Физические нагрузки в умеренных дозах полезны всем людям. Наличие у больного сердечно-сосудистой патологии, в том числе и аритмии сердца, не является абсолютным противопоказанием к занятиям спортом.
ЛФК поможет большинству пациентов стабилизировать свое состояние, повысить жизненный тонус, минимизировать последствия аритмии для организма. Однако любые физические упражнения можно себе позволить только после прохождения полного обследования у кардиолога и врача функциональной диагностики.
📌 Содержание статьи
Допустимые физические нагрузки при аритмии
Сразу следует отметить, что некоторым категориям пациентов, страдающим нарушением сердечного ритма, полностью запрещены любые физические упражнения. Обычно подобный вердикт выносит лечащий врач после проведения соответствующего обследования работы сердца.
Для того, чтобы определить, что может позволить себе пациент с этой патологией, ему в обязательном порядке проводят велоэргометрию и мониторинг работы сердца по Холтеру на протяжении суток. При необходимости врачи могут назначить больному прохождение тредмил-теста.
![определение физической подготовки у пациента с аритмией](/wp-content/uploads/2017/05/тредмил-тест.gif)
Если у человека не выявлены явные противопоказания для занятий лечебной физкультурой, то ему рекомендуют начинать с самых щадящих упражнений, среди которых наибольшей популярностью пользуются простейшая сидячая гимнастика и дозированная ходьба в жилом помещении. Суточная нагрузка подбирается строго индивидуально.
Обычно специалисты советуют подобному контингенту больных начинать свой день с утренней гимнастики, которую, в отличие от здоровых людей, они должны делать, не вставая с постели. Скорость выполнения простейших упражнений обычно минимальная.
Если позволяет состояние пациента, специалисты по ЛФК могут посоветовать совершать пешие прогулки в умеренном темпе. Длительность такого путешествия обычно не больше 30 минут, при этом больной все время должен ориентироваться на свое самочувствие или показания специального прибора – пульсоксиметра, с которым человек, страдающий аритмией, не должен расставаться практически никогда.
![нагрузки при аритмии](/wp-content/uploads/2017/05/запястный-пульсоксиметр.jpg)
При улучшении состояния и снижении частоты приступов нарушения ритма круг лечебной физкультуры можно расширить. В него можно включить гимнастические упражнения, направленные на укрепление конечностей и плечевого пояса, плавание, велосипед. При этом многие врачи советует таким больным остановиться на применении велотренажера, так как в этом случае имеется возможность четко контролировать нагрузку на сердце и сосуды.
![аритмия и спорт](/wp-content/uploads/2017/05/Физические-нагрузки-при-аритмии-150x150.jpg)
А здесь подробнее о формах мерцательной аритмии.
Какие упражнения делать при аритмии
Частота и энергоемкость физических упражнений при наличии у больного нарушения сердечного ритма полностью зависят от его состояния и стадии развития самого заболевания. Но, если позволяет здоровье, легким физическим нагрузкам можно посвятить значительную часть времени.
Домашний комплекс по утрам
В том случае, когда врачи не стали полностью запрещать больному любую физическую активность, свой день следует начинать с утренней гимнастики. В основном все упражнения выполняются лежа, давая возможность организму плавно войти в новый день.
Начинать следует с махов руками, при этом не форсируя физическую нагрузку и ограничивая амплитуду движения. После нескольких минут подобных упражнений можно перейти к нагрузкам на нижние конечности и разминочные упражнения для шеи.
Учитывая, что подобный утренний комплекс обычно рекомендуют достаточно тяжелым пациентам, то каждое упражнение, его интенсивность и время выполнения необходимо обговорить с врачом ЛФК. Общими правилами при такой гимнастике являются продолжительность занятий, которая не должна превышать 15 — 20 минут, и постоянный контроль деятельности сердца.
По окончанию первого цикла физических нагрузок и при отсутствии неприятных симптомов изменениях сердечного ритма, можно пересесть на стул и продолжить гимнастические упражнения. В положении сидя основное внимание обычно уделяют нагрузке на плечевой пояс, поясницу и группу мышц верхних конечностей. Данные упражнения обычно проводят после 5 — 7 минут отдыха, длятся они не более 15 минут.
![лфк при аритмии](/wp-content/uploads/2017/05/лфк-на-стуле.gif)
Завершить домашний утренний комплекс лечебной физкультуры можно медленной ходьбой по комнате. Это позволит восстановить дыхание, улучшить движение крови в сосудах, что позволит улучшить снабжение тканей кислородом, снизить нагрузку на сердечную мышцу.
Скандинавская ходьба и ее особенности
Последнее время некоторые специалисты в области ЛФК усиленно рекомендуют пациентам с сердечной патологией, в том числе и различными видами аритмий, заменить привычные пешие прогулки скандинавской ходьбой.
![как правильно работать руками при скандинавской ходьбе](/wp-content/uploads/2017/05/техника-скандинавской-ходьбы-292x300.jpg)
Считается, что такой вид физических упражнений дает возможность активизировать не только мышцы нижних конечностей и ягодиц, но включает в процесс руки, плечевой пояс, мышцы брюшного пресса.
Однако для того чтобы получить максимальный эффект от этого упражнения, необходимо освоить несколько простых приемов движения:
- В первую очередь важна работа ног. Ступня при движении сначала ставится на пятку, затем постепенно вся тяжесть тела переносится на носок. Процесс должен быть плавным, следует избегать рывков и скачков. Подобные действия позволят пациентам избежать излишней нагрузки на позвоночник и коленные суставы.
- Основным отличием скандинавской ходьбы от обычных пеших прогулок является наличие в руках лыжных палок, на которые при движении пациент регулярно переносит тяжесть своего тела. При помощи данного инвентаря следует сильно отталкиваться от дороги, имитируя бег на лыжах по глубокому снегу. Это позволит равномерно распределить нагрузку на 80 — 85% мышечного аппарата тела больного.
- Подобные тренировки должны обязательно проходить под контролем специалистов по ЛФК и желательно спортивного тренера. Такая нагрузка может принести пользу больному с нарушением ритма, если он правильно подобрал себе спортивный инвентарь, тщательно соблюдает рекомендации по допустимым физическим нагрузкам, использует пульсоксиметр для контроля над состоянием ритма сердца.
Скандинавская ходьба — это молодой вид активного отдыха, который с успехом используется в лечебной физкультуре. Однако большинство врачей пока с недоверием относятся к подобному новшеству ЛФК и предпочитают рекомендовать своим пациентам привычные и более безопасные пешие прогулки.
О правильной технике скандинавской ходьбы смотрите в этом видео:
Разрешен ли бег
Беговые упражнения при аритмиях различного характера долгое время являлись спорным моментом среди специалистов в области лечебной физкультуры. В последнее время большинство врачей придерживается следующих принципов. Бег запрещен в таких случаях:
- Больной страдает тяжелой формой нарушения ритма сердца, требующей срочной коррекции в условиях стационара.
- Если у пациента диагностирована сердечная недостаточность в стадии декомпенсации. Это может быть следствием ревматизма, коронарного атеросклероза или другой сердечной патологии.
- Бегать нельзя при частых приступах стенокардии. Восстановить подобную нагрузку можно только через 6 месяцев после последнего приступа.
- К противопоказаниям относится и гипертоническая болезнь с высокими цифрами артериального давления, если она слабо поддается коррекции лекарственными препаратами.
Лечебный комплекс упражнений (ЛФК)
Для такого контингента больных медики разработали специальный комплекс физических упражнений. Что же советуют специалисты:
- Начинать занятия следует с обычной ходьбы, которая проводится в медленном темпе и длится 5 минут. При этом необходимо следить за дыханием и частотой сердечных сокращений.
- После окончания ходьбы на месте начинают поднимать руки вверх, одновременно вдыхая воздух, и вниз, совершая глубокий выдох. Это упражнение следует повторить не менее 15 раз, с каждым новым занятием увеличивая количество движений.
- Следующим гимнастическим движением будут повороты туловища вправо и влево, руки при этом разведены в стороны. Если у пациента начинает учащаться пульс, то можно ограничиться 15 — 20 повторами.
- Наклоны туловища в разные стороны тоже входят в комплекс ЛФК для больных, страдающих аритмией. При выполнении этого упражнения важно следить, чтобы прижатые руки плавно скользили вдоль тела одновременно с наклонами. Рекомендуется довести число таких движений до 25 — 30.
![ЛФК при аритмии](/wp-content/uploads/2017/05/комплекс-упражнений-при-аритмии.jpg)
- В конце комплекса можно использовать круговые движения тазом, по 20 раз в каждую сторону, и вращение вытянутых перед собой рук. Последнее упражнение совершают 20 раз по часовой стрелке и 20 раз против часовой стрелки.
![упражнения пр аритмии](/wp-content/uploads/2017/05/круговые-движения-тазом.jpg)
- Ежедневный цикл лечебной гимнастики советуют заканчивать 5 минутами ходьбы с высоко поднятыми коленями и 5 минутами просто медленного движения для восстановления дыхания и сердечного ритма.
Подобные упражнения обычно рекомендуют пациентам, у которых аритмия не привела к сердечной недостаточности. Разрешить выполнять подобную ежедневную гимнастику обязательно должен врач.
Дыхательные упражнения при аритмии
Применение дыхательной гимнастики больными, страдающим аритмией, является прекрасным подспорьем к медикаментозному лечению. При использовании подобных методик нормализуется работа вегетативной системы.
Дыхательные упражнения способствуют увеличению объема бронхов, что в свою очередь приводит к усиленному поступлению крови, обогащенной кислородом в аорту.
Выдох заставляет бронхи сокращаться, при этом сердце всасывает в себя очередную порцию крови.
Если при помощи дыхательной гимнастики пациент искусственно замедляет или ускоряет дыхание, то этим он может повлиять на частоту и ритмичность сердечных сокращений. Происходит стимуляция мышечной стенки сердца, увеличивается поступление кислорода в кровь, что приводит к улучшению питания не только всех тканей человеческого тела, но в первую очередь самого сердца.
Наибольшее распространение среди специалистов по дыхательной гимнастике получила система, которую в этих кругах называют гимнастикой Стрельниковой. Принцип действия упражнений, входящих в эту методику, прост. Они способствуют оксигенации органов и систем, улучшают работу сердца.
О дыхательной гимнастике Стрельниковой смотрите в этом видео:
Начинать занятия рекомендуют, используя несколько предварительных упражнений: “кошка”, “насос”, “погоны” и “ладошки”. Выполнив на вдохе каждое действие по 10 — 12 раз, нужно дать организму немного отдохнуть и проверить ритмичность пульса.
Если позволяет состояние, то можно переходить к более энергоемким упражнениям. Однако расширение комплекса дыхательной гимнастики требуется обязательно согласовать с врачом.
Можно вспомнить и о дыхательных упражнениях при аритмии по методу К. Бутейко. Суть этого способа тоже состоит в увеличении снабжения сердечной мышцы кислородом. Обычно дыхательные движения совмещают с оздоровительной ходьбой.
Начинать следует с такой нагрузки:
- Пациент начинает упражнение с того, что делает 3 шага, вдыхая воздух полной грудью.
- На следующие 6 шагов, которые производит больной, дыхание следует задержать.
- Выдох также занимает 3 шага и снова задержка дыхания, рассчитанная на 6 шагов.
Если в течение месяца ежедневно проходить в таком темпе 700-1000 метров, то приступы аритмии могут значительно уменьшиться или даже полностью прекратиться.
![синусовая аритмия](/wp-content/uploads/2017/05/osmotr-rebenka-1-150x150.jpg)
А здесь подробнее о синдроме слабости синусового узла.
Йога при аритмии
Большинство специалистов относят занятия йогой к разновидности дыхательной гимнастики. Действительно, большинство упражнений направлены на увеличение поступления кислорода в сердечную мышцу, что позволяет купировать нарушения ритма.
Существует несколько основных поз, которые способствуют усилению притока крови в легкие и сердце. В первую очередь это знаменитая “поза лотоса”.
![йога при аритмии](/wp-content/uploads/2017/05/йиога.jpg)
Сидя в этой позе, следует сделать глубокий вдох, попытаться коснуться пола головой. Если подобное удалось, то необходимо 5 — 6 секунд оставаться в таком положении, задерживая воздух в легких. После этого можно занять прежнюю позу, одновременно медленно выдыхая.
Хорошие результаты можно получить, если лежа на протяжении 10 минут поднимать ноги вверх, при этом следует правую ногу поднимать, когда вдыхаешь воздух, а левую — когда выдыхаешь. Подобную физическую нагрузку пациенты, страдающие аритмией, могут себе позволить не больше 1 раза в день.
Специалисты и тренеры в области йоги могут предложить таким больным целый комплекс лечебных упражнений, но предварительно обязательно нужно обговорить подобные нагрузки с лечащим врачом.
Если пациент получил добро на подобную гимнастику, ему следует запомнить несколько простых советов, которые помогут ему при занятиях йогой. Вот они:
- В первую очередь следует следить за своим дыханием. Оно должно быть спокойным и ровным.
- Все физические упражнения следует делать утром, а если по каким-то причинам это не представляется возможным, то не позже чем за 2 — 3 часа до сна.
- После занятий йогой рекомендуется полностью отказаться от пищи и воды на 1,5 часа.
- Все упражнения следует проводить при достаточном доступе свежего воздуха, так как это будет способствовать насыщению крови пациента кислородом.
Аритмия достаточно редко становится абсолютным противопоказанием для занятий спортом и активного образа жизни. Главное для больного – уверенность в завтрашнем дне и полное доверие к лечащему врачу. При таких условиях ЛФК и упражнения дыхательной гимнастики станут еще одним шагом к значительному улучшению самочувствия или даже полному выздоровлению.
Полезное видео
Об общих рекомендациях и упражнениях из йоги при аритмии сердца смотрите в этом видео: