Основные факторы риска ИБС и методы их снижения

Нарушение кровоснабжения сердца из-за атеросклеротических изменений венечных сосудов названо ишемической болезнью. Это понятие объединяет стенокардию, инфаркт миокарда, кардиосклероз, аритмию, недостаточность сердечной деятельности, а также внезапную коронарную смерть. Все эти патологии можно предотвратить, но только воздействуя на модифицируемые факторы риска развития ишемии миокарда.

Зная основные причины развития заболевания, выделяют группы лиц, которые должны чаще проходить кардиологическое обследование и вносить изменения в образ жизни.

Основные факторы риска ИБС

В основе ишемической болезни сердца лежит процесс образования внутри сосуда холестериновых отложений. Это приводит к заполнению их просвета и препятствию для тока крови. Из-за недостатка питательных элементов ткани испытывают острую или хроническую гипоксию, развиваются дистрофические процессы с замещением функционирующих клеток на соединительную ткань.

Чаще всего страдают сосуды большого и среднего диаметра. Наиболее тяжелые последствия при поражении мозговых и венечных артерий.

факторы риска ИБС

Подразделение факторов риска на подгруппы лежит в основе профилактических мероприятий, которые могут снизить риск таких патологий, как инсульт и инфаркт миокарда. При ишемической болезни причины ее развития совпадают с этологией атеросклероза и подразделяются на:

  • устранимые(модифицируемые);
  • неустранимые (биологические детерминанты);
  • частично устранимые.

Для предотвращения ИБС имеют значение все эти факторы, при наличии нескольких из них риск возрастает в геометрической прогрессии.

диагностика и симптомы стенокардииРекомендуем прочитать о лечении стенокардии напряжения. Вы узнаете о диагностике СН, медикаментозном лечении, изменениях в жизни пациента после госпитализации в больницу, прогнозе.
А здесь подробнее о том, как принимать Нитроглицерин при стенокардии.

Модифицируемы факторы риска ишемической болезни

Половина из всех заболеваний вызвана неправильным образом жизни, а для кардиологической группы этот показатель еще выше. Поэтому устранимые факторы риска ИБС являются самой перспективной категорией, их ликвидация ощутимо понижает частоту поражения сердца и сосудов.

Есть такие причины, которые не зависят от человека напрямую (генетика, экология, возраст, уровень медицины), но после исключения вредных привычек можно перевести болезнь в более легкую форму и избежать осложнений.

Пищевые привычки

неправильное питаниеВ основе нарушения обмена жиров в организме лежит употребление продуктов, которые содержат большое количество холестерина и других насыщенных жиров. Это в первую очередь животные продукты:

  • жирные сорта баранины, свинины, говядины;
  • субпродукты (мозги, печень, почки, легкое, сердце);
  • колбаса, сосиски и сардельки;
  • яйца;
  • сливочное масло, жирные сливки;
  • рыбные консервы в масле, скумбрия, карп;
  • полуфабрикаты мясные, готовый фарш.

Их употребление приводит к накоплению в клетках печени холестерина. При этом снижается образование особых рецепторов, захватывающих жиры из крови. Поэтому атерогенные липиды остаются в сосудистом русле и фиксируются на стенках артерий. Снижение доли жирного мяса в рационе помогает замедлить закупорку просвета сосуда, а, следовательно, увеличить продолжительность и качество жизни.

Помимо этого, нужно ввести в ежедневное меню такие продукты, которые помогают вывести избыток насыщенных жирных кислот из организма и предотвратить жировую дистрофию печени. К ним относятся пищевые волокна, содержащиеся в овощах и фруктах, отрубях и злаках, а также ненасыщенные жиры растительного масла, рыбы, морепродуктов. Самое полезное сочетание – отварная рыба с зеленью и салат из свежих овощей с растительным маслом.

полезные продукты

Курение

На состояние сосудов и свертывающей системы крови оказывают негативное влияние не только никотин, но и огромное количество химических соединений табачного дыма. Их действие проявляется таким образом:

  • стимуляция рецепторов адреналина;
  • увеличение потребности клеток миокарда в кислороде;
  • повышенная возбудимость сердечной мышцы;
  • нарушение ритма и риск фибрилляции мышечных волокон;
  • понижение транспорта и усвоения кислорода из-за соединения гемоглобина с · низкая концентрация в крови липопротеинов высокой плотности;
  • высокий риск образования тромбов.

механизм действия курения на сердце

Отказ от курения или снижение количества выкуриваемых сигарет помогает нормализовать кровоток и питание тканей сердца, головного мозга, конечностей, восстанавливает легочную и почечную ткань.

Стресс

Выброс в кровь гормонов надпочечников при воздействии психоэмоционального раздражителя наиболее опасно для людей, чья реакция относится к поведенческому типу А. Он назван еще коронарным, так как риск атеросклероза и инфаркта у таких лиц возрастает даже в молодом возрасте. Основные признаки:

  • стремление конкурировать и доминировать;
  • нетерпимость к чужому мнению;
  • жестокость, агрессивность, вспышки гнева;
  • постоянная спешка, нехватка времени.

Для нейтрализации таких черт характера часто требуется помощь психолога, овладение техниками релаксации, выделение в режиме дня достаточного времени для отдыха.

Алкоголь

Хотя имеются доказательства пользы от умеренного приема алкогольных напитков для состояния сосудов, но их нельзя рекомендовать для предотвращения атеросклероза из-факторы риска ибсза такого влияния на организм:

  • повышение артериального давления;
  • риск нарушения ритма сердца и внезапной остановки сердца;
  • привыкание с необходимостью повышения дозы.

Максимальная доза этанола составляет 30 г в день не более 2 раз в неделю. Это количество содержится в бокале вина или 70 г крепких напитков. Нужно учитывать, что на женщин спиртное действует сильнее, поэтому нужно еще тщательнее контролировать объем принятого алкоголя.

Недостаток движений

Частота ишемии миокарда при низком уровне физических нагрузок в два раза выше, чем у тех, кто ведет активный образ жизни. Оптимальные занятия для профилактики ИБС должны быть такими:

  • частота в неделю – 4 или 5 раз;
  • регулярные, без длительных перерывов;
  • длительность 30 минут (в них по 5 — 10 минут отводится на разминку и заключительное восстановление);
  • частота пульса 50 — 70% от максимума (220 минус возраст);
  • при болезнях сердца уровень активности определяется после проб с нагрузкой во время ЭКГ.

Полезное видео

О факторах риска ИБС смотрите в этом видео:

Немодифицируемые провокаторы ИБС

Невозможно повлиять изменением поведения или медикаментозным вмешательством на факторы, которые отнесены к биологическим особенностям организма. К ним относится пол, возраст и наследственность.

Лица, которые входят в наиболее опасные группы риска развития коронарных болезней, должны учесть, что необходимо из своей жизни исключить все модифицируемые причины ИБС и регулярно проходить обследование и профилактическое лечение.

Пол

Соотношение мужчин и женщин, заболевших ишемической болезнью до 40 лет составляет 10:1. Затем эта разница постепенно уменьшается, и к 70 годам риск становится равным. Связана подобная диспропорция с защитными свойствами женских половых гормонов. При отсутствии курения, нарушения гормонального баланса и ожирения, менструирующие женщины крайне редко страдают от стенокардии.

лечение атеросклерозаПосле наступления климакса в крови возрастает уровень липопротеинов высокой плотности, атеросклеротические изменения прогрессируют.

Поэтому женщинам после 50 лет рекомендуется не менее 1 раза в год проходить обследование, даже при отсутствии жалоб на работу сердца, принимать замещающую терапию эстрогенами.

У мужчин атеросклероз выражен гораздо сильнее, для них важным защитным механизмом может быть изменение питания, повышение активности и отказ от вредных пристрастий.

Даже при отсутствии других факторов риска с возрастом происходит изменение свойств сосудистой стенки и соотношения липидов в крови. Это вызвано снижением уровня обменных процессов, повреждением внутреннего слоя артерий свободными радикалами, накопленными в течение жизни, недостаточным образованием гормонов.

При этом обнаружена связь между риском осложнений атеросклероза и избавлением от вредных привычек. Вероятность инфаркта миокарда у людей после 55 лет при здоровом образе жизни почти в 10 раз ниже.

Наследственность

В зоне высокого риска находятся те люди, родители которых заболели ИБС до 57 летнего возраста. Передается по наследству предрасположенность к нарушению жирового и углеводного обмена, повышению артериального давления, а также поведенческие особенности. Кроме этого существуют семейные традиции – обильные застолья, переедание, жирная и сладкая пища, прием алкоголя, курение, низкая физическая активность.

Поэтому часто ожирение и гиперхолестеринемия являются проблемами не генетическими, а приобретенными из-за неправильного пищевого поведения.

Частично изменяемые факторы риска ИБС

К патологическим состояниям, которые способствуют развитию и прогрессированию атеросклероза, относятся:

  • Дислипидемия – высокий уровень холестерина, насыщенных жиров, понижение содержания липопротеинов высокой плотности.
  • Гипертония – высокое давление приводит к гипертрофии миокарда, что нарушает коронарный кровоток.

факторы риска ибс

  • Сахарный диабет – дефицит инсулина вызывает повышение содержания глюкозы и холестерина в крови.
  • Нарушение свертывания крови – повышение фибриногена и скорости агрегации тромбоцитов ускоряют тромбообразование.
  • Ожирение – наиболее опасно абдоминальное, так как оно сочетается с нарушением чувствительности к инсулину, повышением давления и уровня холестерина в крови.
  • Инфекции – отмечено развитие атеросклероза после перенесенного герпеса, хламидиоза, цитомегаловирусной болезни, а также при наличии постоянных очагов инфекции (тонзиллит, периодонтит).
симптомы и лечениеРекомендуем прочитать о постинфарктном кардиосклерозе. Вы узнаете о причинах и симптомах заболевания, классификации, осложнениях, диагностике и лечении.
А здесь подробнее об осложнениях инфаркта миокарда.

Профилактика ишемической болезни сердца

Для профилактики нарушения кровоснабжения миокарда нужно пересмотреть рацион питания, обеспечить достаточный уровень физических нагрузок с учетом возраста, тренированности и наличия заболеваний, отказаться от никотина и минимизировать употребление алкоголя.

При наличии наследственной предрасположенности, а особенно мужчинам в пожилом возрасте, эти рекомендации позволят избежать таких серьезных осложнений, как инсульт и инфаркт. Если имеются сопутствующие нарушения жирового или углеводного обмена, то используется медикаментозная терапия для восстановления нормальных показателей содержания глюкозы и холестерина в крови.

профилактика ибс

Ежедневный контроль артериального давления, снижение избыточного веса, прием препаратов для разжижения крови помогает существенно понизить риск сосудистых катастроф и сохранить активность.

Ишемическая болезнь сердца связана со снижением питания миокарда при затруднении притока крови по венечным сосудам. Основная причина – атеросклероз. Повлиять на его развитие можно, устранив модифицируемые факторы риска. Особенно актуальна эта задача при наличии биологических детерминант (мужского пола, пожилого возраста, отягощенной наследственности) или диабета, ожирения, гипертонии, коагулопатии.

Полезное видео

О профилактике ишемической болезни сердца смотрите в этом видео:

Читайте также
  • Сердечно-сосудистый риск

    Сердечно-сосудистый риск: факторы, суммарная оценка...

    Знать сердечно-сосудистый риск полезно тем, у кого есть предрасположенность к заболеваниям миокарда. Он может быть относительным, высоким или абсолютным. К негативным факторам возникновения относят курение. Суммарная оценка строится по таблице score с учетом давления.
  • Статины при атеросклерозе

    Статины при атеросклерозе для профилактики и лечения...

    В сложных случаях принимать статины при атеросклерозе назначают на всю жизнь. Они играют важную роль в лечении сосудов головного мозга, предупреждении ИБС и других заболеваний. Бывают природные и медикаментозные.
  • чем лечить Стенокардию Напряжения

    Стенокардия напряжения: лечение при стабильной...

    Если установлен диагноз "стенокардия напряжения", лечение в первую очередь направят на первопричину развития проблемы, например, ибс. Медикаментозное лечение стабильной стенокардии проходит в больнице.
  • Профилактика СН

    Профилактика сердечной недостаточности (хронической...)

    Необходима профилактика сердечной недостаточности как при острой, хронической, вторичной формах, так и до их развития у женщин и мужчин. Для начала необходимо вылечить сердечно-сосудистые заболевания, а после поменять образ жизни.
  • диагностика и лечение постинфаркный кардиосклероз

    Постинфарктный кардиосклероз (с ибс, аневризмой)...

    Возникает постинфарктный кардиосклероз довольно часто. Он может быть с аневризмой, ИБС. Распознание симптомов и своевременная диагностика помогут спасти жизнь, а ЭКГ признаки - установить правильный диагноз. Лечение длительное, требуется реабилитация, могут быть и осложнения, вплоть до инвалидности.
  • Дислипидемия лечение

    Дислипидемия: лечение, типы и классификация...

    Под рядом некоторых факторов происходит нарушение жирового обмена или дислипидемия, лечение которой дается непросто. Она может быть 4 типов, атерогенной, наследственной, а также имеет еще одну классификацию. Диагностика состояния поможет подобрать диету. Что делать, если дислипидемия с атеросклерозом, гиперхолестеринемией?
  • Давление при стенокардии

    Фактор риска осложнений ишемической болезни...

    Нормализовать давление при стенокардии непросто. Важно знать показатели при нормальном уровне, чтобы своевременно принять лекарства. Но не все препараты подходят при низком, пониженном или высоком давлении. Какое бывает давление при приступе? Какой пульс в норме?
  • Коронарная недостаточность

    Коронарная недостаточность: причины, симптомы, виды...

    Выявляется коронарная недостаточность обычно не сразу. Причины ее появления заключаются в образе жизни и наличии сопутствующих заболеваний. Симптомы напоминают стенокардию. Бывает внезапная, острая, относительная. Диагностика синдрома и подбор средства зависят от вида.
  • Безболевая ишемия миокарда

    Безболевая ишемия миокарда: симптомы, критерии...

    Встречается безболевая ишемия миокарда, к счастью, не так часто. Симптомы слабовыражены, может даже отсутствовать стенокардия. Критерии поражения сердца определит врач по результатам диагностики. Лечение включает медикаменты и иногда операцию.
ПОДЕЛИТЬСЯ