Лекарственное средство Ксартен: инструкция по применению

Препарат относится к группе средств, понижающих артериальное давление за счет блокирования рецепторов к ангиотензину 2. Его рекомендуют пациентам с первичной и вторичной гипертонией, а также при хронической недостаточности кровообращения. Имеет устойчивый гипотензивный эффект и сравнительно небольшие побочные действия. Выпускается только в форме таблеток для однократного приема в течение суток.

Состав Ксартен

Кандесартан, входящий как основное действующее вещество, имеет способность соединяться с клеточными рецепторами ангиотензина 2. При этом он избирательно блокирует первый подтип, который расположен в гладких мышечных волокнах сердечно-сосудистой системы, а также в печеночной, почечной, легочной и мозговой ткани, в корковом слое надпочечников.

После того, как ангиотензин 2 связывается со своим рецепторным белком, в организме развиваются следующие процессы, влияющие на рост артериального давления (АД):

  • сужаются артерии, в том числе клубочков почек, растет фильтрационное давление в них;
  • усиливается обратное всасывание натрия из первичной мочи (задерживается жидкость);
  • активизируется выработка надпочечниками альдостерона, вазопрессорного гормона;
  • высвобождается ренин;
  • увеличивается симпатическое влияние гормонов стресса на сосуды и сердце;
  • гладкие мышцы разрастаются, вызывая гипертрофию среднего слоя сосудов, миокарда.
Препарат Ксартен препятствует всем подобным реакциям. Так как он действует на конечное звено работы ангиотензина 2, то гипотензивный эффект отличается устойчивостью.

Препарат не влияет на активность фермента, превращающего ангиотензин 1 в 2, не связывается с мембранными белками других гормонов, не изменяет функционирование ионных каналов. Все это объясняет его хорошую переносимость с минимумом побочных действий.

Препараты для лечения гипертонииРекомендуем прочитать статью о препаратах для лечения гипертонии. Из нее вы узнаете о высоком давлении и классификации назначаемых лекарственных средств, применении комбинированной терапии.

А здесь подробнее об артериальной гипертензии в пожилом возрасте.

Показания к применению

Основное заболевание, при котором целесообразно назначение Ксартена, – это артериальная гипертензия. Его действие зависит от дозировки и производит длительный эффект. При этом важными преимуществами этого препарата являются:

  • ксартенпонижение давления без замедления частоты пульса;
  • отсутствие резкого падения АД;
  • не наблюдается синдром рикошета (ухудшение гемодинамики) после отмены;
  • достаточно принимать только один раз в сутки;
  • начало гипотензивного эффекта через 2 часа после применения;
  • после месяца терапии отмечается максимальное действие, продолжающееся до конца лечения;
  • нет выраженных колебаний давления между приемами таблеток;
  • можно сочетать с мочегонными и блокаторами бета-адренорецепторов;
  • хорошая переносимость большинством пациентов;
  • почечная фильтрация не меняется или увеличивается за счет роста кровотока по почечной артерии;
  • не нарушается обмен холестерина и глюкозы даже при длительном лечении.

Артериальная гипертония

При недостаточности сердечной деятельности Ксартен облегчает состояние пациентов, так как уменьшает проявления легочной гипертензии, расширяет периферические сосуды, снижает задержку натрия и воды в организме.

Противопоказания препарата

К абсолютным противопоказаниям относится непереносимость кандесартана, лактозы, беременность и кормление ребенка грудью, а также нарушение работы печени в тяжелой форме, закупорка желчных протоков. Все блокаторы ангиотензиновых рецепторов не могут назначаться одновременно с Расилезом, особенно при диабете или нефропатии другого происхождения.

К состояниям, при которых Ксартен может быть использован, но только при строгом врачебном контроле и невозможности замены на другой гипотензивный препарат, относятся:

  • болезни почек – тяжелая недостаточность, необходимость гемодиализа, проведенная пересадка почки, стеноз двух артерий или одной при единственной почке;
  • сужение митрального или аортального клапана;
  • нарушение кровотока (ишемия) головного мозга или миокарда;
  • высокая концентрация калия в крови при обезвоживании или кровопотере;
  • необходимость проведения операции под общим наркозом;
  • повышенная выработка альдостерона;
  • кардиомиопатия с гипертрофией миокарда.
Кардиомиопатия
Кардиомиопатия — одно из противопоказаний к приему препарата Ксартен

Способ применения

Удобство лечения препаратом состоит в том, что его принимают в таблетках вне зависимости от еды один раз за сутки. При этом начальная доза, которая может стабилизировать артериальное давление, составляет 8 мг. При необходимости ее можно повысить до 16 мг.

Если через месяц и эта дозировка не действует (встречается редко), то ее повышают до максимума – 32 мг один раз в сутки. Дальнейшее увеличение нецелесообразно, можно к терапии добавить мочегонный препарат (Гидрохлортиазид).

Пожилым пациентам также можно начинать с 8 мг, а при болезнях почек или печени, недостаточности кровообращения рекомендуется использовать 4 мг, а затем под контролем анализов крови и мочи дозу постепенно повышают до нужного эффекта.

Побочные эффекты

Доказано, что частота возникновения осложнений от приема Ксартена почти не отличается от использования плацебо (таблетки без активного компонента). К достаточно редким побочным действиям относятся:

  • изменение состава крови;
  • слабость и головная боль;
  • тошнота;
  • повышение активности печеночных ферментов;
  • боль в спине и суставах, мышцах;
  • высыпания на коже;
  • гипотония;
  • кашель;
  • нарушение почечных функций – рост креатинина и мочевины, калия.

Смотрите на видео об антигипертензивных средствах:

Применение при беременности и кормлении грудью

Ксартен запрещен при беременности. Поэтому всем женщинам детородного возраста при назначении препарата рекомендуется тщательно предохраняться, а если все же беременность наступила, то медикамент нужно срочно отменить.

Это связано с тем, что при лекарственной коррекции работы системы ренин-ангиотензин-альдостерон нарушается развитие почек плода, формирование костей черепа. Возможна даже гибель новорожденных из-за почечной недостаточности, падения давления крови, гиперкалиемии. Детей, мамы которых пили Ксартен во время вынашивания, ставят на учет и контролируют работу сердца и почек.

При опытах на животных выявлено проникновение препарата в грудное молоко, поэтому в период лактации его также не рекомендуют.

Стоимость препарата

Цены на Ксартен могут меняться в разных аптечных учреждениях. Средний уровень стоимости тридцати таблеток по 8 мг – 335 рублей, а по 16 мг- 445 рублей. Данных о форме выпуска по 32 мг на сегодняшний день от операторов фармацевтического рынка не поступило.

Аналоги

АтакандАналогичными по составу препаратами (содержат Кандесартана цилексетил) являются таблетки:

  • Атаканд,
  • Айра-Сановель,
  • Ордисс,
  • Касарк,
  • Кандесар,
  • Кантаб,
  • Гипосарт,
  • Кандекор.

СартаныРекомендуем прочитать статью о сартанах. Из нее вы узнаете о препаратах и механизме их действия, показаниях и противопоказаниях к применению, возможных побочных явлениях.

А здесь подробнее о злокачественной артериальной гипертензии.

Таблетки Ксартена эффективно понижают артериальное давление при гипертензии за счет блокирования рецепторов к мощному сосудосуживающему гормону – ангиотензину 2. Их назначают один раз в сутки для лечения гипертонической болезни как эссенциальной (первичной), так и вторичной формы, а также используют в комплексной терапии сердечной недостаточности.

К достоинствам относится целенаправленное избирательное действие и относительная безопасность применения. Противопоказан препарат беременным женщинам из-за риска аномалий формирования органов у плода.

Читайте также
ПОДЕЛИТЬСЯ