Врожденный дефект межжелудочковой перегородки

Все вопросы врачу кардиологу Рубрика: Пороки сердца Врожденный дефект межжелудочковой перегородки
0 +1 -1
Дмитрий спросил(а) 6 дней назад

Здравствуйте. У нашей дочки (20 дней от роду) при узи выявлены следующие моменты: Умеренное увеличение полости левого предсердия, левого желудочка. Толщина миокарда левого желудочка в норме. Глобальная систолическая функция левого желудочка не нарушена.

Дефект межжелудочковой перегородки. Открытое овальное окно. Умеренное выраженная легочная гипертензия.

Врач, которая делала узи, сказала что необходимо обратиться к кардиологу за консультацией и пояснила, что вероятнее всего необходимо делать операцию. Один из кардиологов прописал капотен и верошпирон и не делать операцию. Скажите, какие необходимо сделать еще обследования, где лучше? нужно ли делать операцию, когда и где? посоветуйте, где хорошо делают такие операции и каким способом.

1 ответ
0 +1 -1
Вера Чубейко (врач кардиолог)Вера Чубейко (врач кардиолог) Админ. ответил(а) 6 дней назад

Здравствуйте, Дмитрий! При ЭхоКГ должно быть выполнено цветное допплеровское картирование, без этого необходимой информации о лечении дефекта не получить. Нужно знать размер дефекта и его расположение. В любом случае в первые 3 месяца проводится медикаментозное лечение. Если у ребенка после этого не будт признаков недостаточности кровообращения на ЭхоКГ (в частности, легочной гипертензии), то операцию делают в 1 — 2 года. Если же нарушения будут сохраняться, то хирургическое закрытие дефекта выполняют уже в возрасте 4 — 6 месяцев. Дополнительные методы обследования — МРТ сердца, а при необходимости — катетеризация его полостей для уточнения выраженности легочной гипертензии. Операция делается двумя основными способами: накладывается "заплатка" из тканей перикарда; либо возможно чрезсосудистое введение окклюдера, который закрывает дефект без открытой операции. Ведущие центры: Филатовская больница в Москве, федеральные центры кардиохирургии в каждом федеральном округе (в частности, в Перми, Томске, Калининграде, Новосибирске).