Показатели пульса человека

Колебания стенок сосудов под влиянием фаз сокращения сердца называется пульсовой волной. На практике чаще всего исследуют пульс на лучевой артерии. Можно его определить при пальпации или с помощью специальных аппаратов. Ритм ударов, их частота и наполненность дают представление об основных характеристиках функционирования сердечной мышцы.

О чем расскажет пульс человека

Здоровое сердце бьется ритмично, с частотой около 70 ударов за минуту, при прощупывании пульс хорошего наполнения и умеренного напряжения, а амплитуда пульсовой волны находится в физиологических (средних) пределах. Любое отклонение от этих параметров может быть признаком заболевания как самого сердца, так и нервной системы, нарушения гормонального фона, воспалительного процесса в организме.

Стрессовые ситуации, изменения температуры тела, физические нагрузки, прием пищи или напитков могут сказаться на частоте и ритме сокращений. На протяжении дня могут быть значительные колебания пульса, что является показателем работы организма в целом.

Верно и обратное – частое сердцебиение считается характерным признаком недостаточности сердечной деятельности, работа миокарда в условиях хронической перегрузки приводит к его истощению и тяжелым последствиям для пациента.

Методы определения

Самый простой и доступный метод – пальпация лучевой артерии. Это легко сделать самостоятельно. Для этого три пальца правой руки (указательный, средний и безымянный) помещают на внутреннюю поверхность запястья рядом с основанием большого пальца левой. При необходимости таким же способом исследуют и другую сторону, сменив руку. Правильным является способ подсчета ударов за одну минуту по секундомеру.

Кроме лучевого, иногда нужно изучить пульсацию других артерий: подмышечной, локтевой, бедренной, подколенной, на стопах, сонной или височной.

Для точного получения данных об артериальном пульсе используют сфигмографию. С помощью аппарата фиксируется волна, имеющая такие части:

• анакрота отражает выброс крови в артерии в период систолы, имеет вид восходящей прямой;
• катакрота возникает при переходе крови в капилляры, нижняя точка совпадает с диастолой;
• дикротическое повышение – в начале закрывания клапана аорты давление падает, а затем снова возрастает при полном захлопывании, после этого медленно понижается.

Этот метод позволяет определить проходимость артерий, признаки атеросклероза, аортального порока, артериальное давление и сопротивление сосудов, ударный объем крови.

С прогрессированием информационных технологий появилась возможность измерений ритма сокращений сердца по малозаметным микродвижениям головы. Это осуществляется при помощи веб-камеры компьютера бесконтактным методом.

Факторы, которые могут изменять значения

Работа сердечно-сосудистой системы подвержена многим влияниям, главными из которых являются:

• ритм дыхания,
• уровень активности,
• состояние нервной системы,
• температура тела и окружающей среды,
• состав крови,
• возраст,
• прием пищи, напитков (особенно с кофеином или алкоголем),
• курение,
• гормональный фон.

При этом природой запрограммировано, что любой недостаток кислорода или питательных веществ организмом воспринимается как стресс. Это стимулирует выброс гормонов из надпочечников, которые ускоряют движение крови и учащают пульс.

Нормальный показатель

Частота пульса, которая считается физиологической, напрямую связана с возрастом. Поэтому для каждого периода жизни она разная. Самый частый пульс у младенцев, затем его норма постепенно становится ниже, но после 50 лет она вновь возрастает. Для того чтобы определить, какой ритм сокращений является нормальным, нужно найти соответствие по таблице.

У ребенка по возрасту

Тахикардия у детей отмечается до 6 — 8 лет. Это связано с периодом интенсивного роста и потребности организма в быстрых обменных процессах. Со времени школьного возраста и до пубертатного периода пульс понижает частоту и к 15 годам становится аналогичным взрослому.

У женщин и мужчин

Из-за разного гормонального фона частота сердечных сокращений у женщин может отличаться на 5 — 7 ударов в большую сторону по сравнению с мужчинами. Повышение количества пульсовых волн за одну минуту наиболее ощутимо в период беременности и климакса.

У спортсменов

Физические тренировки мышц тела переводят сердце в экономичный режим. Редкий ритм при большом объеме выброса крови в период систолы отражает уровень тренированности спортсмена и его выносливость. Поэтому рекомендации относительно необходимости занятий для укрепления сердца никогда не теряют актуальности, подобного результата невозможно достичь ни одним из известных лекарственных средств.

Смотрите на видео о пульсе человека и его показателях:

О чем расскажет высокий и заниженный пульс

Повышение частоты пульса сигнализирует об ослаблении сократительной способности миокарда на ранних этапах таких заболеваний:

• нестабильная стенокардия,
• инфаркт миокарда,
• кардиосклероз,
• миокардит бактериального или токсического происхождения,
• кардиомиопатия,
• врожденный или приобретенный порок сердца,
• слипчивый или выпотной перикардит.

Кроме кардиальных причин, тахикардия возникает при болезнях эндокринной системы (гипертиреоз, повышенная активность надпочечников), анемии, кислородном голодании, приступе боли. Низкое артериальное давление, а особенно шоковое или коллаптоидное состояние, потеря крови компенсаторно симулируют частоту сокращений сердца. Высокий пульс бывает при лихорадке, нарушении нервной регуляции (психоз, невроз, стресс, нейроциркуляторная дистония).

Фармакологические препараты и некоторые соединения могут ускорять сердечный ритм. К ним относятся:

• Адреналин,
• Атропин,
• Эуфиллин,
• Преднизолон, Дексаметазон,
• Тироксин,
• мочегонные средства,
• кофеин,
• алкоголь,
• никотин,
• нитраты.

Блокада проводящих путей или синдром слабости синусового узла приводят к редким сокращениям сердца и брадикардии. Токсическое поражение миокарда с низкой частотой пульса возникают при гепатитах, сепсисе, почечной недостаточности, отравлении фосфором, брюшном тифе. Прием медикаментов сопровождается заниженным пульсом:

• сердечные гликозиды,
• бета-блокаторы,
• антагонисты кальция,
• калий,
• Резерпин,
• Морфин,
• Хинидин.

Как самостоятельно заметить изменения показателя

Контроль над частотой пульса, как и измерение артериального давления, показан всем пациентам с заболеваниями сердца, а особенно при приеме кардиологических препаратов. Поэтому рекомендуется ежедневно проводить замеры, используя обычный метод подсчета на лучевой артерии, или электронные тонометры, которые показывают сердечный ритм. Последние модели снабжены функцией запоминания, можно анализировать показатели за несколько дней.

Для того чтобы получить достоверные данные, рекомендуется соблюдение несложных советов:

• после еды должно пройти не менее получаса;
• не измеряется частота сокращений сердца после горячей ванны или душа, физических нагрузок;
• температура окружающей среды должна быть комфортной;
• за час нужно исключить курение, алкоголь, кофе, крепкий чай и энергетические напитки;
• оптимальное время – между 11 и 13 часами.

Пульсация артерий зависит от сократительной способности миокарда, ритмичности работы сердца, а также сбалансированного гормонального фона и функционирования нервной системы. Для измерения можно использовать традиционный пальпаторный метод, а также специальные аппараты. Норма зависит от возраста пациента.

Функциональная тахикардия бывает при физической нагрузке, приеме кофеина, алкоголя, курении. Медленный пульс характерен для профессиональных спортсменов. Высокая или низкая частота пульса – это повод проверить состояние сердечно-сосудистой системы.