Сублингвальный (подъязычный) прием медикаментов имеет преимущество перед обычным в ситуации, когда необходимо быстро снять приступ боли в сердце. Кроме традиционного Нитроглицерина для этой цели можно использовать препараты продленного действия (Кардикет, Изокет), молсидомин, нифедипин. Обезболивающий эффект проявляется благодаря снятию спазма коронарных сосудов и поступлению крови в зону ишемии.
Рекомендации по приему и дозировке даются лечащим врачом на основании полного обследования, самостоятельный прием опасен из-за риска побочных реакций.
📌 Содержание статьи
Таблетки от сердца под язык
Для лечения приступа стенокардии рекомендуется положить таблетку Нитроглицерина именно под язык. Это связано с тем, что ротовая полость, а особенно подъязычное пространство, обладает хорошо развитой кровеносной сетью, отсутствием разрушающего влияния соляной кислоты, ферментов желудочного и кишечного сока. Действующее вещество легко проникает через слизистую оболочку и ему не требуется прохождения через печень.
Подъязычные формы разработаны для многих групп медикаментов – успокаивающих, гипотензивных, ферментов, антиаллергических препаратов, средств для повышения потенции. Особенно актуален вопрос быстроты действия для кардиологических лекарств, так как затянувшийся приступ стенокардии переходит в инфаркт миокарда.
Рекомендуем прочитать статью о том, что принимать при болях в сердце. Из нее вы узнаете о причинах болевых ощущений в области сердца, оказании помощи больному, показаниях к применению таблеток от сердца.
А здесь подробнее о приеме Валидола при болях в сердце.
Как помогут от боли
Большинство препаратов, используемых для снятия кардиальной боли, обладают способностью расширять венечные сосуды благодаря расслаблению гладкой мускулатуры их стенок. Нитраты снимают не только артериальный спазм, но и влияют на расширение вен. С этим связан основной побочный эффект от их применения – головная боль.
При понижении тонуса венозного русла часть крови в нем депонируется, это снимает высокую преднагрузку на сердце, повышенное давление в легких. Низкое сопротивление периферических артериальных сосудов облегчает выталкивание крови из сердца (постнагрузку). Эти эффекты понижают потребность миокарда в притоке кислорода.
Это способствует снятию боли, восстановлению ритма и силы сокращений, нормализации артериального давления.
Самые эффективные названия препаратов для сердца
Популярность Нитроглицерина для снятия приступа стенокардии связана с его доступностью:
- низкая ценовая категория,
- выпускается отечественными производителями,
- возможность приобретения без рецепта,
- длительный опытом использования.
Кроме обычных таблеток под язык можно применить спрей. Начало действия обычно наступает на протяжении 5 минут. Через несколько минут допустимо повторно использовать сублингвальную таблетку или спрей. Существуют и другие действенные средства для снятия кардиальной ишемической боли.
Смотрите на видео о правильном применении Нитроглицерина:
Кардикет
В его составе находится изосорбида динитрат. Это соединение обеспечивает быструю ликвидацию болевого синдрома, эффект проявляется к 50 — 60 секунде, а так как Кардикет относится к нитратам продленного действия, то длительность обезболивания продолжается 2,5 часа. Используется при стенокардии в таких случаях:
- снятие приступа,
- предупреждение ишемии миокарда перед запланированной физической или эмоциональной нагрузкой,
- при острой коронарной недостаточности (под контролем давления).
Первоначальная доза составляет 5 — 10 мг для сублингвального применения. С осторожностью применяется в пожилом возрасте. Аналогами по действующему веществу являются: Нитросорбид, Изокет, Изакардин.
Корватон
Не относится к нитратам, но имеет сходный механизм действия:
- гладкие мышцы сосудов расслабляются под влиянием оксида азота;
- расширяет вены сильнее, чем артерии, понижая нагрузку на сердце;
- улучшает текучесть крови;
- снижает степень гипертрофии миокарда;
- уменьшает легочную гипертензию.
После сублингвального приема начинает действовать через 7 — 10 минут, а при обычном проглатывании – в течении 20 минут. В отличие от нитратов, к Корватону не возникает устойчивости, он реже вызывает головную боль. Действующим веществом является молсидомин. Он известен также под торговым названием Сиднофарм.
Нифедипин
Относится к блокаторам кальциевых каналов. Механизм действия при стенокардии заключается в понижении тонуса периферических сосудов, расширении венечных артерий и повышении устойчивости миокарда к гипоксии. Его чаще используют для снятия гипертонического криза, но таблетки Нифедипина под язык могут оказать помощь больным стенокардией при отсутствии Нитроглицерина.
Достоинством препарата является слабое понижение возбудимости и проводимости миокарда.
Для подъязычного употребления подходят простые формы Нифедипина короткого действия. Одна таблетка содержит 10 мг действующего вещества. Начало эффекта наступает через 7 — 10 минут от приема. Аналогами препарата являются: Коринфар, Адалат, Кордафен, Фенигидин.
Когда не стоит заниматься самолечением
Использовать любое из перечисленных средств нужно только по рекомендации врача. Все препараты принесут пользу только при ишемической болезни сердца и ее проявлении – стенокардии. Они абсолютно не подходят для снятия сердечной боли при неврозах, болезнях эндокринной системы, воспалительных процессах в миокарде или эндокарде.
Но отсутствие результата в таких случаях – это не основная проблема, прием таблеток под язык не заменяет необходимости лечения сердца.
Нельзя самостоятельно продолжать прием таблеток в таком случае:
- приступ загрудинной боли не снимается на протяжении 15 минут после Нитроглицерина или аналогичных препаратов;
- возникает тяжелая одышка, сдавление грудной клетки;
- отмечается холодный липкий пот на коже;
- общее состояние непрерывно ухудшается, нарастает слабость;
- сердцебиение частое и неритмичное;
- резко меняется артериальное давление.
Учитывая, что не всегда инфаркт миокарда имеет типичную клиническую картину, нельзя быть уверенным в его отсутствии. Поэтому самолечение может привести к опасным последствиям в любом случае кардиальной боли.
Возможные осложнения
Препараты для лечения ишемической болезни сердца отличаются высокой эффективностью, но их прием может сопровождаться побочными действиями. Самыми частыми бывают такие осложнения:
- падение артериального давления,
- коллапс или шок,
- повышение температуры тела,
- судорожный синдром,
- резкая слабость,
- учащение пульса и дыхания,
- цианоз ладоней, губ.
Нарушение коронарного кровотока при резком понижении давления крови может спровоцировать усиление боли в сердце и распространение зоны ишемии.
Противопоказания
Препараты из группы нитратов, молсидомин и нифедипин нельзя использовать при наличии таких заболеваний:
- артериальная гипотония,
- кардиогенный шок,
- инсульт,
- высокая внутричерепная гипертензия,
- тампонада сердца,
- сдавливающий перикардит,
- глаукома,
- недостаточность почек или печени.
Беременным и кормящим эти средства назначают по строгим показаниям при угрозе для жизни.
Рекомендуем прочитать статью о приеме Корвалола при болях в сердце. Из нее вы узнаете о показаниях к применению препарата, рекомендуемой дозировке, возможных побочных проявлениях и аналогах лекарственного средства.
А здесь подробнее об оказании первой помощи при болях в сердце.
Таблетки от боли в сердце, вызванной стенокардией, действуют быстрее, если их положить под язык. Традиционно используют Нитроглицерин, но можно применить и нитраты пролонгированного действия, а также препараты на основе молсидомина и нифедипина. У них сходный механизм действия – расширение коронарных сосудов и понижение нагрузки на сердце. После снятия болевого синдрома нужно обязательно пройти курс лечения ишемической болезни сердца.
-
Пьют Валидол при боли в сердце давно. Однако помогает он не всегда. Что лучше - Валидол или Корвалол? Чем заменить Валидол, если он не помогает, а сердце болит?
-
Препарат Корвалол при боли в сердце оказывает положительное действие не только на миокард, а и на нервную систему. Всегда ли помогает Корвалол? Сколько капель надо? Что делать, если Корвалол не помогает? Что лучше - Корвалол или Валидол?
-
Принимать таблетки от сердцебиения можно только после консультации кардиолога. Дело в том, что только он может выбрать, какие именно нужны, чтобы снизить сердцебиение, поскольку не все помогут от сильного, учащенного ритма, тахикардии, аритмии.
-
Для того, чтобы понять, что принимать при болях в сердце, надо определить их вид. При внезапных, сильных, ноющих, тупых, резких, колющих, давящих болях нужны разные препараты - успокоительные, снимающие спазмы, от аритмии, тахикардии. Какие таблетки помогут при болях от стресса, при ишемии, аритмии, тахикардии? Поможет ли аспирин, анальгин, Но-шпа. Народные средства из трав для сердца. Что купить без рецепта для пожилых, при приступе.
-
Читая рецепт врача, пациенты нередко задумываются, от чего помогает Сиднофарм, применение которого им назначено. Показаниями служит стенокардия при ишемической болезни сердца. Есть и аналоги препарата.
-
Помощь при боли в сердце должна поступить своевременно. Причем не только окружающие должны помочь справиться с приступом, но и сам больной предпринять меры
-
В случаях сердечных заболеваний, в том числе стенокардии и прочих, назначают Изокет, применение которого допускается в форме спрей и капельниц. Показаниями считается и ишемия сердца, а вот противопоказаний много.
-
Назначают препарат Эгилок при учащенном сердцебиении, для профилактики после инфаркта и по многим другим показателям. Однако совместимость допускается не со всеми лекарствами. Дозировка подбирается сугубо индивидуально, начинают с 25 мг. Есть побочные действия.
-
Принимают таблетки Кардикет при ишемической болезни, а также при сердечной недостаточности. Показаниями к применению могут стать и различные виды стенокардии. Дозировка сердечного препарата подбирается врачом индивидуально.
