Александр Борисович Саввенков спросил(а) 2 года назад
Добрый день. Мне (Александр) 67 лет. Заболевание ИБС, Пароксизмальная форма фибрилляции и трепетания предсердий. С 2011по 2015г делали различные операции РЧА, хватало не на долго. В 2015 установили кардиостимулятор, а в 2016 сделали блокаду (аблация AB-соединения). Назначили конкор, отменили сотагексал (престариум, варфарин, аторвастатин, сотагексал принимал до установки КСМ). Аритмия в предсердии осталась но я её не чувствую. Но появилась одышка и отёчность ног небольшая. На КСМ был режим DDIR, сейчас DDDR, после проверки и регулировки КСМ в 08.06.2017г. (был зафиксирован устойчивый пароксизм ФП со спонтанным восстановлением ритма). По УЗИ от 27.06.2016 -ЧСС-65 МОК-4.5 УО-69 ФВ-68 ФУ-41, а 06.04.2017г ЧСС-58 МОК-3.3 УО-56 ФВ-56 ФУ-29. Назначили снова сотагексал 80 мг по 1таблетке 2 раза в день (кордарон усугублял аритмию) и дигоксин 0,25 1/2 утром 5 дней -перерыв и снова по этой схеме, верошпирон 25 мг 1 в день и диувер 2,5 мг 1таблетку в день, остальные препараты остаются. Вопрос: как эти лекарства будут взаимодействовать друг с другом и как их принимать, в какой последовательности. И не слишком много мне всего назначили. Дигоксин сильное лекарство,как бы не навредил. Остальные органы функционируют нормально.
Вера Чубейко (врач кардиолог) Админ. ответил(а) 2 года назад
Здравствуйте, Александр Борисович! Не совсем поняла, какой у Вас сейчас ритм для предсердий — синусовый или фибрилляция, или пароксизмальная фибрилляция. Если ритм синусовый, для профилактики пароксизмов назначен соталол, это правильно. Тогда зачем конкор и дигоксин, ведь эти препараты используются для урежения ритма при имеющейся постоянной фибрилляции предсердий. Возможно, они назначены для лечения сердечной недостаточности, хотя по данным ЭхоКГ сократимость нормальная. Я бы при синусовом ритме не стала назначать ни конкор, ни дигоксин, оставив только соталол, добавив диуретики (только не диувер, а гидрохлортиазид), и Ваши прежние препараты. Но лечащему врачу виднее. Режим приема по инструкции. Некоторые из этих лекарств при одновременном применении вызывают излишнее снижение АД и урежение пульса, за этим нужно следить.
Войдите или зарегистрируйтесь чтобы добавить комментарий
