Недостаток кислорода или гипоксия головного мозга: почему может развиться у взрослых и детей, как избавиться от проблемы

Из-за недостаточного поступления кислорода возникают нарушения работы головного мозга, это состояние называется церебральной гипоксией. Может быть связано с внешними факторами, заболеваниями крови, сосудов, сердца, а также изменением обменных процессов. Из-за высокой потребности в кислороде для функционирования головной мозг является самым чувствительным к кислородному голоданию органом.

Если на протяжении 3 — 5 минут прекращается поступление кислорода, то гипоксия приводит к необратимым последствиям – смерти мозга.

Причины развития гипоксии головного мозга

Дефицит кислорода может быть связан с вдыханием воздуха с пониженным его содержанием. Такие состояния бывают при восхождении в горы, работе в шахтах, подводных лодках, нахождении в замкнутом помещении со слабой вентиляцией или большим количеством людей. Спазм бронхов, сдавление шеи также вызывает кислородное голодание.

гипоксия головного мозга

К заболеваниям, при которых головной мозг страдает от гипоксии, относятся:

Отдельной формой церебральной гипоксии является перинатальная. Она возникает в период внутриутробного развития плода, при осложненных родах или в раннем периоде новорожденности. Ее провоцируют болезни матери (пороки сердца, патологии легких и почек, диабет), неблагополучное течение беременности (угроза прерывания, инфекции, резусная несовместимость, токсикоз), прием алкоголя, курение.

Перенатальная гипоксия
Внутриутробная гипоксия плода

В период родов ребенок может получить травму при прохождении через узкий таз, во время быстрой или слабой родовой деятельности. Гипоксия мозга может быть одним из проявлений болезней сердца и легких у новорожденного.

 ишемия мозгаРекомендуем прочитать статью о том, почему развивается ишемия мозга у новорожденного. Из нее вы узнаете о том, как возникает ишемия головного мозга у новорожденного, причинах патологии, факторах риска и степенях прогрессирования, а также о симптомах развития заболевания, методах диагностики и лечения малыша.

А здесь подробнее о причинах развития инсульта у молодых, восстановлении после и шансах на нормальную жизнь.

Симптомы патологии

Тяжесть клинических проявлений зависит от степени кислородного голодания. При легких формах гипоксия имеет обратимые последствия, в тяжелых случаях остается стойкий неврологический дефект, возможен неблагоприятный исход.

У взрослых

Первая стадия при прекращении поступления кислорода из крови к головному мозгу проявляется синдромом двигательного возбуждения. У пациентов возникают такие признаки:удушье

Этот период сменяется угнетением нервной системы – темнеет в глазах, появляется заторможенность и головокружение, клонит в сон, постепенно прекращается сознательная деятельность. В дальнейшем присоединяются судороги, выпадают рефлексы с кожи, сухожилий, а затем зрачки перестают реагировать на свет. Конечности утрачивают двигательную функцию (паралич).

Если гипоксия тяжелая, то через 3 — 5 секунд пациент теряет сознание, а кома развивается на протяжении 2 — 3 минут.

В случае восстановления притока кислорода развивается энцефалопатия различной степени тяжести, астенический синдром и неврологические нарушения, требующие достаточно длительного лечения.

У детей

Легкая гипоксия проявляется двигательной активностью, беспокойством, плохим сном, дрожанием рук. Эти явления могут исчезнуть на протяжении первого месяца жизни. Дети со средней тяжестью патологии вялые и заторможенные, у них бывают:

  • нарушения сосания и глотания;Гипоксия у новорожденного
  • асимметрия носогубной складки;
  • косоглазие;
  • выбухание родничка;
  • нарушение сна со вскрикиваниями.

Тяжелое состояние новорожденного проявляется выраженной мышечной слабостью, обездвиженностью, отсутствием рефлекторного хватания, сосания, аритмией сердечных сокращений и дыхания, падением давления и частоты пульса, судорожными припадками.

Такая форма гипоксии может сохраняться до 2 месяцев даже при наличии адекватной терапии, ее исходом бывают устойчивый неврологический дефицит.

Острая и хроническая формы

В зависимости от причины и выраженности кислородного голодания гипоксия мозга может наступить за несколько секунд (например, кровоизлияние в стволовую часть) или развиться на протяжении 2 — 3 часов (отравление токсинами, повреждающими гемоглобин).

Эти формы – молниеносная и острая, без быстрой квалифицированной помощи являются смертельно опасными. Наступает отек мозга, остановка дыхания и сердцебиения.

При хронической гипоксии формируются приспособительные реакции:

  • возрастает частота дыхания и его глубина (одышка);
  • повышается частота пульса и давление крови;
  • развиваются дополнительные кровеносные пути в головном мозге;
  • усиливается образование эритроцитов (сгущается кровь).

Эти изменения обеспечивают на какое- то время защиту клеток мозга от недостатка кислорода, поэтому при достаточном лечении и ликвидации причины гипоксии возможно восстановление утраченных функций. Если же заболевание прогрессирует, то ишемические нарушения вызывают неврологические и поведенческие расстройства, пациент может утратить способность к передвижению и самообслуживанию.

Чаще всего к хронической гипоксии мозга приводят:

  • церебральная форма атеросклероза;
  • диабетическая и гипертоническая энцефалопатия;
  • нарушение кровотока в позвоночной артерии (остеохондроз);
  • синдром ночных апноэ.

типы гипоксии

Методы диагностики

Для определения причины гипоксии и степени нарушения структуры функций головного мозга проводится следующий диагностический комплекс:

  • анализы крови – общий, газовый состав (карбонатный и бикарбонатный буфер), электролиты, глюкоза, холестерин, коагулограмма, кислотно-основное состояние;
  • капнометрия – исследование концентрации углекислого газа в процессе дыхания;
  • пульсоксиметрия – содержание кислорода в крови;
  • анализ спинномозговой жидкости для исключения кровоизлияния;
  • УЗИ сосудов головы и шеи (с дуплексным сканированием) – определение преград кровотоку, нарушений микроциркуляции;
  • рентгенография шейного отдела позвоночника при подозрении на компрессию артерий;
  • электроэнцефалограмма – изучение деятельности мозга, определение очагов судорожной активности;
  • ЭКГ – для оценки сократительной способности сердца;
  • МРТ и КТ головного мозга проводят при подозрении на опухоль, затруднении диагностики, их могут также комбинировать с ангиографией.
УЗИ сосудов головы при гипоксии
УЗИ сосудов головы и шеи

Лечение гипоксии головного мозга

Терапия проводится с учетом причины заболевания. При недостаточном содержании кислорода в воздухе показаны ингаляции при помощи специальных приборов. В стационарных условиях на первом этапе проводится стабилизация основных показателей – восстанавливается объем циркулирующей крови при помощи инфузии растворов Реополиглюкина, глюкозы, калия и магния.

помощь при гипоксии
Первая помощь при гипоксии

При признаках отека мозга водятся осмотические диуретики (Маннитол), кортикостероиды. Может быть использована гипербарическая оксигенация в барокамере и церебральная гипотермия (охлаждение тканей мозга). Для снятия судорожного синдрома применяют Диазепам, Конвулекс. С целью обеспечения достаточного содержания кислорода в крови назначают переливание плазмы, эритроцитарной массы, капельницы с Перфтораном, витаминами.

В период восстановительного лечения рекомендует препараты следующих групп:

  • ноотропные – Энцефабол, Луцетам, Цераксон, Прамистар;
  • ангиопротекторы и сосудорасширяющие – Кавинтон, Танакан, Циннаризин, Сермион;
  • для улучшения обменных процессов – Актовегин, Церебролизин, Армадин, Энерион.

Последствия для больного

В зависимости от степени повреждения головного мозга остаточные явления могут проявляться:

  • астеническим синдромом – слабость, быстрая утомляемость, повышенная раздражительность нарушение сна;
  • вестибулярно-атаксическим – головокружение, неустойчивость походки, затруднение координации;
  • паркинсоническим – дрожание рук, замедленность движений;
  • нарушением интеллекта, памяти, способности к умственной деятельности;
  • ослаблением зрения и слуха;
  • психическими расстройствами – агрессия, деменция, депрессия.

Гипоксия мозга у ребенка при недостаточном лечении может привести к задержке роста и развития, умственной отсталости.

Полезное видео

Смотрите видео о гипоксии плода:

Профилактика

Для предотвращения кислородного голодания требуется своевременная диагностика и лечение болезней, которые могут нарушить деятельность головного мозга. К общетерапевтическим рекомендациям можно отнести:

  • прогулки на природе;
  • достаточный уровень физической активности;
  • употребление продуктов с витаминами (соки, фрукты, ягоды, орехи, мед);
  • частое проветривание помещений.

Врожденные пороки сердцаРекомендуем прочитать статью о том, какие есть детские врожденные пороки сердца. Из нее вы узнаете о причинах появления и классификации врожденных пороков сердца, механизме развития функциональных нарушений, а также о диагностике ВПС, вариантах лечения, прогнозах и профилактических мерах для планирующих беременность.

А здесь подробнее о вариантах решения проблемы, если у ребенка выявлена коарктация аорты, как жить с диагнозом.

Гипоксия мозга возникает при недостатке поступления кислорода через дыхательные пути или кровь. Она может протекать в молниеносной или острой форме, такие состояния опасны для жизни, если не оказана экстренная помощь. При хронической форме отмечаются менее выраженные, но прогрессирующие нарушения мозговой деятельности.

У новорожденных церебральная гипоксия связана с осложненным течением беременности или родового периода. Для терапии этого состояния используют реанимационные мероприятия, затем проводится длительное лечение препаратами, восстанавливающими функции мозга.

Читайте также
  • Цереброваскулярная недостаточность

    По мере ухудшения снабжения головного мозга кровью...

    Возникает цереброваскулярная недостаточность из-за недостаточного питания кровью мозга. Первоначально симптомы не выдают патологию. Однако острая форма, а позже хроническая приводят к крайне печальным последствиям. Только лечение головного мозга на начальной стадии дает возможность избежать инвалидности.
  • кислородотерапия в домашних условиях

    Кислородотерапия в домашних условиях: показания...

    Во многих ситуациях, например, при тромбофилии, необходима кислородотерапия в домашних условиях. На дому можно проводить длительное лечение с помощью специальных аппаратов. Однако прежде стоит точно знать показания, противопоказания и возможные осложнения от таких методов лечения.
  • причины ишемии

    Ишемия головного мозга протекает в виде

    Основные причины ишемии заключаются в образовании бляшек, тромбов или эмболов. Механизм развития ишемии мозга, церебральный миокарда связан с закупоркой артерии, питающей орган. В некоторых случаях последствие - летальный исход.
  • нарушение микроциркуляции

    Головной мозг

    Из-за развития определенных патологий может возникнуть нарушение микроциркуляции. Оно развивается в тканях, может иметь типовые формы или быть атипичным. Почему нарушение периферической микроциркуляции столь опасно?
  • Пульсоксиметрия: норма

    Пульсоксиметрия: норма у детей и взрослых, показатели...

    Для оценки дыхания, уровня кислорода проводится пульсометрия, норма и отклонения которой помогут скорректировать лечение. Неинвазивный датчик может быть установлен у новорожденных, взрослых днем и ночью.
  • Ишемия мозга у новорожденного

    Ишемия мозга у новорожденного: симптомы, лечение...

    Довольно тяжелое заболевание - ишемия мозга у новорожденного. Симптомы зависят от степени поражения. Лечение головного мозга требуется незамедлительно, иначе возникнут тяжелые последствия, вплоть до летального исхода.
  • Гипербарическая оксигенация

    Гипербарическая оксигенация (ГБО): показания...

    Для насыщения кислородом проводится гипербарическая оксигенация (ГБО). Показания включают довольно обширный спектр, в который входят как общее изнеможение, так и серьезные проблемы. Есть противопоказания для барокамеры. Метод показывает отличные результаты.
  • Проведение оксигенотерапии

    Проведение оксигенотерапии: показания, аппарат, виды...

    Начинают проведение оксигенотерапии при недостатке кислорода в крови. Показания для проведения довольно разнообразны, как и виды терапии. Например, пеногасители используют при воспалении легких. Техника выполнения зависит от аппарата.
  • Гипомагниемия: симптомы

    Гипомагниемия: причины, симптомы, лечение...

    Если есть подозрение, что возникла гипомагниемия, симптомы позволят определить точно диагноз. Причины недостатка микроэлемента в проблемах с органами, алкоголизме. Может присоединиться и гипокалиемия. Лечение включает витамины и изменение рациона.