Ингибитор АПФ Блокордил: применение, полезные рекомендации

Препарат относится к средствам для понижения артериального давления крови. В его состав входит первый синтезированный ингибитор ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) – каптоприл. Несмотря на созданные новые средства с продленным действием, большим влиянием на АПФ, он остается востребованным для лечения болезней сердца и сосудов, поражения почек при сахарном диабете.

Состав Блокордил

Основным действующим веществом этого лекарственного средства является каптоприл в дозировке по 12,5 мг, 25 мг и 50 мг. Он является ингибитором АПФ, а, следовательно, тормозит превращение ангиотензина 1 в активную форму (ангиотензин 2). Эффективность препарата при гипертонии и декомпенсации кровообращения обусловлена тем, что он:

  • действует без предварительного преобразования в печени;
  • начинает снижать давление после 15 минут после приема внутрь, а если использовать под язык – через 5 минут;
  • расширяет периферические артерии и вены;
  • улучшает коронарное кровообращение;
  • повышает эффект от нитратов при ишемии миокарда;
  • защищает клетки сердца от разрушения свободными радикалами.
К недостаткам относится сравнительно короткое действие, из-за которого Блокордил нужно назначать не менее 3 раз в день.

Эта особенность превращается в достоинство при остром инфаркте миокарда, когда у пациентов отмечается нестабильное кровообращение и нужно не допустить чрезмерного снижения давления.

Инфаркт миокарда
Инфаркт миокарда — одно из показаний для назначения препарата Блокордил

Также при недостаточности сердечной деятельности при нормальном давлении можно пить Блокордил, не опасаясь ухудшения самочувствия. У таких пациентов препарат реже приводит к нарушению кровообращения в почках, чем подобные средства с пролонгированным профилем действия.

У пожилых больных часто обнаруживают нарушение почечных функций при артериальной гипертензии, поэтому Блокордил для них предпочтительнее, чем более сильные препараты, тормозящие АПФ.

Препараты для лечения гипертонииРекомендуем прочитать статью о препаратах для лечения гипертонии. Из нее вы узнаете об опасности высокого давления, классификации средств от гипертонии, назначении комбинированной терапии.

А здесь подробнее о применении препарата Каптоприл при гипертонии.

При каком давлении пить

Препарат снижает артериальное давление при гипертонии. Его могут назначить при повышении уровня систолического показателя до 140 мм рт. ст., а диастолического – выше 90 мм рт. ст. Благодаря своим свойствам снижать нагрузку на сердечную мышцу, восстанавливать сократимость левого желудочка, его рекомендуют при недостаточности кровообращения и для предотвращения повторного инфаркта миокарда и инсульта, при гипертонических кризах.

При сахарном диабете 1 и 2 типа отмечается быстрое прогрессирование поражения сосудов, в том числе и почечных клубочков с развитием такого осложнения, как диабетическая нефропатия. Прием Блокордила способствует защите почечной ткани и предотвращает потерю белка с мочой.

В ходе исследований установлено, что при риске нефропатии его можно начать принимать даже при нормальном уровне артериального давления, то есть на самой ранней стадии, и предупредить разрушение почек.

Инструкция по применению

Таблетки Блокордила нужно пить за час до основных приемов пищи с интервалом в 6 — 12 часов, то есть 2 — 3 раза в день. Каждому пациенту схему лечения подбирают индивидуально. Наиболее распространенными вариантами терапии могут быть:

  • начало применения – по 12,5 мг дважды в день, через две недели можно повысить до 25 мг два раза;
  • мягкая форма гипертонии – по 25 мг утром и вечером;
  • тяжелая гипертоническая болезнь – 50 мг два или три раза;
  • хроническая недостаточность кровообращения – начинают с 6,25 мг три раза, доводят до 25 мг до завтрака, обеда и ужина;
  • ослабление функции левого желудочка после инфаркта – вначале 6,25 мг, затем 12,5 мг до 25 мг три раза в день;
  • нефропатия при сахарном диабете – по 25 мг три раза.

Смотрите на видео об артериальной гипертензии и ее лечении:

Противопоказания препарата

Не назначается Блокордил при следующих состояниях:

  • в прошлом был ангионевротический отек на любой из ингибиторов АПФ или известно о наследственной предрасположенности к нему;
  • выраженная почечная или печеночная недостаточность;
  • устойчивое к медикаментам повышение калия в крови;
  • сужение почечных артерий у двух почек или одной при единственной;
  • была пересажена донорская почка;
  • нарушен отток крови из левого желудочка;
  • назначен алискирен пациенту с диабетом и/или нефропатией;
  • беременность, кормление грудью, дети до 18 лет (не установлена безопасность).

как пить таблеткиТребуется осторожность и лабораторный контроль показателей при таких болезнях:

  • аутоиммунные;
  • угнетение кроветворения в костном мозге;
  • инсульт, преходящие нарушения мозговой гемодинамики;
  • ишемия миокарда;
  • низкое артериальное давление;
  • дефицит натрия в питании;
  • проведение операций под общим наркозом;
  • одновременное назначение Верошпирона, Триампура, солей калия и лития.

Побочные эффекты

К достаточно часто выявляемым побочным действиям относятся:

  • кашель – сухой, надсадный, упорный;
  • затрудненное дыхание;
  • зуд кожных покровов и сыпь;
  • нарушение сна;
  • головокружение;
  • боль в животе;
  • тошнота;
  • неприятный привкус во рту;
  • отек губ, лица, глотки;
  • нарушение чувствительности в конечностях;
  • чрезмерное падение давления;
  • сердцебиение;
  • покраснение кожи лица;
  • стенокардия;
  • неустойчивый стул;
  • нарушение мочеиспускания.

Особенности таблеток

БлокордилМаксимальное действие Блокордила отмечено утором, а поздним вечером оно немного снижается.

При недостаточности кровообращения терапия препаратом приводит к лучшей переносимости физических нагрузок, это средство улучшает течение восстановительного периода после имплантированного электрокардиостимулятора.

Курсовое лечение позволяет добиться регенерации слизистой оболочки желудка при синдроме портальной гипертензии.

Влияние на венозный кровоток проявляется следующими эффектами:

  • понижение венозного застоя,
  • уменьшение «слипания» тромбоцитов,
  • улучшение текучести крови,
  • ускорение кровотока по венам.

Применение при беременности и кормлении грудью

Блокордил противопоказан беременным женщинам. Хотя нет документальных данных о нарушении закладки органов у плода в первом триместре, препарат не используют, так как полностью исключить риск невозможно.

Если же пить медикамент во втором и третьем триместре, то необходимо как можно раньше провести УЗИ с оценкой костей черепа и почек плода, а также прекратить применение этого средства.

Из известных аномалий развития ребенка после применения препарата у беременных можно отметить:

  • недоразвитие черепа;
  • падение давления крови;
  • отсутствие выделения мочи;
  • недостаточность функции почек, вплоть до необратимых изменений.

Известны случаи гибели плода или ребенка после рождения, которые связывали с приемом беременной препаратов, содержащих каптоприл. В грудное молоко попадает около 1% от всего принятого количества Блокордила. Для предупреждения серьезных нарушений кровообращения у младенца рекомендуется отмена медикамента или перевод новорожденного на искусственное питание.

Стоимость препарата

Цены на препарат могут меняться в зависимости от расположения аптеки и наценки аптечной сети. Представлена дозировка по 50 мг производства КРКА, в упаковке содержится 20 таблеток, ее ориентировочная стоимость составляет 117 рублей.

Аналоги

КаптоприлИмеется множество аналогичных препаратов по действующему веществу в аптеках. Многие из них имеют название Каптоприл, они представлены как отечественными, так и импортными лекарственными средствами.

Этот же медикамент выпускается под торговыми наименованиями:

  • Капотен,
  • Ангиоприл,
  • Эпситрон.

Давление при стенокардииРекомендуем прочитать статью о давлении при стенокардии. Из нее вы узнаете о показателях в норме, лечении при изменении давления, назначаемых препаратах.

А здесь подробнее об Эналаприле при давлении. 

Блокордил относится к ингибиторам АПФ. Каптоприл, который входит в его состав, создан около 40 лет назад, но его актуальность при артериальной гипертонии и недостаточности кровообращения остается по-прежнему высокой.

По мере изучения свойств препарата его стали назначать и для снятия гипертонического криза (подъязычный прием), в комплексной терапии диабетической нефропатии и даже для профилактики осложнений при остром инфаркте миокарда. Это связано с его кардиопротекторным и нефропротекторным действиями в дополнении к гипотензивному эффекту.

Читайте также
ПОДЕЛИТЬСЯ