Почему появляется варикозное расширение вен при беременности, методы лечения и профилактики

Варикозное расширение вен при беременности — состояние, при котором сосуды становятся извилистыми, местами появляются узловые выпячивания. Это может случиться с любой веной, но чаще варикоз наблюдается на нижних конечностях, что сопровождается припухлостью или отеком, усталостью в ногах.

Проявления варикоза во время беременности

Помимо ног, другими излюбленными локализациями варикоза в период беременности являются:

  • перианальная область и прямая кишка (геморроидальные узлы);
  • область между анусом и влагалищем;
  • вульва (4%);
  • лабиальная зона — между влагалищем и бедром.

геморроидальные узлы во время беременности

Типичные проявление варикозного расширения вен — это увеличенные в размере и извилистые синие кровеносные сосуды, которые обычно хорошо просматриваются через кожу. Варикоз может быть представлен выпуклостью, которая возвышается над поверхностью кожных покровов, на ощупь это образование мягкое.

В зависимости от места локализации расширенных сосудов, возможны и другие симптомы:

  • Сосудистые сеточки (телеангиэктазии) — увеличение мелких внутрикожных вен. Выглядят, как короткие, тонкие линии, скопление «звездообразования» или «паутины».
  • Отек нижней конечности. Чаще всего наблюдается в нижней трети голени, что связано с накоплением жидкости в тканях.
  • Склонность к появлению синяков при незначительной травме.
  • Боль, тяжесть, зуд, жжение, пульсирующие ощущения в ногах или паховой области, которые появляются или имеют тенденцию к ухудшению вечером.
  • Мышечные спазмы в ночное время. Первые симптомы усиливаются при длительном стоянии на одном месте.
  • Геморрой — варикозное расширение вен прямой кишки или заднего прохода. Геморроидальные узлы могут выпадать из анального канала, становясь заметными. Их появление сопровождается болью при дефекации, кровотечением, зудом и жжением.
  • Секс может быть болезненным у некоторых женщин, если варикоз возникает во влагалище, в перитонеальной и лабиальной зонах.

варикоз во время беременности

Также следует не забывать, что варикозному расширению могут подвергаться вены, расположенные в малом тазу, которые собирают кровь от органов в этой области. Это так называемый внутренний варикоз органов малого таза.

Причины и факторы, способствующие появлению патологии

Вены — кровеносные сосуды, по которым кровь возвращается обратно в сердце и легкие, чтобы наполниться кислородом. В отличие от артерий, вены не способны самостоятельно сокращаться, чтобы вернуть кровь назад в сердце, им в этом помогают мышцы конечностей. При движении, например, во время ходьбы мышцы, сокращаясь, проталкивают кровь выше по вене. Чтобы она не вернулась в нижние отделы сосуда, для этого существуют клапаны, которые работают только в одном направлении.

Варикозное расширение вен у беременных происходит из-за «неправильного» функционирования клапанов, появляется застой крови в сосуде, что приводит к увеличению просвета, его стенка растягивается. С течением времени эти негативные процессы усугубляются. Наиболее часто «ломаются» клапаны на уровне паха и подколенной ямки.

как работают клапаны вен при варикозе

Как было сказано выше, основной механизм развития варикоза — это нарушение работы венозных клапанов. Во время беременности этому способствуют следующие факторы:

  • слабость клапанов можно унаследовать от родителей;
  • ранее был тромбоз глубоких вен, что могло повредить клапаны;
  • ожирение;
  • во время беременности происходит прирост объема крови в среднем на 45 — 50% что провоцирует дополнительную нагрузку на стенку вен и клапанов;
  • изменение гормонального фона — увеличивается уровень прогестерона, который вызывает «расслабление» стенки сосуда;
  • растущая матка и ребенок оказывают давление на нижнюю полую вену и другие сосуды малого таза, что приводит к застою крови в нижней конечности.

У многих женщин варикозное расширение вены появляется во время первой беременности. Если варикоз уже присутствовал, то, как правило, течение его усугубляется. Расширенные вены после родов имеют тенденцию «спадаться». Поэтому следует подождать 3 месяца перед тем, как идти на операцию. Сосуды тазовой области имеют больше шансов вернуться в свое исходное состояние.

варикоз у молодых мамРекомендуем прочитать статью о варикозе после родов. Из нее вы узнаете о причинах и симптомах варикоза, методах диагностики, лечении и профилактике заболевания у молодых мам.

Осложнения варикозного расширения вен

Возникший варикоз во время беременности чаще всего угрозы никакой не несет. Тем не менее при длительном течении возможны следующие осложнения:

  • поверхностный тромбофлебит — воспаление подкожных сосудов с образованием в их просвете сгустков крови;
  • тромбоз глубоких вен;
  • незначительная травма может привести к образованию шрамов или долго незаживающих язв;
  • кровотечение;
  • обесцвечивание или гиперпигментация кожи.
Тромбоз глубоких вен во время беременности является наиболее опасным осложнением. Хотя это случается довольно редко, существует угроза того, что сформировавшийся в просвете вены тромб оторвется и переместится в легкие, возникает угрожающее для жизни состояние — тромбоэмболия легочной артерии.

Тромбоз глубоких вен проявляется следующей симптоматикой:

  • «набуханием» одной или обеих ног;
  • появлением «распирающей» боли в нижней конечности, которая усиливается при ходьбе и стоянии;
  • покраснением или побледнением кожных покровов на пораженной ноге.

Если появились данные симптомы, следует немедленно обратиться к врачу.

Варианты терапии

Лечение варикоза при беременности во многом зависит от тяжести клинических проявлений, наличия осложнений и других медицинский факторов.

Лучший вариант лечения — это обратиться к сосудистому хирургу, который хорошо осведомлен в этой проблематике. Зуд в перианальной, лабиальной областях можно устранить с помощью обработки этих зон мыльной пеной, после чего нанести пасту на основе оксида цинка. Боль и дискомфорт можно устранить, применяя местно гель или крем с большим содержанием флеботоников (“Безорнил”, “Троксевазин”).

Лечение варикоза при беременности на ногах с помощью компрессионного трикотажа считается эффективным способом устранения неприятных проявлений. Механическая терапия варикозного расширения вен нижней конечности не может вернуть сосуды «в первоначальное состояние», тем не менее позволяет женщине эффективно справиться с симптомами при условии, если такое лечение будет носить систематический характер.

Что касается поверхностных венозных тромбозов нижних конечностей, в последнее время стали применять низкомолекулярный гепарин во второй половине беременности в течение короткого периода времени (5 дней). Использование этих препаратов обеспечивает профилактику тромбоза глубоких вен, способно купировать боль и лизирует тромб, что позволяет избежать тромбэктомии.

Следует помнить, что беременность является фактором риска развития венозного тромбоза.

Кровотечение из расширенных вен обычно останавливают с помощью прикладывания давящей повязки.

Противопоказаний для проведения склеротерапии во время беременности нет. Не существует каких-либо особых рисков как для женщины, так и для плода. Тем не менее данная процедура применяется крайне редко в этот период.

как лечить серьезный варикоз во время беременности

Через месяц после родов варикоз вульвы чаще всего исчезает. Маленькие, бессимптомные остаточные расширенные вены могут наблюдаться еще в течение одного года. Варикоз в промежностной зоне лечится при помощи так называемой ультразвуковой склеротерапией. В расширенную вену вводят склерозант с помощью тонкой иглы, которую направляют под контролем ультразвукового исследования.

Симптоматический варикоз на ногах, как правило, устраняется с помощью обычной склеротерапии.

Профилактика варикоза у беременных

профилактика варикоза у беременныхСуществуют действенные способы предотвращения развития варикоза, приведенные ниже рекомендации помогут избежать этой проблемы во время беременности:

  • регулярная физическая активность, например, обычная пешая прогулка — прекрасный способ улучшить циркуляцию крови, убрать застой в венах ног;
  • потеря лишних килограммов поможет снять избыточную нагрузку на сосуды нижних конечностей;
  • не скрещивать ноги во время сидения;
  • с помощью диеты можно уменьшить поступление в организм “плохого” холестерина и нормализовать артериальное давление, что благотворно влияет на сосуды;
  • ношение свободно сидящей одежды, особенно это касается нижнего белья, которое не сдавливает в паховой области, на уровне бедер, обуви на низком каблуке;
  • во время сидения или состояния следует по возможности чаще менять позицию.

Если появились варикозно расширенные вены во время беременности, не следует сильно расстраиваться! Такая ситуация возникает у каждой 3-й женщины. Как правило, в послеродовом периоде в течение 6 месяцев «они возвращаются на место». Помимо этого, существуют эффективные способы профилактики и лечения варикоза при беременности.

Похожие статьи
ПОДЕЛИТЬСЯ