Правильное и полное восстановление после микроинсульта

Преходящие нарушения мозгового кровообращения в виде микроинсульта характеризуются нормализацией состояния пациента на протяжении суток. Так как возможны слабые остаточные признаки и для профилактики повторных приступов пациентам назначают лекарственные препараты, физиотерапию и массаж. Важным условием эффективного восстановления является коррекция образа жизни и питания.

Препараты для лечения после микроинсульта

Медикаментозная терапия направлена на улучшение проходимости артерий, текучести крови, обменных процессов в головном мозге, нормализацию артериального давления. Лечение назначается с учетом фактора, который привел к заболеванию.

Мнение эксперта
Алена Арико
Эксперт в области кардиологии
Основная группа препаратов, которая достоверно снижает вероятность повторных нарушений мозгового кровообращения – это средства, тормозящие формирование кровяных сгустков (антиагреганты и антикоагулянты). Но их применение начинается с того момента, как у больного исключен геморрагический инсульт.

Наиболее эффективными медикаментами для снижения свертывания крови являются:

При выявленной гиперхолестеринемии рекомендуется диетическое питание и применение средств для улучшения жирового обмена – Розукард, Симгал, Омакор. Также для нормализации сосудистого тонуса и артериального давления применяют:

  • гипотензивные – Пренеса, Индапамид (не допуская чрезмерного падения показателей или резких перепадов);
  • сосудорасширяющие – Кавинтон, Сермион, Циннаризин;
  • ангиопротекторы — Билобил, Лизина эсцинат.

сермион, билобил л, лизина, эсцинат

Большая группа препаратов, которые стимулируют обменные процессы в нейронах (ускоряют поглощение кислорода и глюкозы), защищают мембраны клеток от разрушения – это нейропротекторы. Они повышают уровень внимания и сознания, улучшают память и мыслительные процессы. Наиболее действенными медикаментами являются:

  • активаторы восстановительных процессов после ишемии – Актовегин, Цераксон, Церебролизин;
  • антиоксиданты – Мексиприм, Цитофлавин;
  • ноотропы – Луцетам, Энцефабол, Прамистар, Фенотропил.
восстановление после инсультаРекомендуем прочитать о восстановлении после ишемического инсульта. Вы узнаете о том, возможно ли полное восстановление после ишемического инсульта, а также о курсе и сроках восстановления.

А здесь подробнее о реабилитации после инсульта в домашних условиях.

Восстановление речи

Нарушение речевой функции при микроинсульте обычно проявляется в легкой форме, поэтому реабилитационный период непродолжительный, он направлен на улучшения артикуляции и познавательной функции головного мозга. Для этого оптимальным вариантом является чтение вслух, общение, прослушивание аудиокниг. Восстановление речи ускоряется на фоне нейрометаболической терапии. Наиболее эффективными оказались такие лекарственные средства, как Кортексин и Глиатилин.

кортексин глиатилин

Упражнения для реабилитации

Двигательные функции обычно восстанавливаются на 2 сутки в полном объеме, но нередко отмечается такое остаточное явление, как неловкость руки. Это особенно заметно при попытках выполнения работы, требующей мелкой моторики. Для улучшения координации движений и повышения мышечной силы рекомендуется такой комплекс:

  • сгибание и разгибание пальцев в кулак одновременно, а затем каждым по отдельности;
  • движения в лучезапястных суставах – вращения кулаком, кистью, подъем ладони вверх и опускание вниз (руки вытянуты вперед);
  • ладони положить на плечи и совершать круговые движения согнутыми руками вперед и назад;
  • сложить ладони на уровне груди и давить ними друг на друга;
  • круговые движения прямыми руками;
  • вращения плечами вперед и назад, попеременное поднимание левого и правого;
  • с усилием поднять плечи к ушам, а затем сбросить их вниз;
  • растягивать кольцо из эластичного бинта.
поднятие плеч вверх
С усилием поднять плечи к ушам, а затем сбросить их вниз

Каждое движение вначале нужно выполнить 10 раз, постепенно увеличивая количество повторов до 20. После того, как эта нагрузка хорошо переносится, к тренировке можно добавить упражнения с отягощениями. Для этого используют гантели, бутылки с водой или мешочки с песком, которые фиксируют на запястье.

Активизации мелкой моторики возможно достичь при вязании, вышивании, собирании пазлов, плетении, перебирании крупы, перекатывании между ладонями 2 — 3 шариков или маленьких орехов. Как можно чаще нужно повторять такое простое движение – потирание ладоней. На языке жестов оно означает предчувствие победы и внушает человеку уверенность в выздоровлении, а также улучшает деятельность головного мозга.

катание шариков в руке
Перекатывании между ладонями 2 — 3 шариков или маленьких орехов

Физиотерапия и массаж после микроинсульта

Немедикаментозная терапия после транзиторной ишемической атаки направлена на улучшение притока крови к головному мозгу, насыщению тканей кислородом и питательными веществами, регуляцию сосудистого тонуса, нормализацию процессов возбуждения и торможения в центральной нервной системе.

Для этого в реабилитационный комплекс включают:

  • гипербарическую оксигенацию;
  • электрофорез препаратов, повышающих энергетический обмен в головном мозге (Глутаминовая кислота, Ноотропил), расширяющих сосуды (Эуфиллин, Никотиновая кислота), успокаивающих средств (магния сульфат, бромистый натрий);
  • электросон;
  • магнитотерапию на шейный отдел позвоночника;
  • дарсонвализацию воротниковой зоны и волосистой части головы;
  • ванны – минеральные, радоновые, жемчужные, хвойные;
  • лазерную терапию – внутривенная, надвенная или в комплексе с магнитотерапией.
кислородотерапия
Гипербарическая оксигенация

Массаж и физиотерапия назначаются после устойчивой стабилизации артериального давления на цифрах ниже 160/100 мм рт. ст., отсутствии нарушений сердечной деятельности, частых кризов с повышением внутричерепного давления. Для массажных процедур используют такие разновидности:

  • общий по релаксирующей методике;
  • шейно-воротниковой зоны (низкоинтенсивный);
  • конечностей с сегментарным воздействием на грудной и поясничный отделы позвоночника;
  • точечный;
  • стоп (можно проводить самостоятельно перед сном);
  • подводный душ-массаж, исключая шейную зону.
подводный массаж
Подводный душ-массаж

Для классического массажа воротниковой зоны пациент располагается на стуле, откинувшись на его спинку, а массажист применяет чередование поглаживания и разминания по таким направлениям:

  • от области между лопатками вниз;
  • надплечья от шейного отдела позвоночника к межлопаточной зоне;
  • боковые и задние поверхности шеи;
  • волосистая часть головы (пальцы в виде «расчески) от затылка к темени;
  • лобная и височная часть;
  • окружности глазных впадин (кончиками пальцев);
  • шея, надплечья и верхняя части спины (легкие поглаживания).

мышцы шеи

Питание больного

Необходимым условием для нормализации жирового обмена, веса тела и замедления атеросклеротических изменений в организме является диетическое питание. Оно строится на таких принципах:

  • исключение продуктов, богатых холестерином и транс-жирами (субпродукты, полуфабрикаты, утка, свинина, баранина, колбаса, копчения, соусы, плавленый сыр и сырные, сметанные продукты, кулинарный жир, кондитерский крем, алкоголь);
  • ограничение соли и экстрактивных соединений (бульоны из мяса, рыбы, все виды консервов, маринадов);
  • минимизация в рационе жирных сливок и сметаны (столовая ложка в день не выше 10%), острого и жирного сыра, творога более 9% жирности, творожных десертов, йогуртов и сырков фабричного приготовления, кондитерских изделий, выпечки и сладостей, крепкого чая и кофе;
  • включение в меню продуктов, в которых содержатся калий, магний, витамины, липотропные вещества, тормозящие ожирение и восстанавливающие жировой обмен – овощи, ягоды, фрукты (не менее 400 г в день), нежирный творог (100 г), рыба в отварном виде или запеченная, первые блюд на овощной или крупяной основе;
  • рекомендуются морепродукты (морская капуста, кальмары, креветки, мидии), ржаной хлеб с отрубями, запеченные или отварные курица и индейка, свежие салаты с лимонным соком и растительным маслом, листовая зелень, свежие кисломолочные напитки;
  • в качестве десерта можно использовать джемы, муссы из фруктов и ягод на стевии вместо сахара, сухофрукты.

Смотрите на видео о питании после инсульта:

Профилактика рецидивов

Доказано, что пациенты, перенесшие микроинсульт, имеют высокий риск не только повторного нарушения мозгового кровообращения, но и сердечно-сосудистых событий. Поэтому так важно добиться исключения или максимальной коррекции основных факторов риска:

  • прекратить курение (в том числе и пассивное), злоупотребление алкоголем;
  • контролировать и поддерживать рекомендованный уровень артериального давления, содержания сахара и холестерина в крови, показателей коагулограммы;
  • изменить питание и нормализовать вес тела;
  • ежедневно уделять занятиям лечебной физкультурой, пешим прогулкам, плаванию, гимнастике не менее 30 — 40 минут;
  • проходить полный курс лечения при наличии сопутствующих заболеваний сердца, обменных нарушений, синдрома апноэ сна;
  • регулярно посещать невропатолога для коррекции терапии и обследования, не прекращать самостоятельно прием назначенных препаратов и не заниматься самолечением.
слабость после инсультаРекомендуем прочитать о слабости после инсульта. Вы узнаете о причинах появления слабости и сонливости после инсульта, что делать, чтобы избавится от слабости и о том, как восстановится после инсульта.

А здесь подробнее о физиотерапии после инсульта.

Восстановление после микроинсульта направлено на нормализацию проходимости артерий, улучшение реологических свойств крови, обменных процессов и предупреждение повторных приступов ишемии головного мозга. Для этого используется комплексная лекарственная терапия, немедикаментозные методы реабилитации.

Наиболее эффективен курс лечебной гимнастики, массажа в сочетании с физиотерапией. Важно изменить образ жизни, исключить вредные привычки, грамотно построить рацион питания.

Читайте также
  • давление после инсульта

    Давление после инсульта: какое должно быть после...

    Измерять давление после инсульта необходимо каждые пол часа в первые дни. Происходят скачки как после ишемического, так и геморрагического. Опасно как высокое, так и низкое. Таблетки зачастую выписываются на длительный период. Какое должно быть в норме после инсульта?
  • слабость после инсульта

    Слабость после инсульта: почему появляется сильная...

    Нередко у пациентов появляется слабость после инсульта. Она может быть очень сильная, ощущаться в ногах, проявляться бессонницей, депрессией. Как восстановиться и что делать больному?
  • кома после инсульта

    Кома после инсульта: сколько человек в ней находится...

    К сожалению, кома после инсульта - не редкость. Прогноз врачи ставят осторожный, поскольку он отличается у пожилых и молодых, после геморрагического и ишемического. Выход из глубокой комы может произойти и через несколько лет, и через пару часов. Как выходят из глубокой комы? Сколько может максимально без последствий в ней находиться?
  • Микроинсульт на ногах

    Микроинсульт на ногах: признаки у мужчин и женщин...

    Ранее считалось, что микроинсульт на ногах остается незамеченным для больного. Однако последствия для мужчин и женщин могут оказаться не самыми радужными в перспективе. Можно ли его перенести на ногах? Какие признаки микроинсульта?
  • массаж после инсульта

    Массаж после инсульта: как делать в домашних условиях...

    Больному просто необходим массаж после инсульта. Правильно проведенный, он способствует восстановлению подвижности рук и ног, лица. Как делать в домашних условиях правильно после ишемического и геморрагического?
  • физиотерапия после инсульта

    Физиотерапия при инсульте (ишемическом...)

    При ишемическом, геморрагическим инсульте у пациентов нарушается подвижность. Физиотерапия при инсульте способна восстановить пациента, вернуть его к нормально жизни. Через сколько можно начинать занятия и какие в домашних условиях? Как правильно это делать?
  • восстановление дома после инсульта

    Реабилитация после инсульта в домашних условиях...

    Правильно проведенная реабилитация после инсульта в домашних условиях помогает скорее вернуться к нормальной жизни. Она включает упражнения в кровати и на тренажерах, для восстановления речи после ишемического и геморрагического инсульта. Также помогут народные рецепты и питание.
  • МРТ при инсульте

    МРТ при инсульте и после него: показания при...

    Проводится МРТ при инсульте не всегда, иногда предпочтение отдается КТ, а вот после гемморагического и другого стоит пройти обследование обязательно. Как выглядит инсульт на МРТ? Что увидит врач при подозрении на проблемы с сердцем? Почему нужно проходить обследование после инсульта?
  • Профилактика инсульта

    Препараты для профилактики инсульта у женщин...

    Если есть предпосылки, то только препараты для профилактики инсульта помогут избежать катастрофы. Первичная и вторичная профилактика у мужчин и женщин включает медикаменты для лечения заболеваний-предвестников, таблетки от вредных привычек, а также медикаментозную терапию от рецидива геморрагического инсульта.