К причинам атеросклеротического изменения артерий относится возраст пациента. В пожилом и старческом возрасте чаще диагностируют распространенные формы этой патологии. Тем не менее ряд факторов риска может приводить к формированию холестериновых бляшек у молодых.
📌 Содержание статьи
С какого возраста может развиться атеросклероз
Начало появления атеросклероза – это возраст 1 года. В это время у половины детей можно найти липидные полосы в стенке артерий. В коронарных сосудах такие изменения обнаруживают с 10 лет, а после достижения 30 лет атеросклероз распространяется на мозговые.
К сорока годам поражения артерий встречаются у 80% людей, 15% из них имеют существенные нарушения сосудистой проходимости. Последующее десятилетие добавляет к этим цифрам приблизительно 10 процентов.
По мере старения в организме происходят патологические изменения, которые затрагивают обменные, гормональные, иммунологические реакции. Нарушается выработка защитных факторов, усвоение витаминов, противосвертывающих соединений, обезвреживающая работа печени. В самой артериальной стенке происходит ряд возрастных процессов:
- тормозится потребность в кислороде;
- замедляется обмен веществ, образование энергии, белков;
- накапливаются волокна соединительной ткани;
- сосуды теряют эластичность, способность реагировать на внешние и внутренние факторы.
В связи с этим возраст рассматривают как причину, благоприятствующую прогрессированию атеросклероза. Тем не менее известен и обратный факт. Не все пожилые люди болеют сосудистыми заболеваниями, что доказывает не стопроцентную гарантию развития сосудистых катастроф.
А здесь подробнее о стенозирующем атеросклерозе.
Причины появления в молодом, старческом возрасте
В экономически развитых странах отмечается рост проявлений атеросклероза у пациентов до 50 лет. Среди главных этиологических факторов этого явления выделяют:
- курение – компоненты табачного дыма разрушают внутреннюю оболочку сосудов, повышают свертываемость крови, увеличивают процентное содержание липопротеиновых комплексов низкой плотности, вызывают спазм артерий;
- семейную предрасположенность – особенно важна до 30 лет, а затем преобладают внешние влияния. Даже у здоровых людей с семейными формами атеросклероза имеется склонность к повышению холестерина, жесткости сосудистой стенки;
- стрессы, урбанизация, повышенные требования к адаптации из-за быстрых изменений условий жизни приводят к нарушению нервной и эндокринной регуляции сосудистого тонуса. Выброс гормонов стресса вызывает повышение давления, холестерина и сахара крови;
- питание с большим содержанием жирной и сладкой пищи, фастфуд. Если более 10% калорий приходится на животные жиры и сахар, то риск атеросклероза резко возрастает. Предрасполагающими факторами служат и низкое содержание в рационе пищевых волокон, омега кислот, антиоксидантов из ягод, овощей и фруктов;
- сахарный диабет 1 типа – абсолютный дефицит инсулина нарушает обмен жиров, а молекулы глюкозы травмируют внутреннюю оболочку артерий, создавая условия для развития холестериновой бляшки;
- избыток гомоцистеина в крови – бывает при недостатке фолиевой кислоты и витамина В12 в пище, злоупотреблении алкоголем и кофеином.
В более пожилом возрасте на первый план выходят:
- пол – у мужчин пик развития инфарктов, инсультов, облитерирующих поражений конечностей приходится на 45 — 55 лет, а затем наступление менопаузы у женщин приводит к постепенному выравниванию шансов;
- дислипидемия – преобладание атерогенных жиров, могут быть наследственными (реже) или приобретенными из-за болезней печени, щитовидной железы, алкоголизма, ожирения, курения;
- высокое давление крови – артериальная гипертензия оказывает разрушающее действие на внутреннюю сосудистую оболочку, приводит к устойчивому спазму;
- ожирение часто бывает пусковым механизмом для прогрессирования атеросклероза, провоцирует гипертонию и стенокардию, нарушения обмена жиров и углеводов;
- сахарный диабет 2 типа – происходит избыточное образование свободных радикалов, травмирующих сосуды, увеличение синтеза триглицеридов; наличие заболевания расценивается как индикатор риска инсульта и инфаркта миокарда;
- гиподинамия – приводит к ожирению, гипертензии, так как чрезмерно возрастает активность гормонов надпочечников, снижается выработка антиатерогенных жиров.
Факторы риска заболевания
Известно около 200 причин, которые могут дать толчок образованию в артериях атеросклеротических бляшек. Среди них выделены главные – курение, артериальная гипертензия, избыток холестерина в крови, на втором месте находятся гормональные, наследственные и стрессовые факторы, неправильный образ жизни (гиподинамия, погрешности диеты, избыток веса).
Установлено, что атеросклероз является полиэтиологической патологией, поэтому у каждого человека есть свой индивидуальный набор факторов риска, установить конкретную значимость каждого не всегда возможно.
Помимо перечисленных причин, к возникновению этой патологии могут привести:
- интоксикация солями тяжелых металлов, бензолом;
- избыток витамина Д, мочевой кислоты;
- инфекция (бактерии, вирусы, простейшие), в том числе и малосимптомные, вялотекущие формы, носительство хламидий, хеликобактер при язвенной болезни;
- недостаточная или повышенная функция щитовидной железы;
- ионизирующее излучение;
- употребление воды, очищенной от солей магния («мягкой»);
- заболевания миокарда, почек, печени;
- тахикардия;
- остановка дыхания во сне (синдром ночного апноэ);
- ранний климакс, удаление яичников;
- повышенная свертываемость крови;
- загрязнение воды, воздуха, почвы;
- депрессия, невроз;
- питание с избытком соли;
- хронический алкоголизм;
- применение таблетированных гормональных контрацептивов.
Смотрите на видео о причинах и лечении атеросклероза сосудов:
Биологический возраст сосудов
Появление болезней, связанных с атеросклерозом, зависит не только от факторов риска, с которыми сталкивается человек на протяжении жизни, но и генетической программой, заложенной в период внутриутробного развития. Она определяет чувствительность тканей к инсулину, работу печени, поджелудочной железы, кровообращение, регуляцию сосудистого тонуса.
Согласно последним данным, в первые месяцы беременности программируется структура и функция артериальных стенок плода. Замедление развития, дефицит витаминов или вредные привычки матери приводят к повреждению сосудов у зрелых людей. Одним из последствий является гипертоническая болезнь из-за раннего старения артерий.
К параметрам, которые его определяют, относятся:
- снижение волокон коллагена и эластина – повышенная жесткость стенок;
- нарушение состояния внутренней оболочки, образования сосудорасширяющих соединений;
- отложения солей кальция в коронарных артериях.
Особенно ощутимо повышается возраст сосудов при нарушении обмена жиров и углеводов. Пациенты, артерии которых старше их самих, обычно страдают сахарным диабетом, метаболическим синдромом, ожирением, злокачественными новообразованиями.
А здесь подробнее об облитерирующем атеросклерозе сосудов нижних конечностей.
Начало развития атеросклероза – ранний детский возраст. Клинические проявления у мужчин возникают с 45, а у женщин – после 55 лет. В это время приобретает высокую значимость сахарный диабет, артериальная гипертензия, нарушения жирового обмена.
Для молодых пациентов более весомый вклад вносит курение, отягощенная наследственность, стрессы, нарушения диеты. У любого человека существует собственный набор факторов риска, а многие параметры, определяющие индивидуальный возраст артерий, закладываются во внутриутробном периоде.