Это лекарственное средство относится к группе блокаторов рецепторов симпатической нервной системы, а именно бета-1 подвида, расположенных преимущественно в миокарде. Действующее вещество Эгилока – метопролол, он обладает доказанной клинической эффективностью при ишемической и гипертонической болезни, недостаточности кровообращения и нарушении сердечного ритма.
Пролонгированная форма – Эгилок-ретард, она позволяет поддерживать стабильную концентрацию препарата при однократном приеме на протяжении суток.
📌 Содержание статьи
Показания к назначению препарата
Достоинством метопролола является кардиоселективность. Это означает, что он влияет на бета-1 адренорецепторы сердечной мышцы и почек (в меньшей степени). Блокада этих структур приводит к замедлению проведения электрических импульсов в миокарде, снижению частоты сокращений, уменьшению выделения почками ренина, падению давления, расслаблению мышечных волокон.
Прием Эгилока обеспечивает:
- снижение влияния гормонов стресса на сердце;
- быстрое замедление сердечного ритма;
- уменьшение сердечного выброса и сократимости миокарда;
- нормализацию артериального давления.
Благодаря этим действиям Эгилок рекомендуется при заболеваниях, при которых необходимо снизить нагрузку на сердце и создать условия для хорошего коронарного кровообращения:
- стенокардия – покоя, напряжения, постинфарктная, Принцметала (вариантная);
- инфаркт миокарда – острый, перенесенный, профилактика повторных приступов;
- гиперкинетический синдром сердца (встречается у спортсменов при перетренированности);
- тиреотоксикоз;
- мигрень;
- тахикардия, в том числе и пароксизмальная или постоянная форма наджелудочковой;
- преждевременное возбуждение желудочков (синдромы Вольфа-Паркинсона-Уайта, Кларка-Леви-Кристеско);
- экстрасистолы желудочкового происхождения;
- гипертоническая болезнь и вторичная гипертония при болезнях почек, нервной системы, эндокринных органов, атеросклерозе;
- сердечная недостаточность.
Рекомендуем прочитать статью о том, какие нужны адреноблокаторы при гипертонии. Из нее вы узнаете о действии адреноблокаторов, видах препаратов, назначаемых при патологии, а также о побочных явлениях и противопоказаниях.
А здесь подробнее о том, всегда ли можно пить Дигоксин при аритмии.
Клинические эффекты
Препарат прошел всесторонние клинические исследования, в ходе которых были обнаружены доказательства его эффективности при заболеваниях сердца и сосудов.
Гипертензия
Обеспечивает длительное снижение давления благодаря постепенному расширению артериальных сосудов. Способствует уменьшению гипертрофии левого желудочка, облегчению его расслабления в фазу диастолы, снижению смертности от осложнений (инфаркт, инсульт, остановка сердца).
Стенокардия
Происходит уменьшение потребности мышечных клеток в кислороде за счет нормализации давления, ритма сокращений. Замедляется пульс и удлиняется период расслабления, что приводит к улучшению коронарного кровотока. Снижается частота приступов, а также эпизодов бессимптомной ишемии, возрастает физическая активность.
Инфаркт миокарда
Назначается в ранней и поздней стадии болезни, а также для его профилактики в группах с повышенным риском, в том числе и диабетикам.
Хроническая недостаточность кровообращения
Улучшается работа сердечной мышцы, что приводит к облегчению признаков:
- учащенное сердцебиение,
- затрудненное дыхание,
- увеличение печени,
- отечность конечностей.
Пациенты после курса лечения легче переносят физическую активность, отмечают более высокое качество жизни.
Аритмия
За счет замедления прохождения импульсов по миокарду предсердий и желудочков снижается частота сокращений при всех формах тахиаритмии, мерцания и трепетания предсердий, желудочковых экстрасистолах.
Обменные нарушения
Не изменяет показатели углеводного обмена, в отличие от неселективных препаратов. После длительного лечения существенно понижается содержание холестерина в крови.
Противопоказания
Не рекомендуется использование Эгилока, если выявлены следующие патологии:
- блокада проведения импульсов от синусового узла, атриовентрикулярного;
- синдром слабости синусового узла;
- замедленный сердечный ритм (до 50 ударов за минуту);
- шоковое состояние;
- тяжелое нарушение кровообращения;
- декомпенсация сердечной деятельности;
- индивидуальная непереносимость;
- бронхиальная астма.
Кроме этого, Эгилок не назначается до 18-летнего возраста, при феохромоцитоме в качестве единственного препарата. Если инфаркт миокарда сопровождается падением артериального давления или существенным замедлением пульса, то этот медикамент может ухудшить показатели гемодинамики, поэтому он таким пациентам не показан.
Дозировка Эгилок и правила применения
Таблетки Эгилока выпускаются в дозировке 25, 50 и 100 мг, а ретардные формы содержат 50 и 100 мг метопролола. Дозы должны подбираться врачом строго индивидуально. Начинают с самой меньшей (25 мг) и постепенно повышают до нужного эффекта. Максимальное суточное количество составляет 200 мг.
Особенностью кардиоселективных бета-блокаторов является то, что по мере повышения дозы они утрачивают свою избирательность действия и могут привести к ухудшению состояния пациента.
Оптимальный ритм сокращений при приеме Эгилока – это 50 — 60 ударов за одну минуту. Если он достигнут, то эту дозу продолжают принимать и в дальнейшем, при увеличении или снижении скорости пульса ее корректируют.
Этой тактики придерживаются для лечения аритмии и профилактики повторных инфарктов. При артериальной гипертонии и стенокардии учитывают также величину артериального давления и интенсивность приступов стенокардии, данные ЭКГ-диагностики. Отмена препарата должна быть плавной, так как резкое прекращение применения вызывает скачки давления, усиление боли в сердце и прогрессирование признаков сердечной недостаточности.
Возможные побочные действия
Препарат относится к относительно безопасным средствам. Его побочные эффекты у большинства пациентов отсутствуют или проявляются слабыми реакциями, проходящими без дополнительного лечения.
К замеченным осложнениям лечения относятся:
- повышенная слабость,
- головокружение,
- нарушения сна,
- головная боль,
- пониженная концентрация внимания,
- брадикардия,
- снижение давления,
- обморочные состояния,
- похолодание кистей рук и стоп,
- блокада проводимости,
- тошнота,
- запор или диарея,
- потливость,
- высыпания на коже,
- одышка.
Применение при беременности
Если беременная женщина принимает Эгилок, то у плода или новорожденного могут отмечаться нарушения сердечной деятельности, обменных процессов в виде:
- замедления ритма сердца;
- падение тонуса артерий с выраженной гипотонией;
- угнетение самостоятельного дыхания после родов;
- снижение содержания глюкозы в крови.
Поэтому назначать Эгилок при беременности возможно только в крайних случаях, если существует угроза для жизни женщины.
При кормлении небольшая часть препарата попадает к ребенку с грудным молоком, это также способствует нарушению сердечной деятельности, поэтому, при невозможности замены, младенцев переводят на вскармливание молочными смесями.
Особые указания
При назначении Эгилока больным рекомендуется ведение дневника самоконтроля, в который заносят ежедневные данные о частоте пульса, давлении крови, а при сахарном диабете и содержание глюкозы в крови. При колебаниях сахара пациентов направляют к эндокринологу для изменения дозы инсулина или таблеток.
Осторожность при лечении нужна в таких случаях:
- склонность к аллергии (усиливает признаки);
- использование линз для коррекции зрения (уменьшается выделение слезной жидкости);
- болезни щитовидной железы (маскирует учащение пульса, при резкой отмене провоцирует криз);
- сахарный диабет (может сгладить признаки критического падения сахара в крови);
- пожилой возраст (требуется контроль за работой печени);
- почечная недостаточность (возможно прогрессирование);
- депрессия (ухудшает состояние);
- управление транспортом (снижает концентрацию внимания).
Совместимость с другими препаратами
Если одновременно требуется назначение Эгилока и других лекарственных препаратов, то требуется усиленный врачебный контроль за состоянием пациентов. Это относится к следующим комбинациям:
- гипотензивные – усиливается риск падения давления;
- антагонисты кальция – резкое снижение частоты и силы сокращений сердца;
- антиаритмические и сердечные гликозиды – может развиться брадикардия и атриовентрикулярная блокада;
- нейролептики, этиловый спирт, транквилизаторы, средства от бессонницы и депрессии – провоцируют артериальную гипотонию;
- препараты для общего обезболивания – угнетение работы сердца;
- адреностимуляторы – возрастает вероятность повышения давления, замедления ритма вплоть до остановки сокращений;
- противовоспалительные средства и женские половые гормоны – снижают гипотензивное действие;
- препараты от диабета – возможны стертые признаки падения сахара.
Стоимость препарата
На ценообразование влияет расположение аптеки и политика предприятия. Поэтому при приобретении медикаментов нужно предварительно сравнить их стоимость в пределах территориальной близости или через интернет-сайты, имеющиеся у крупных аптечных сетей.
Средние ценовые показатели для таблеток Эгилок
Дозировка
|
Кол-во
|
Цена в Гривнах
|
Цена в Рублях
|
по 25 мг
|
60 шт
|
25
|
58
|
по 50 мг
|
60 шт
|
55
|
120
|
по 100 мг
|
60 шт
|
102
|
254
|
Ретард 50 мг
|
30 шт
|
85
|
190
|
Ретард 100 мг
|
30 шт
|
130
|
295
|
А здесь подробнее о том, какие популярные таблетки от сердца принимаются под язык.
Аналоги
Метопролол в качестве единственного компонента можно встретить в составе:
- Корвитола,
- Беталока,
- Вазокардина,
- Метопролола органика,
- Метокарда.
Форма с замедленным высвобождением имеется только у Беталок зок, нужно также отметить, что, несмотря на химическую идентичность, препараты не всегда имеют одинаковый биологический эффект. Поэтому вопрос об их замене нужно согласовать с кардиологом.
Смотрите видео о препарате Эгилок:
Препарат Эгилок относится к бета-адреноблокаторам с избирательным профилем действия. Он снижает артериальное давление, частоту и силу сокращений сердца, нормализует коронарное и периферическое кровообращение, проявления недостаточности сердечной деятельности. Применяется при стенокардии, гипертонии, инфаркте миокарда и тахиаритмиях.
Выбор дозировки и ее корректирование должно быть только по рекомендации врача. Несмотря на хорошую переносимость, Эгилок может иметь нежелательные последствия при применении, особенно, если он входит с состав комбинированной терапии.