Неопасный при условии своевременного лечения арахноидит головного мозга: как не пропустить тревожные симптомы

При воспалении паутинной оболочки мозга в ней образуются кисты и спайки. Это заболевание названо арахноидитом, возникает как аутоиммунная реакция на нейроинфекцию. Спровоцировать может черепно-мозговая травма, интоксикации, истощение организма, смена климата. Проявляется синдромом внутричерепной гипертензии, астенией или неврастенией. Очаговые признаки зависят от места поражения.

Причины развития арахноидита головного мозга

У половины больных заболеванию предшествовал грипп, менингит или энцефалит вирусной природы, корь, ветрянка. Второй по частоте причиной развития является очаг воспаления в области ЛОР-органов: тонзиллит, воспаление среднего уха, сосцевидного отростка. Треть пациентов страдали от черепно-мозговой травмы, кровоизлияния в мозг.

Примерно у 10% причина арахноидита не установлена.

При этом тяжесть первичного поражения не влияет на возникновение патологии, предрасполагающими факторами могут быть:

  • сильное переутомление из-за физических, эмоциональных или умственных нагрузок;
  • неблагоприятные климатические условия или резкая их смена;
  • частые вирусные и бактериальные инфекции;
  • алкоголизм;
  • сотрясения головного мозга;
  • травмы.

Субарахноидальное кровоизлияниеРекомендуем прочитать статью о субарахноидальном кровоизлиянии. Из нее вы узнаете о классификации поражения, причинах, патогенезе и симптомах патологии, диагностике и лечении, а также о возможных осложнениях.

А здесь подробнее о препаратах для сосудов головы.

Что происходит в голове

Оболочки мозга имеют послойное расположение: твердая, паутинная и мягкая. Паутинная не срастается с остальными, плотно прилегает к мягкой, но не заходит в извилины. Поэтому между ними образуются сообщающиеся пространства, которые наполнены жидкостью. Через них происходит отток ликвора из полости черепа.

Если к собственным клеткам паутинной оболочки образуются антитела, то они фиксируются на ней в виде комплексов, вызывая воспалительную реакцию. Оболочка при этом утолщается, прорастает волокнами соединительной ткани с формированием спаек и кист. Движение цереброспинальной жидкости тормозится. Это приводит к гидроцефалии и приступам повышенного внутричерепного давления.

Общемозговые признаки сопровождаются очаговыми, которые зависят от зоны поражения мозговых структур.

Арахноидит головного мозга

Виды арахноидита

По уровню воспалительного процесса все арахноидиты подразделяют на церебральные (конвекситальный, базилярный, задней черепной ямки) и спинальные.

Эти заболевания могут иметь общие и различные (очаговые) признаки, которые связаны с конкретной зоной поражения, характером патологических процессов.

Церебральный

Проявления болезни возникают через достаточно долгое время после фактора, который дал толчок для арахноидита. Вирусная инфекция может проявиться таким осложнением через 4 — 11 месяцев, а травма черепа дает о себе знать даже после 2 лет бессимптомного периода. Поэтому не всегда удается связать эти процессы. Типичное начало – слабость, бессонница, неустойчивость настроения. При этом возможны судороги и приступы по типу эпилепсии.

Общемозговые симптомы формируются как реакция на затруднение оттока жидкости:

  • утренняя распирающая головная боль, усиливается при напряжении, кашле;
  • давящая боль в глазах;
  • тошнота, внезапная приступообразная рвота;
  • пониженный слух;
  • головокружение;
  • повышенная чувствительность к громким звукам, яркому свету.

Вегетативные кризы сопровождаются внезапным повышением или понижением давления, пульса, затрудненным дыханием, потливостью. Они чередуются с приступами нарушения ликвородинамики – нестерпимая головная боль, тошнота и рвота. Тяжелый криз может иметь продолжительность более суток.

Конвекситальный (свод черепа)

Ослабевает двигательная функция и чувствительность в руке и ноге на противоположной стороне от поражения. Бывают эпилептические припадки в различной форме.

Базилярный (основание мозга)

Снижается память, внимание, страдает умственная деятельность, падает зрение, сужаются зрительные поля.

Задней черепной ямки

Ослабление слуха, поражение тройничного и лицевого нерва, нарушение координации движений, походки, головокружение. При прогрессировании возможно развитие парезов конечностей.

Кистозный

Из-за формирования спаек в подпаутинном пространстве образуются кисты – полости, заполненные ликвором. Основной признак такого арахноидита – упорные головные боли, сопровождающиеся тошнотой и рвотой.

Слипчивый

Формируется после интенсивного воспалительного процесса, приводящего к соединению паутинной с мягкой и твердой мозговыми оболочками. Образующиеся при этом многочисленные спайки нарушают циркуляцию крови и спинномозговой жидкости, при этом страдает как отток, так и резорбция (всасывание). Сопровождается цефалгией, нарушением зрения, сильной слабостью.

Посттравматический

Возникает после ушибов головы, особенно с субарахноидальными кровоизлияниями. Типичными признаками бывает пониженный мышечный тонус, патологические рефлексы на конечностях, изменения на глазном дне в виде отека, расширения вен, сужения артерий.

Острый и хронический

Если болезнь начинается внезапно, быстро прогрессирует, сопровождается выраженными проявлениями воспаления по данным анализов, то такое течение считается острым. Диагностируется крайне редко, чаще у ослабленных пациентов. Церебральный арахноидит обычно имеет непрерывно нарастающую симптоматику с периодическим чередованием периодов обострения и ремиссии.

Смотрите на видео об арахноидите головного мозга и его лечении:

Методы диагностики

При исследовании пациентов выявляют нарушения черепно-мозговой иннервации, неврологический статус, расстройства психики и высшей нервной деятельности. Для этого используют данные, полученные при:

  • рентгенографии – признаки гипертензии (вдавление ткани головного мозга);
  • Эхо ЭГ – гидроцефалия;
  • ЭЭГ – очаги патологической активности;
  • осмотре глазного дна – застой в области глазного нерва, узкие поля зрения;
  • аудиометрии – пониженный слух;
  • КТ и МРТ – спайки, кисты, атрофия мозговой ткани, помогают исключить опухоль, кровоизлияние, скопление гноя;
  • анализе спинномозговой жидкости – повышен белок, клетки, нейромедиаторы.
Арахноидит головного мозга
Арахноидит головного мозга на МРТ

Лечение воспаления паутинной оболочки мозга

МетипредВ зависимости от причины и степени активности воспалительного процесса схема терапии может меняться. Основные группы медикаментов используемых при заболевании:

  • кортикостероидные гормоны (Метипред, Дексаметазон);
  • рассасывающие (Лидаза, Бийохинол, Пирогенал);
  • противосудорожные (Финлепсин, Кеппра);
  • диуретики (м, Лазикс);
  • нейропротекторы (Актовегин, Милдронат, Пирацетам);
  • антиаллергические (Кларитин, Тавегил);
  • психотропные – антидепрессанты и успокаивающие.

Санирование очагов инфекции проводится при помощи антибактериальной терапии.

Тяжелое течение арахноидита с падением остроты зрения или отеком тканей головного мозга из-за нарушения оттока лечится при помощи операции. Они проводятся для восстановления движения жидкости внутри черепа – разъединяют спайки, удаляют кисты, создают альтернативные пути при помощи шунтирования.

Последствия для больного

Чаще арахноидит поддается лечению и не представляет опасности для жизни, кроме поражения задней черепной ямки с выраженной гидроцефалией. При частых приступах судорог или повышения давления и падении зрения может быть установлена инвалидность:

  • третьей группы с переводом на более легкую работу, если пациент не может вернуться к прежней;
  • второй группы – при эпилептических приступах, понижении остроты зрения ниже 0,04 диоптрий с коррекцией;
  • первой группы – в случае полной потери зрения.

Имеются профессиональные противопоказания для пациентов с перенесенным церебральным или спинальным арахноидитом:

  • высотные работы,
  • вблизи источника огня,
  • на транспорте,
  • в условиях холодного или жаркого климата,
  • с токсическими соединениями,
  • работа с вибрационными механизмами.

Профилактика

Для предотвращения болезни необходимо тщательное лечение вирусных инфекций и воспалительных процессов в ЛОР-органах. После перенесенных травм рекомендуется обследование у невропатолога не реже 2 раз в год. Переболевшие нейроинфекцией на протяжении года должны избегать умственных, зрительных и эмоциональных перенапряжений, проходить профилактические курсы медикаментозной терапии по назначению врача.

Тромбоз синуса головного мозгаРекомендуем прочитать статью о тромбозе синуса головного мозга. Из нее вы узнаете о заболевании и причинах его возникновения, симптомах тромбоза, методиках диагностики и лечения, мерах профилактики.

А здесь подробнее о внутричерепной гипертензии.

Арахноидит – аутоиммунный воспалительный процесс с области паутинной оболочки головного мозга. Он приводит к формированию кист и спаек, тормозящих отток жидкости из полости черепа. Проявления имеют общемозговое происхождение (головная боль, рвота, головокружение, судороги) и очаговые признаки – поражения глазного и слухового нерва, нарушение координации движений, чувствительности кожи.

Для лечения используется комплексная медикаментозная терапия, при появлении осложнений показана операция.

Читайте также
  • Цереброваскулярная недостаточность

    Цереброваскулярная недостаточность: симптомы, стадии...

    Возникает цереброваскулярная недостаточность из-за недостаточного питания кровью мозга. Первоначально симптомы не выдают патологию. Однако острая форма, а позже хроническая приводят к крайне печальным последствиям. Только лечение головного мозга на начальной стадии дает возможность избежать инвалидности.
  • ишемический инсульт

    Ишемический инсульт головного мозга: последствия...

    Если был ишемический инсульт головного мозга, последствия остаются достаточно тяжелыми. Они отличаются в зависимости от пораженной зоны - левой и правой стороны, ствола головного мозга. Симптомы последствий ярко выражены, лечение занимает более года.
  • Транзиторная ишемическая атака

    Транзиторная ишемическая атака: причины, помощь...

    При нарушениях кровообращения может возникнуть транзиторная ишемическая атака. Причины ее кроются в основном в атеросклеротических отложениях. Больному нужна срочная помощь и лечение, иначе последствия транзиторной церебральной атаки могут быть необратимы.
  • Церебральный гипертонический криз

    Церебральный гипертонический криз (сосудистый...)

    Из-за стрессов, недолеченной гипертонии и многих других причин может возникнуть церебральный гипертонический криз. Он бывает сосудистый, гипертензивный. Симптомы проявляются сильной головной болью, слабостью. Последствия - инсульт, отек головного мозга.
  • Киста сосудистого сплетения

    Киста сосудистого сплетения: причины возникновения...

    Возникает киста сосудистого сплетения преимущественно у новорожденного. Причины этого разнообразны. Симптомы мелких и крупных кист головного мозга у ребенка и взрослого - тошнота, головокружение и т.д. Лечение в детском возрасте не требуется, во взрослом возможна операция.
  • Внутричерепная гипертензия

    Внутричерепная гипертензия у детей и взрослых...

    Возникает внутричерепная гипертензия как результат травм, операций, инфаркта. Поражает взрослых и детей, симптомы при этом немного отличаются. Препараты подбираются для лечения индивидуально, с учетом факторов-провокаторов. На то, берут ли в армию, влияет степень заболевания.
  • кровоизлияние в мозг

    Симптомы кровоизлияния головного мозга

    Только своевременное распознание субарахноидального кровоизлияния спасет жизнь. Симптомы травматического и нетравматического кровоизлияния в мозг четко определены. Диагностика предполагает проведение КТ, а лечение - операцию. При инсульте последствия усугубляются.
  • гемморагический инсульт

    Геморрагический инсульт головного мозга: симптомы...

    Довольно опасный геморрагический инсульт может развиться даже от теплового удара. Причины обширного, левого полушария кроются в стабильной артериальной гипертензии. Кома может случиться мгновенно, с нарастанием симптомов. Лечение может оказаться безрезультативным.
  • гипоксия головного мозга

    Гипоксия головного мозга: симптомы у новорожденного...

    Развиться гипоксия головного мозга может у новорожденного, у взрослых под действием внутренних и внешних факторов. Она бывает хроническая и острая. Последствия крайне тяжелые без лечения.
ПОДЕЛИТЬСЯ