Обследование объемная сфигмография: кому и когда пройти, как подготовиться

Для изучения работы сердца и артериальной сети сосудов используется метод объемной сфигмографии. По результатам исследования можно оценить скорость и наполнение пульсовой волны, определить напряжение и жесткость стенок артерий. Используется для оценки степени тяжести атеросклеротических, возрастных изменений. Сфигмография показана при аритмии, пороках сердца с изменением сердечного выброса, кардиомиопатии.

Сущность метода

Сфигмография основана на восприятии и воспроизведении в виде графического изображения пульсовой волны, распространяющейся по артериям. Для регистрации колебаний используется приемник, который располагается над поверхностными сосудами, обычно выбирают места, где определяется пульс при пальпации.

При помощи этого метода можно определить:

Как проверить сосуды на ногахРекомендуем прочитать статью о том, как проверить сосуды на ногах. Из нее вы узнаете о причинах для проверки сосудов, видах ультразвукового сканирования, проведении анализа венозных клапанов.

А здесь подробнее об обследовании при атеросклерозе. 

Аппарат сфигмограф

Прибор для записи пульса состоит из таких компонентов:

  • преобразователь движений стенки сосуда в электрический импульс;
  • усилитель сигнала;
  • регистратор (осциллограф);
  • пневматические манжеты;
  • воронка (пеллот).

Сигмограф

Сфигмограмма может быть получена прямым методом – воронка прикладывается к месту максимальной пульсации на лучезапястной, сонной, локтевой или бедренной артерии. Это измерение похоже на установку стетоскопа при измерении давления, только информация поступает на воспринимающую часть аппарата.

При объемной сфигмографии манжеты, как для тонометра, накладывают на верхние и нижние конечности, измеряют величину их растяжения при прохождении пульсовой волны.

Этот способ можно использовать не только в зоне пальпируемого пульса, но и в любой другой области конечностей.

Показания к проведению обследования сердца

Сфигмография назначается как самостоятельно, так и в сочетании с ЭКГ или фонокардиографией. Она показана для определения состояния сосудов при таких заболеваниях:

Этой методикой иногда пользуются при рефлексотерапии, так как она помогает найти наиболее активные точки акупунктурного воздействия.

Противопоказания

Сфигмография не имеет вредных последствий для организма и считается полностью безопасной для пациентов. Но при выраженном атеросклеротическом изменении артерий результаты обычно оказываются искаженными из-за потери способности сосудов к изменению диаметра. Ложные показатели можно получить и при проведении исследования на фоне сильной стрессовой реакции.

Подготовка к диагностике

Главное условие при проведении процедуры – это спокойное, расслабленное состояние пациента. Поэтому вечером до обследования рекомендуется исключить тяжелую пищу за ужином (жирное мясо, острые блюда), алкоголь, а утром не пить кофе, крепкий чай или напитки с кофеином.

Прием пищи не должен быть позже, чем за 1,5 часа до диагностики, в этот промежуток времени нельзя курить или заниматься спортом. Чаще всего сфигмография назначается в первую половину дня. Некоторые лекарственные препараты могут исказить данные, поэтому их отменяют по согласованию с лечащим врачом.

Как проходит исследование

Проведение сфигмографииПациент помещается на кушетку. Принимает положение лежа на спине со слегка разведенными руками и ногами. Голова находится на низкой подушке.

Если требуется сфигмография сонной артерии, то нужно повернуть голову в сторону так, чтобы не было напряжения мышц шеи. Пеллот помещается в месте наибольшей пульсации около щитовидного хряща или угла нижней челюсти.

При исследовании бедренной артерии находят точку лучшей пальпации пульса в верхней части передней поверхности, ближе к паховой зоне.

Объемная сфигмография проводится таким образом: манжеты фиксируют на верхних и нижних конечностях ниже предполагаемого места нарушенной проходимости артерий. Запись осуществляется на протяжении нескольких минут. Затем полученные данные обрабатывают при помощи специальной компьютерной программы.

Анализ результатов

Формы графических изображений зависят от типа и калибра сосуда. Так как на разных отрезках кровеносной системы давление и сопротивление отличаются, то для удобства анализа различают центральные сфигмограммы и периферические. К первым относятся данные, которые записаны с сонной и подключичной артерии, а все объемные или прямые исследования конечностей считаются периферическими.

В норме различают две основные части сфигмограммы:

  • анакрота (подъем) – соответствует расширению сосуда;
  • катакрота (падение) – возникает при спадании стенок.

СфигмографияНисходящая часть имеет несколько зазубрин, которые отражают колебания стенок, их различить при прощупывании пульса невозможно. Один из выраженных зубцов назван дикротическим, он вызван отталкиванием крови от закрытых клапанов аорты (обратная волна) и ударами о стенки крупных сосудов в местах их разветвления.

При аортальной недостаточности или сужении клапанного отверстия, гипертонии, скоплении жидкости в перикарде сфигмограммы существенно изменяют свою форму.

Когда нужна сфигмография и флебография

Для изучения свойств артериальной системы и деятельности левого желудочка, функционирования аортальных клапанов используется сфигмография. Но ее данные неприменимы к венозной сети, так как стенки вен мягкие и не создают выраженных колебаний при прохождении крови.

Поэтому с целью диагностики венозного оттока крови рекомендуется флебография. Она позволяет обнаружить место тромбоза и определить степень венозной недостаточности.

Пульс человекаРекомендуем прочитать статью о пульсе человека. Из нее вы узнаете о методах определения пульса, нормальных показателях, причинах высокого и заниженного показателей.

А здесь подробнее о пороке трикуспидального клапана.

Сфигмография – это метод записи пульсовой волны. Может проводиться прямым методом при помощи воронки или объемным – с использованием пневматических манжет. Метод не имеет абсолютных противопоказаний, но требуется физический и эмоциональный покой для получения достоверных данных.

Результаты обрабатывают при помощи компьютерной программы, они помогают уточнить нарушения периферического кровообращения при диабете, гипертонии, пороках и атеросклерозе. Для исследования вен не применяется, при венозной недостаточности показана флебография.

Читайте также
ПОДЕЛИТЬСЯ