Препарат Этацизин назначается для лечения тахикардии, экстрасистолии, приступов мерцательной аритмии. Обладает сильным и длительным действием. Противопоказан при тяжелых поражениях сердца. Применение высоких доз может спровоцировать нарушение ритма.
📌 Содержание статьи
Состав таблеток и свойства препарата
Основным действующим веществом является этацизин, он обладает такими фармакологическими эффектами:
- блокирует каналы натрия по обе стороны мембраны клеток;
- тормозит движение кальция, снижая таким образом силу сердечных сокращений;
- уменьшает возбудимость миокарда;
- замедляет движение электрических сигналов по сердечной мышце;
- удлиняет период рефрактерности (нечувствительности) к раздражителям волокон предсердий и атриовентрикулярного узла;
- подавляет проводимость желудочков;
- при кратковременном применении не изменяет частоту сердечных сокращений, при длительном – устойчиво снижает;
- не влияет на показатели артериального давления;
- имеет слабое спазмолитическое и противоишемическое действие.
![Лечение экстрасистолии](/wp-content/uploads/2018/01/Лечение-экстрасистолии-150x150.jpg)
А здесь подробнее о противоаритмическом препарате Этмозин.
Показания к назначению
Этацизин одинаково эффективен при расположении патологического очага возбуждения или циркуляции импульсов в предсердиях и желудочках. Поэтому его назначают при тахикардии и экстрасистолии предсердного, узлового и желудочкового происхождения, а также аритмии при наличии добавочных проводящих путей (синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта). Препарат показан также больным с трепетанием и мерцанием предсердий.
Противопоказания
Это лекарственное средство противопоказано при наличии серьезных заболеваний сердца. Поэтому его категорически запрещается назначать без предварительного комплексного обследования до исключения следующих патологических состояний:
- нарушений проводимости, блокад – синоатриальной, атриовентрикулярной, внутрижелудочковой;
- гипертрофии сердечной мышцы в области левого желудочка;
- кардиосклероза после инфаркта, миокардита;
- острой коронарной недостаточности;
- кардиогенного шока;
- инфаркта миокарда в остром периоде и до 3 месяцев после развития;
- дилатационной кардиомиопатии;
- низкого объема сердечного выброса;
- слабости синусового узла;
- выраженной гипотонии;
- недостаточности кровообращения выше 2 класса;
- низкой функции почек или печени;
- дефицита калия, магния или избытка калия;
- индивидуальной гиперчувствительности.
Применение Этацизина
В одной таблетке содержится 50 мг препарата, ее принимают вне зависимости от еды от 2 до 4 раз в день. Максимальная доза составляет 2 таблетки три раза. После того, как достигнут нужный антиаритмический эффект, начинают постепенно (по половине таблетки) снижать дозу до минимальной поддерживающей. Для уменьшения токсического действия высоких доз рекомендуется сочетание Этацизина и бета-адреноблокаторов (Конкор, Небивал, Беталок).
Смотрите на видео о применении Этацизина:
Период лечения аритмии
Особенностью препарата является узкий интервал терапевтического действия. Это означает, что при незначительном повышении дозы развиваются побочные эффекты, в частности такое типичное последствие приема препаратов от аритмии – способность провоцировать нарушение ритма сердца. Поэтому в период лечения необходимо соблюдение следующих правил:
- контролировать содержание калия и магния в крови, своевременно устранять нарушения;
- избегать приема мочегонных препаратов, выводящих калий;
- не комбинировать Этацизин с другими медикаментами без рекомендации врача;
- начало терапии проводить в стационаре под постоянным контролем ЭКГ на протяжении не менее 5 дней;
- сразу же отменить при появлении патологических комплексов, блокад, выраженного замедления пульса;
- не реже одного раза в месяц на фоне приема проходить ЭКГ и УЗИ сердца;
- ежедневно измерять давление и частоту сокращений сердца, фиксировать данные в дневнике самоконтроля;
- категорически запрещено сочетание Этацизина и алкоголя.
Побочное действие
Риск возникновения нежелательных последствий при применении препарата вырастает при использовании высоких доз. Наиболее распространенные осложнения:
- аллергия – кожный зуд, высыпания, крапивница;
- остановка синусового узла;
- нарушение возбудимости, проводимости, сократимости миокарда;
- ослабление коронарного кровотока;
- аритмия (особенно после инфаркта, при наличии недостаточности кровообращения);
- внезапная остановка сердца;
- головокружение;
- шаткость при ходьбе;
- двоение в глазах,
- снижение четкости зрения;
- сонливость;
- боль в животе, тошнота.
Сильнее всего эти реакции проявляются в первые 3 дня терапии, в дальнейшем они обычно ослабевают или полностью исчезают.
Стоимость препарата
Этацизин выпускается латвийским предприятием Олайнфарм. Упаковка содержит 50 таблеток. Ее можно приобрести по ориентировочной стоимости 1300 рублей или 530 гривен.
Цены могут отличаться в различных аптечных учреждениях. Покупка возможна только при наличии рецепта.
Аналоги Этацизина
По химическому строению аналогичные препараты не выпускаются. К антиаритмическим медикаментам 1с класса также относят:
- Пропанорм,
- Ритморнорм,
- Флекаинид.
При замене одного лекарственного средства на другое требуется обязательная консультация врача, так как все лекарства из этой группы являются сильнодействующими.
![Лечение мерцательной аритмии Мерцательная аритмия](/wp-content/uploads/2017/11/lechenie-mercatelnoj-aritmii-150x150.jpg)
А здесь подробнее о классификации антиаритмических препаратов.
Этацизин обладает выраженным и устойчивым эффектом при нарушениях ритма сердца. Его назначают при различных формах тахикардии, экстрасистолии, трепетании и мерцании предсердий. Противопоказан больным с тяжелыми заболеваниями сердечно-сосудистой системы, особенно после инфаркта миокарда и при левожелудочковой недостаточности.
Таблетки принимают от 2 до 4 раз в день под строгим контролем показателей давления, частоты пульса. Подбор лечебной и профилактической дозы должен проходить при мониторинге ЭКГ, в условиях стационара. При использовании больших доз возрастает риск аритмогенного эффекта.