы узнаете о том, как Престариум помогает от давления, применении и дозировке препарата, а также о показаниях и противопоказаниях к назначению препарата.

А здесь подробнее о препарате Рибоксин.

Пациентам с сопутствующей ишемией миокарда или головного мозга требуется осторожность при применении. Противопоказан в период беременности.

Полезное видео

Смотрите на видео об ингибиторах АПФ:

Читайте также