Препарат относится к группе бета-адреноблокаторов кардиоселективного действия. Он подавляет реакцию сердечной мышцы на гормоны стресса, снижает объем сердечного выброса, частоту сокращений, расширяет артерии и блокируют активность ренина.
Поэтому Конкор считается эффективным средством для лечения артериальной гипертензии как первичной, так и симптоматической формы. К его достоинствам относится высокая избирательность и эффективность, отсутствие бронхоспазма и обменных нарушений при приеме средних доз.
📌 Содержание статьи
Показания к применению Конкор
Препарат назначается для лечения пациентов с повышенным артериальным давлением. Он применяется и в тех случаях, когда есть атеросклеротические изменения коронарных сосудов (стенокардия, инфаркт миокарда в прошлом), а также при развитии недостаточности кровообращения в составе комплексной терапии. За счет высокой селективности (целенаправленного действия) может назначаться пожилым пациентам и молодым людям, ведущим активный образ жизни.
При сравнении Конкора с антагонистами кальция или ингибиторами АПФ обнаружено, что он проявляет не меньший гипотензивный эффект, приводит к уменьшению степени гипертрофии миокарда. Одним из важных преимуществ Конкора является положительное влияние на эластичность артериальной стенки (жесткая стенка сосуда способствует высокому риску инсульта и инфаркта).
Отсутствие нарушений углеводного и жирового обмена (метаболическая нейтральность) Конкора дает возможность рекомендовать его при ожирении и метаболическом синдроме. Он также может использоваться для коррекции гипертензии у пациентов с сахарным диабетом при условии тщательного контроля за содержанием глюкозы в крови.
Рекомендуем прочитать об Анаприлине при аритмии. Вы узнаете о фармакологических свойствах препарата, показаниях и противопоказаниях, а также о взаимодействии с другими препаратами и аналогах данного средства.
А здесь подробнее о том, как принимать Каптоприл при высоком давлении.
Всегда ли можно начинать лечение препаратом
Несмотря на ощутимые преимущества, которые связаны с кардиоселективностью (избирательным действием на сердце), Конкор не рекомендуется принимать пациентам с такими заболеваниями:
- декомпенсация сердечной недостаточности или острая форма, требующая назначения кардиостимулирующих средств;
- кардиогенный шок;
- нарушение образования и проведения сердечного импульса в синусовом, атриовентрикулярном узле или между ними;
- брадикардия;
- низкое артериальное давление;
- тяжелое течение бронхиальной астмы;
- выраженные нарушения кровообращения в конечностях;
- синдром Рейно;
- феохромоцитома;
- сдвиг реакции крови в кислую сторону;
- индивидуальная непереносимость.
Как пить Конкор при гипертонии
Форма выпуска препарата позволяет при необходимости провести коррекцию дозы. Для этого существуют таблетки по 5 и 10 мг, а также Конкор кор, содержащий 2,5 мг бисопролола, их можно разделить на две части по 1,25 мг. Титрование дозы (медленное повышение) показано пациентам с лабильной формой гипертонии, наличием стенокардии и сердечной недостаточности. Конкор принимают однократно вне зависимости от еды по такой схеме:
- первая неделя – 1,25 мг,
- вторая неделя – 2,5 мг,
- третья неделя – 3,75 мг,
- месяц приема по 5 мг,
- месяц – 7,5 мг,
- затем 10 мг длительно.
Для многих пациентов достаточно 2,5 или 5 мг препарата один раз в сутки для поддержания нормального уровня артериального давления. Только в исключительных случаях можно повысить дозировку до 20 мг.
На всем протяжении терапии пациентам нужно контролировать частоту пульса и показатели артериального давления, при существенных изменениях рекомендуется обратиться к врачу для коррекции дозировки.
Меры предосторожности
Бета-блокаторы способны вызывать спазм бронхов. Конкор обладает большей безопасностью по сравнению с препаратами неизбирательного действия, но и он способен ухудшить состояние пациентов с тяжелыми формами бронхиальной астмы или хроническими обструктивными болезнями дыхательной системы. Поэтому его назначение должно сопровождаться контролем одышки, переносимости нагрузок, частоты приступов кашля и удушья.
Больным, которые принимают бета-адреномиметики для лечения бронхоспазма, может понадобиться повышение их доз.
Осторожность и врачебный контроль требуются при наличии:
- сахарного диабета и тиреотоксикоза, так как препарат маскирует признаки ухудшения состояния;
- склонности к аллергии или проведении специфической антиаллергической терапии (десенсибилизации) – конкор может повышать реакцию на аллергены;
- нарушения проводимости миокарда, стенокардии Принцметала и облитерирующего эндартериита или атеросклероза нижних конечностей – вначале терапии бывает усиление симптомов;
- псориаза, в том числе и в прошлом.
Спортсменам, которые проходят перед соревнованиями контроль на применение допинга, следует учитывать, что препарат дает ложноположительные результаты.
В период беременности запрещено для лечения гипертонии назначать Конкор, так как он:
- снижает плацентарное кровообращение;
- задерживает развитие плода;
- провоцирует выкидыш или роды раньше положенного срока;
- вызывает гибель плода;
- у новорожденных возможна гипогликемия, слабый и редкий пульс в первые 3 суток на фоне приема матерью этого медикамента.
Из-за отсутствия данных о безопасности не рекомендуется кормящим и детям.
Стоимость препарата
Производителем бисопролола под торговой маркой Конкор является немецкая фирма «Мерк». Средними показателями стоимости препарата в аптечных сетях является:
| Форма выпуска | Цена | |
| Россия, руб. | Украина, грн. | |
| Таблетки 5 мг №30 | 210 | 120 |
| Таблетки 5 мг №50 | 310 | 175 |
| Таблетки 10 мг №30 | 330 | 180 |
| Таблетки 10 мг №50 | 470 | 290 |
| Конкор кор 2,5 мг №30 | 150 | 95 |
Чем заменить Конкор
Действующее вещество препарата – бисопролол. Медикаменты с таким торговым наименованием выпускают многие отечественные и зарубежные фармацевтические фирмы. Аналогичные по составу лекарственные средства:
- Дорез,
- Бикард,
- Бисогамма,
- Корбис,
- Бисостад,
- Кординорм,
- Коронал,
- Бисомор,
- Нипертен,
- Арител,
- Бидоп,
- Биол,
- Бипролол,
- Тирез.
Ответы на вопросы пациентов
В связи с достаточно частой назначаемостью Конкор вызывает много вопросов об особенностях применения.
Можно ли принимать Конкор диабетикам?
Бисопролол в составе препарата не нарушает углеводный обмен, в отличие от бета-блокаторов неизбирательного действия. Он не повышает и не снижает содержание глюкозы в крови. Но его назначение при сахарном диабете способно усилить действие инсулина и таблеток, а также замаскировать признаки наступления очень опасного осложнения – гипогликемического приступа. О его развитии свидетельствуют учащенное сердцебиение, дрожание рук, потливость.
Все эти эффекты вызваны активностью симпатической системы, а Конкор их ликвидирует.
Поэтому резкое падение сахара может остаться незамеченным и привести к обморочному состоянию. Диабетикам нужно при применении препарата чаще контролировать показания глюкозы в крови, не забывать принимать пищу в положенное время, иметь при себе кусочек сахара или ложку меда, фруктовый сок. При склонности к частым колебаниям содержания глюкозы лучше использовать препараты из других групп (по рекомендации врача).
Не вредно ли одновременно пить Конкор и Лориста?
Лориста блокирует рецепторы ангиотензина, вещества обладающего сосудосуживающим эффектом. В результате приема этого средства расширяются артерии и понижается величина периферического сопротивления сосудов. Конкор также обладает этими свойствами, но одновременно и понижает величину выброса крови из левого желудочка в аорту. Поэтому их совместное действие не противоречит друг другу, это означает, что их возможно пить вместе.
Смотрите на видео о таблетках Конкор и Бисопролол от гипертонии и болезней сердца:
Если назначили Конкор, Аспаркам и Индапамид, то не будет ли вреда от их сочетания при длительном применении?
Комбинация бета-блокатора (Конкор) и мочегонного (Индапамид) – это хорошо исследованное сочетание, которое позволяет эффективно контролировать артериальное давление при гипертонии. Эти препараты облегчают состояние пациентов, снижают нагрузку на сердечную мышцу. Аспаркам предотвращает развитие осложнения, которое вызывает Индапамид, а именно – усиленное выведение калия из организма.
Все медикаменты можно принимать в комплексе без опасений нежелательных последствий.
На фоне лечения сильно упало давление, нужно ли продолжать принимать Конкор?
Если препарат назначен при артериальной гипертензии, то обычно необходим постоянный прием. Резкая отмена может привести к синдрому «рикошета» – давление возрастает выше исходных значений. Выраженная гипотония – это признак неправильно подобранной дозы. В таком случае ее нужно снизить на 1,25 мг или 2,5 мг за неделю и пить требуемое количество, контролируя показатели кровообращения.
Как начало лечения, так и коррекция дозы должны быть проведены только под врачебным контролем. Если принято решение о полном прекращении приема, то оно также проходит с постепенным понижением дозы и переходом на другой рекомендованный препарат.
Рекомендуем прочитать об адреноблокаторах при гипертонии. Вы узнаете о действии адреноблокаторов, видах препаратов назначаемых при патологии, а также о побочных эффектах и противопоказаниях к приему.А здесь подробнее о препарате Верапамил.
Конкор относится к медикаментам, которые снижают артериальное давление, блокируя активность симпатической нервной системы. Он имеет избирательное действие на сердце и стенку артерий, не нарушает обмен жиров и углеводов, в терапевтических дозах не способствует бронхоспазму.
Назначается при гипертонической болезни и симптоматической гипертензии, особенно при сочетании со стенокардией и недостаточностью кровообращения. Повышение и снижение дозировки должно быть постепенным.
-
В связи с тем, что есть определенные схожие факторы у больных людей, выявлена закономерность и между давлением с бронхиальной астмой. Подобрать препараты непросто, ведь часть таблеток угнетает дыхание, другие провоцируют сухой кашель. Например, Бронхолитин повышает давление. А кашель может стать побочным явлением от таблеток. Но есть препараты от АД, которые не провоцируют кашля.
-
Как принимать каптоприл при высоком давлении? Насколько эффективен препарат, какие может вызвать побочные реакции? Что делать при передозировке?
-
Назначаются сартаны и препараты, их содержащие, при необходимости снизить давление. Есть специальная классификация лекарственных средств, а также их делят на группы. Можно выбрать комбинированные или последнего поколения в зависимости от проблемы.
-
Иногда аритмия и брадикардия возникают одновременно. Или же аритмия (в том числе мерцательная) на фоне брадикардии, с тенденцией к ней. Какие лекарства и антиаритмики пить? Как проходит лечение?
-
Препарат Панангин при аритмии назначается и с целью лечения, и для профилактики, в том числе и при мерцательной аритмии. Как принимать препарат, когда лучше выбрать Панангин форте при аритмии?
-
Врач практически в 100% случаев назначит адреноблокаторы при гипертонии. Некоторые из применяемых могут оказаться под запретом. Какие препараты назначит - альфа или бета блокаторы?
-
Если назначен недорогой анаприлин при аритмии, как его пить? Таблетки от мерцательной аритмии сердца имеют противопоказания, поэтому нужна консультация врача. Какие есть правила приема?
-
Назначают Дигоксин при аритмии далеко не всегда. Например, его применение при мерцательной спорное. Как принимать препарат? Какова его эффективность?
-
Принимать препарат Верапамил без назначения врача крайне не рекомендуется. Он выпускается в таблетках и ампулах для инъекций. Какие есть противопоказания? Как применять при высоком и низком давлении, аритмии?
