Как распознать и лечить варикоз малого таза у женщин?

По нашим венам кровь течет обратно к сердцу. Чтобы противодействовать силе тяжести, природа позаботилась о нас, снабдив наши вены крошечными клапанами, которые предотвращают обратный ток жидкости. Иногда они становятся слабыми, что приводит к забросу (рефлюксу) в нижние отделы сосуда. Все слышали о варикозе на ногах, но такая же ситуация может произойти с маткой, яичниками, вульвой и влагалищем. Варикозное расширение вен малого таза — одна из наиболее распространенных причин хронической боли внизу живота у женщин.

Почему появляется патология

Варикозное расширение вен органов малого таза — наиболее частая причина постоянной боли ниже пупка у женщин в возрасте до 45 лет, которые имели две или более беременности. Когда молодая девушка вынашивает плод, ее венозные сосуды яичников и матки приспосабливаются к возросшему притоку крови, что заставляет их расширяться. После родов, как правило, диаметр вен приобретает первоначальные размеры, но иногда этого не происходит. Клапаны перестают нормально функционировать, что приводит к застою крови, вызывает боль, чувство давления и дискомфорта внизу живота.

варикоз вен малого таза

Расширение вен тазовых органов, как правило, сочетается с варикозом на ногах. Тем не менее, встречаются ситуации, когда поражаются только сосуды малого таза. Женщины, у которых в семье есть близкие родственники, страдающие варикозом, имеют повышенный риск развития этой патологии.

Методы лечения варикоза нижних конечностейРекомендуем прочитать статью о методах лечения варикоза нижних конечностей. Из нее вы узнаете о вариантах оказания медицинской помощи при данной патологии, а именно о консервативных, хирургических и новейших методах терапии.

Состояние редко встречается у женщин, которые не беременели. Поликистоз яичников, гормональные дисфункции, варикозное расширение вен вульвы рассматривают как факторы риска развития этой патологии.

Симптомы заболевания

Признаки варикоза малого таза, которые можно увидеть, — это появление расширенных вен вокруг вульвы, ягодиц, внутренней части верхней трети бедра. Другие симптомы — боль, которая описывается пациентками, как ноющая, тянущая, отдающая в бок или пах. Она имеет тенденцию ухудшаться в течение дня и после длительного нахождения в стоячем или сидячем положении. Если лечь, ее интенсивность уменьшается или исчезает полностью. Женщины также отмечают, что боль часто возникает во время полового акта, усиливается до и во время менструации.

Ниже перечислены признаки варикоза малого таза, симптомы которого не имеют специфичности, то есть встречаются и при других заболеваниях:

  • общая усталость;
  • депрессия;
  • чувство давления в малом тазу;
  • вагинальные выделения;
  • дисменорея;
  • люмбосакральная нейропатия;
  • чувство неполного опорожнения прямой кишки;
  • частые мочеиспускания;
  • на УЗИ матка увеличена, эндометрий утолщен;
  • у 56% женщин выявляется кистозное изменение яичников.
Довольно часто варикозное расширение вен малого таза, симптомы которого имеют схожесть с заболеваниями женской половой сферы, выставляется только после исключения другой патологии. Поэтому диагностический процесс может затягиваться надолго.

Как диагностируется отклонение

МРТ обследование вен малого таза
МРТ при варикозном расширении вен малого таза

Диагностировать эту патологию часто бывает довольно трудно, так как ее симптоматика практически не отличается от многих гинекологических заболеваний. Женщины, как правило, первоначально думают, что у них эндометриоз, миома матки, ее выпадение или недержание мочи. Диагноз обычно ставится после исключения вышеперечисленных болезней.

При подозрении на варикоз тазовых вен, как правило, вначале назначается допплеровское ультразвуковое исследование, которое позволяет не только увидеть сосуды, но и оценить движение крови в венах. Для более детальной оценки применяется компьютерная или магнитно-резонансная томография с контрастированием сосудистого русла.

К сожалению, врачи забывают про варикозное расширение вен органов малого таза, когда к ним обращаются женщины с болью внизу живота. Порой пациенты проходят несколько «кругов обследования», прежде чем устанавливается правильный диагноз, поэтому довольно часто начало лечения варикоза сосудов малого таза откладывается на долгий срок.

Варианты лечения

После того, как установлен диагноз, если у пациентки выраженная симптоматика, ей предлагается эмболизация. Минимально инвазивная процедура, которая выполняется интервенционным радиологом (рентгенхирургом). Суть ее заключается в окклюзии (закупорке) расширенной вены эмболом. Для этого интервенционный кардиолог в амбулаторных условиях под контролем рентгеновского аппарата вводит тонкий катетер в бедренную вену в области паха, после чего продвигает его к расширенному сосуду. Затем начинается лечение — эмболизация или установка «пробки».

смешанная эмболизация вен малого таза
Смешанная техника эмболизации (сэндвич)

Как правило, процедура выполняется под местной анестезией с внутривенным введением седативных препаратов. Вероятностью того, что исчезнет боль после эмболизации, приближается к 80%. Время восстановления обычно занимает не более трех суток. В этот период возможны дискомфорт и боли, с которыми в домашних условиях успешно справляются с помощью обычных анальгетиков.

Как лечить варикозное расширение вен малого таза не прибегая к хирургическому вмешательству? Варианты терапии легких форм патологии включают: использование нестероидных противовоспалительных препаратов и венотоников, подавление функции яичников, а также альтернативные методы лечения, такие как иглоукалывание и физиопроцедуры.

Варикоз малого таза — распространенное патологическое состояние. Как считается, патологию вен этой локализация можно диагностировать у 15% женщин, тем не менее, не у всех она будет клинически проявляться. Но если даже симптомы присутствуют, довольно часто их приписывают к другим заболеваниями. Недостаточная информированность об этой болезни вен как медиков (урологов, гинекологов, проктологов, врачей общей практики), так и женщин приводит к высокому проценту диагностических ошибок и неправильной лечебной тактике. Соответственно, потерянное время лишь усугубляет ситуацию. Поэтому доверять надо только профессионалам, которые заработали репутацию.

Читайте также
ПОДЕЛИТЬСЯ