Возникла гипомагниемия: симптомы, восстановление нормального баланса микроэлементов

При снижении содержания магния в крови (гипомагниемия) нарушается работа сердечной мышцы, возникают судорожные подергивания скелетной мускулатуры, отмечается тревожность и бессонница. Недостаток магния приводит также к дефициту калия. Для установления диагноза проводится анализ крови, имеются и ЭКГ-признаки. Терапия включает медикаменты и нормализацию питания.

Роль магния в организме

Количество биохимических реакций, в которых принимает участие магний, приближается к 315. Он обеспечивает расщепление АТФ, окисление глюкозы, поддерживает работу мембраны клеток, отвечает за активность проведения сердечных и нервных импульсов.

Для функционирования миокарда магний и калий считаются основными микроэлементами.

К главным биологическим действиям магния относятся:

  • поддерживает нормальный обмен белков и нуклеиновых кислот (ДНК и РНК);
  • участвует в утилизации жиров и углеводов;
  • регулирует сократимость миокарда;
  • снижает спазм артерий, как периферических, так и коронарных;
  • препятствует образованию тромбов;
  • имеет желчегонное и слабительное действие;
  • выводит избыток холестерина;
  • предотвращает развитие опухолей;
  • улучшает иммунитет;
  • тормозит образование камней в мочевых и желчевыводящих путях;
  • расслабляет нервную систему, улучшает сон;
  • обладает антистрессорным эффектом;
  • способствует нормальному течению беременности, расслабляет матку при гипертонусе;
  • восстанавливает ритм сердца при тахикардии.

Калий и магний для сердцаРекомендуем прочитать статью о калии и магнии для сердца. Из нее вы узнаете о последствиях дефицита калия и магния для организма, причинах снижения их уровня, способах повышения количества микроэлементов.

А здесь подробнее о передозировке сердечными гликозидами.

Показатели в норме

Для определения содержания магния в крови исследуют кровь из вены натощак. При этом за сутки исключают алкоголь и спортивные занятия, а за неделю прекращают прием препаратов, которые содержат этот микроэлемент.

Для детей до 6 лет нормальным считается интервал показателей от 0,7 до 0,89 ммоль/л, а для взрослых с 20-летнего возраста – 0,86 — 1,14 ммоль/л.

Доказано, что дефицит магния обнаруживают примерно у трети пациентов, а среди больных кардиологического профиля эта цифра почти в два раза выше.

Причины развития гипомагниемии

О недостаточном содержании магния в крови говорят при падении его содержания ниже 0,6 ммоль/л, при менее значительном снижении диагностируют пограничный дефицит. Привести к гипомагниемии могут такие факторы:

  • чрезмерные потери при поносе, рвоте;
  • повышенный расход при стрессе, в период беременности, лактации, при занятиях спортом, хроническом алкоголизме;
  • избыточная выработка гормонов щитовидной и паращитовидных желез;
  • повышенное содержание альдостерона в крови и вызванное этим обезвоживание;
  • строгие диеты, голодание;
  • болезни, опухоли кишечника или операции на нем;
  • неспецифический язвенный колит;
  • прием мочегонных, цитостатиков, антибиотиков, верапамила, солей кальция;
  • сахарный диабет;
  • нарушения работы почек;
  • глистные инвазии;
  • недостаток витамина Д (рахит и судорожный синдром у детей, размягчение костей);
  • острый или хронический воспалительный процесс в поджелудочной железе.

Симптомы недостаточности

Проявлениями магниевого дефицита чаще всего могут быть нарушения функционирования нервной и сердечно-сосудистой системы. Они включают:

  • тревогу, депрессию;
  • повышенную раздражительность;
  • головокружение;
  • мигрень;
  • сильную утомляемость;
  • судороги;
  • дрожание рук;
  • нестабильность сердечной мышцы в виде экстрасистол, различных вариантов тахикардии;
  • фибрилляцию желудочков (при тяжелом недостатке).
Фибрилляция желудочков
Фибрилляция желудочков — одно из последствий дефицита магния в организме

Помимо этого, пациенты с гипомагниемией склонны к различным спазмам – пищевода, гортани, бронхов, желудка, кишечника, желчного протока и мочеточников. У них часто отмечается запор, боли в области живота. Из-за того, что наибольшее количество магния содержится в костях, его недостаточность приводит к остеопорозу, суставным и мышечным болям, артриту.

Опасен дефицит микроэлемента и при беременности. Он провоцирует гипертонию, эклампсию, невынашивание. Одной из причин такого серьезного осложнения, как внезапная гибель новорожденного, может быть критический недостаток магния в крови.

Смотрите на видео о дефиците магния в организме, симптомах и лечении:

Почему одновременно может возникнуть и гипокалиемия

Изолированный дефицит магния диагностируют реже, чем одновременную нехватку калия. Это происходит потому, что основные причины их возникновения практически не отличаются. На клеточном уровне нарушается перенос в клетку ионов калия при недостатке магния. В основе этого лежит торможение фермента-переносчика – АТФ-азы, которая полностью зависит от наличия магния в крови.

калий в продуктах
Чтобы избежать гипокалиемии, стоит пересмотреть рацион, включив в него продукты, богатые калием

Проявлениями калиевого дефицита бывают:

Рекомендуемая доза магния в день

Методы диагностики

Для определения гипомагниемии проводится исследование крови. Помимо этого, заподозрить нарушение состава электролитов можно при следующих изменениях электрокардиограммы:

  • длинный и плоский зубец Т,
  • увеличение размера волны U,
  • удлинение интервала QT,
  • экстрасистолы,
  • тахикардия желудочкового происхождения.

Гипомагниемия на ЭКГ

Также при обследовании больного можно выявить два типичных симптома:

  • Хвостека – постукивание пальцем или молоточком для перкуссии впереди козелка уха приводит к подергиванию века и верхней губы;
  • Труссо — если в манжете тонометра повысить давление выше систолического на 15 — 20 единиц, то пальцы кисти сгибаются, вплоть до появления судорог.

Лечение гипомагниемии

МагнеротТерапия этого состояния должна быть направлена на причину, которая привела к дефициту магния. Поэтому проводится коррекция эндокринных нарушений, лечение болезней кишечника и почек, поджелудочной железы.

Для восполнения недостатка магния могут быть использованы витаминные комплексы с микроэлементами (Витрум Остеомаг, Элевит пренатал для беременных), а также следующие препараты:

  • Ритмокор,
  • Магнерот,
  • Панангин,
  • Аспаркам,
  • Магвит,
  • Магнефар,
  • Магне В6.
При тяжелых случаях комбинированного дефицита микроэлементов назначают капельницы с раствором калия-магния аспарагината или внутривенно вводится сульфат магния.

Профилактика

Для предотвращения гипомагниемии нужно обратить внимание на свое питание и образ жизни. Основные рекомендации для поддержания нормального уровня магния в крови:

  • отказ от алкоголя, курения и злоупотребления кофе, сладостями;
  • избыток молочных продуктов и жирной пищи тормозит усвоение магния;
  • при составлении диеты для похудения нужно обязательно сбалансировать основные питательные вещества – монодиеты, чрезмерные ограничения и белковые рационы питания приводят к недостатку микроэлемента;

продукты с магнием

  • необходимо включить в меню: орехи, отруби, зародыши пшеницы, белую фасоль, семечки, ржаной хлеб, овсяную и гречневую крупу, сухофрукты, черный шоколад, зелень, шпинат, коричневый рис;
  • при повышенных потерях магния использовать препараты, не дожидаясь появления симптомов недостаточности.

Тиазидные диуретикиРекомендуем прочитать статью об особенностях приема тиазидных диуретиков. Из нее вы узнаете о механизме действия препаратов, показаниях и противопоказаниях к назначению, возможных побочных эффектах.

А здесь подробнее о зубце Т на ЭКГ.

Гипомагниемия возникает при болезнях внутренних органов, алкоголизме, нарушении гормонального баланса. Она сопровождается нарушением работы нервной системы и сердечной мышцы. Это состояние может быть причиной тяжелых форм нарушения ритма сокращений. Для установления диагноза требуется проведение анализа крови на магний. Восполнение дефицита возможно при помощи лекарственных препаратов и включения продуктов с магнием в рацион питания.

Читайте также