Опасен ли повышенный гемоглобин, причины и методы его снижения

Повышенный гемоглобин (от 150-170 г/л) бывает при низком содержании кислорода в воздухе (высокогорье), спортивных занятиях, курении, применении эритропоэтина, стрессах. Болезни, вызывающие рост показателя: кишечные инфекции, сердечная недостаточность, ожоги, эритремия, опухоли, сужение артерии почек, хронические обструктивные заболевания легких.

Симптомы высокого гемоглобина неспецифические: головная боль, кожный зуд, покалывание в конечностях. Опасность гипергемоглобинемии состоит в закупорке сосудов тромбами (легочная тромбоэмболия, инфаркт, инсульт). Лечение: достаточное поступление воды, медикаменты, разжижающие кровь, питание с ограничением мясных продуктов, гирудотерапия.

📌 Содержание статьи

Повышенный гемоглобин

При повышении гемоглобина его показатель в крови выходит за верхнюю границу нормы. Физиологические причины – высокогорный климат, спорт, курение, применение эритропоэтина, больших доз витаминов и железа, стресс. Рост бывает при заболеваниях: сердечная, легочная недостаточность, обезвоживание, сужение или сдавление почечной артерии, рак крови, печени, почек, половых желез.

Мясные продукты могут способствовать росту гемоглобина, но их влияние второстепенное. Высокий показатель – это хорошо только при отсутствии болезней, когда уровень белка повышается для возрастания выносливости (спорт, высокогорье). Во всех остальных случаях это плохо, так как сгущается кровь и образуются тромбы (закупорки) сосудов.

Уровень гемоглобина в кровиРекомендуем прочитать статью об уровне гемоглобина в крови. Из нее вы узнаете о функциях гемоглобина, видах анализа, норме у мужчин и женщин, причинах изменения показателей, а также о том, как поднять уровень гемоглобина.

А здесь подробнее об анализе на трансферрин.

Что это значит

Повышение гемоглобина (гипергемоглобинемия) – это значит увеличение концентрации белка, содержащегося в эритроцитах. Он выполняет функцию дыхания – переносит кислород из легких к тканям. Небольшие показатели выше нормы не вызывают опасности, и они обычно бессимптомные. Также не требует коррекции избыток этого пигмента крови из-за тренировок, проживания в высокогорном климате.

Если он повышен из-за усиленного образования эритроцитов в костном мозге или в ответ на хроническое кислородное голодание при болезнях сердца, легких, почек, то необходимо лечить основную патологию. В этих случаях кровь становится густой, что приводит к закупорке тромбами, нарушается приток крови к органам.

Гемоглобин

Какой гемоглобин считается высоким

Высоким считается гемоглобин, когда он превышает граничные показатели, указанные в таблице (единица измерения г/л), при этом повышение до 10 единиц или однократное возрастание значений чаще всего не требуют лечения, а пациенту рекомендуется через 2-3 недели повторить анализ.

Категория пациентов Верхняя граница нормы женщины Верхняя граница нормы мужчины
С рождения до 2 недель 198170130140145
2-4 недели жизни
4-8 недель
2 месяца – 5 лет
5-10 лет
10-15 лет 150 160
15-18 лет 155 165
18-45 лет 155 170
От 45 лет 160 170
Беременные 1 триместр 160  
Беременные 2 триместр 145  
Беременные 3 триместр 140  

Естественные причины, почему показатели выше нормы      

Гемоглобин выше нормы может быть у здорового человека, он повышается при тренировках организма к кислородному голоданию. В ответ на нехватку кислорода увеличивается образование эритроцитов, так как почки начинают усиленно вырабатывать эритропоэтин (стимулятор для синтеза костным мозгом). Естественными причинами бывают:

  • проживание в высокогорном климате, где в воздухе низкое давление кислорода;
  • курение – образование соединений гемоглобина и углекислого газа (карбоксигемоглобина), которые не участвуют в тканевом дыхании;
  • спортивные занятия, тяжелый физический труд – из-за высокой потребности мышц в энергии возникает относительный кислородный дефицит;
  • введение эритропоэтина спортсменами для искусственного повышения выносливости, реже при передозировке железа и витаминов, стимулирующих синтез гемоглобина (фолиевая кислота, В12);
  • врожденная (генетическая) форма гипергемоглобинемии.

Высокий уровень гемоглобина

Какие заболевания провоцируют увеличение

Существует несколько групп заболеваний, при которых обнаруживают высокий гемоглобин: обезвоживание, полицитемия, нарушение работы сердца, легких, почек, опухоли. 

Обезвоживание            

Из-за потери жидкой части крови возрастает концентрация эритроцитов, а соответственно и гемоглобина. Причины:

  • рвота при отравлении, токсикозе беременных;
  • кишечные инфекции с поносом;
  • сильное потоотделение (работа в горячем цеху, лихорадка, перегревание на солнце);
  • декомпенсация сахарного диабета (потеря жидкости с мочой);
  • несахарный диабет (появляется из-за нехватки гормона вазопрессина, характеризуется обильным мочеиспусканием);
  • ожоги.

Признаки обезвоживания:         

  • жажда, сухость во рту;
  • повышенная утомляемость, слабость;
  • сниженное давление, частый пульс;
  • головокружение, головная боль;
  • потемнение в глазах, предобморочное состояние;
  • судороги, мышечные спазмы;
  • сгущение мочи (темная), уменьшение мочеиспусканий.

Признаки обезвоживания

Эритремия (полицитемия)

В крови обнаруживают очень высокий показатель гемоглобина из-за злокачественного увеличения продукции эритроцитов в костном мозге. Признаки болезни:

  • ярко-красные слизистые оболочки;
  • краснота кожи;
  • постоянная головная боль;
  • приступы головокружения;
  • шаткость при ходьбе;
  • тревожность, раздражительность;
  • кожный зуд;
  • повышенное давление;
  • кровотечения из носа, кишечные, желудочные, маточные;
  • увеличение в размерах печени и селезенки.

Эритремия

Сердечная недостаточность

Из-за слабости сердечной мышцы снижается питание внутренних органов кровью. В ответ на это организм стремится компенсировать кислородное голодание путем увеличения продукции эритроцитов и гемоглобина. Причины нарушения кровообращения:

Сердечная недостаточность

Основные симптомы:

  • одышка и учащенный пульс при небольшой нагрузке, потом и в покое;
  • кашель, приступы удушья;
  • отеки на ногах;
  • увеличение печени.

Хронические болезни дыхательных путей

Гемоглобин повышается точно так же, как и при сердечной недостаточности – в ответ на нехватку кислорода. Болезни, которые могут провоцировать гипергемоглобинемию:

  • хронический обструктивный бронхит;
  • бронхиальная астма;
  • рецидивирующая (повторяющаяся) пневмония с уплотнением легочной ткани (пневмофиброзом);
  • туберкулез легких;
  • производственные легочные патологии (пневмокониозы) при работе с высокой концентрацией пыли в воздухе;
  • эмфизема (повышенная воздушность) легких.
Бронхиальная астма
Бронхиальная астма вызывает повышение гемоглобина

Признаки легочной недостаточности:

  • общая слабость;
  • затрудненное дыхание;
  • синеватой оттенок кожи (цианоз);
  • кашель.

Почечные патологии

При болезнях почек, которые сопровождаются сдавлением почечной артерии, возрастает уровень эритропоэтина. Он стимулирует костный мозг на образование эритроцитов, одновременно с ними увеличивается и уровень гемоглобина в крови. Причинами уменьшения притока крови могут быть:

  • врожденное сужение артерии почек;
  • атеросклеротические изменения;
  • гидронефроз (водянка);
  • киста или поликистоз почки.

Гидронефроз

Признаки почечной патологии:

  • высокое давление, плохо поддающееся терапии;
  • боли в пояснице, животе;
  • головная боль;
  • общая слабость.

Опухоли

Далеко не все новообразования протекают с повышенным гемоглобином, чаще, наоборот, он падает. Причинами опухолевой гипергемоглобинемии бывает злокачественный процесс в:

  • почке;
  • печени;
  • надпочечниках;
  • гипофизе (железа головного мозга);
  • яичников, яичек, если они выработают тестостерон.

Симптомы этих болезней очень отличаются, а начальные стадии, как правило, протекают скрыто. Первые признаки – нарастающая слабость, тошнота, снижение аппетита, исхудание, повышение температуры.

Гипергемоглобинемия
Гипергемоглобинемия при опухоли в гипофизе

Как влияет стресс

При стрессе организм мобилизуется на получение дополнительной энергии. Происходит:

  • выброс стрессовых гормонов – адреналин, кортизол;
  • учащение дыхания и сердцебиения;
  • повышение давления крови;
  • выход из депо гликогена (запас глюкозы)

Эти процессы требуют большого объема кислорода, поэтому начинается усиленное образование эритроцитов и гемоглобина. Такая компенсаторная реакция возникает только в том случае, если организм здоров, а стрессовый фактор слабый или умеренной силы, непродолжительный.

Компенсация чаще всего включается при физических перегрузках, травмах, смене климата, реже отмечается при инфекции или эмоциональном перенапряжении.

Продукты, способные повысить гемоглобин

Есть продукты, которые обладают способностью повышать гемоглобин из-за содержания железа: печень, почки, твердый сыр, мясо кролика, индейки, курицы, скумбрии. Железо необходимо для образования этого белка. Но самостоятельно, даже при повышенном употреблении, продукты не станут причиной отклонений в анализах крови. При высоких показателях гемоглобина их нужно ограничивать, но диета все равно имеет только вспомогательное значение.

Менее значимо употребление гречки, яблок, орехов, грибов, сухофруктов. Они допускаются в рационе, но следует избегать их преобладания в питании.

Продукты, богатые железом

Когда повышен гемоглобин — хорошо или плохо?

Когда повышен гемоглобин из-за проживания в высокогорном районе или при регулярных физических нагрузках, то это хорошо. Он помогает организму адаптироваться к нехватке кислорода, повышает выносливость.

Все остальные причины возрастания гемоглобина – это плохо, так как его увеличение в крови означает развитие заболевания. При отсутствии лечения кровь приобретает излишнюю густоту, быстро образуются тромбы, что опасно развитием острых и хронических нарушений кровообращения.

Нельзя считать положительным влияние курения и обезвоживания, введения эритропоэтина спортсменам, хотя их устранить проще, чем, например, опухолевый процесс или порок сердца.

Гемоглобин
Гемоглобин в крови

Повышенный гемоглобин у женщин, мужчин: как определить

Причины повышенного гемоглобина у взрослых практически не отличаются, но патология тяжелее протекает у мужчин, чем у женщин. Важно учитывать, что по симптомам ее определить трудно, так как они бывают у человека при разных болезнях: головная боль, слабость, покалывание в конечностях, кожный зуд, покраснение кожи, кровоточивость десен. Проще всего выявить высокие показатели по общему клиническому анализу крови.

Повышенный гемоглобин: симптомы у женщин

Небольшие повышения гемоглобина у женщин не дают симптомов. По мере прогрессирования возможно появление:

  • тяжести в голове;
  • головокружения;
  • шума в ушах;
  • снижения зрения;
  • зябкости конечностей;
  • жжения или покалывания в кончиках пальцев;
  • зуда кожи, который становится сильнее после теплой ванны или душа;
  • расширенных капилляров, сосудистых звездочек на коже лица и нижних конечностей;
  • быстрой утомляемости;
  • бессонницы.

Смотрите на видео о симптомы повышенного гемоглобина:

Признаки повышенного гемоглобина у мужчин

У мужчин признаки повышенного гемоглобина обычно выражены сильнее:

  • красная кожа лица и шеи, кистей рук;
  • покраснение глаз;
  • интенсивная головная и суставная боль;
  • болезненность в области сердца;
  • повышение артериального давления;
  • кровоточивость десен;
  • от небольшого удара образуются синяки.
Из-за возрастания уровня мочевой кислоты, образующейся в процессе обмена гемоглобина, развивается подагра, бывают почечные колики.

Почему повышен гемоглобин у детей

Гемоглобин бывает повышен у детей чаще всего из-за кишечных инфекций, обезвоживания организма, при сильной рвоте и поносе. Так как регуляция водно-солевого баланса у маленького ребенка еще формируется, то сгущение крови нередко бывает и при вирусных, бактериальных и воспалительных процессах, когда они протекают с высокой температурой.

Причинами, от чего повышаются показатели, могут стать:

  • врожденные заболевания (пороки сердца, болезни крови);
  • аномалии строения почечной артерии, почек;
  • рак крови, опухоли почек, печени.
Опухоль в почке
Опухоль в почке — одна из причин повышения гемоглобина

Чем опасен высокий гемоглобин

Высокий гемоглобин опасен тромбозом сосудов. Густая кровь быстро сворачивается в сгустки, а они перекрывают просвет вен, капилляров и артерий. Это приводит к таким последствиям:

  • трофические язвы на коже нижних конечностей;
  • закупорка вен печени, кишечника с затруднением оттока крови и нарушением функций;
  • тромбоз ветвей легочной артерии (состояние, опасное для жизни);
  • инсульт;
  • инфаркт миокарда.

Высокий гемоглобин плох еще и тем, что внутрисосудистое свертывание крови грозит кровотечениями (из вен пищевода, десен, носа, желудка, матки, кишечника). Это происходит из-за того, что при тромбозах усиленно потребляются факторы свертывания, поэтому достаточно небольшого травмирования сосудов, чтобы возник риск кровопотери.

Тромбоз
Тромбоз вследствие повышенного гемоглобина

Высокий гемоглобин: что делать

При высоком гемоглобине нужно провести лечение болезни, вызвавшей это нарушение: питье воды (30-45 мл/кг) и внутривенное введение растворов при обезвоживании, противоопухолевые медикаменты при эритремии, операция, химиотерапия при опухоли.

Сердечная и легочная недостаточность требует терапии в соответствии с заболеванием, а дополнительно назначают кроворазжижающие препараты (Плавикс, Варфарин), диету с ограничением мясных продуктов, народные средства (пиявки, омела, донник, вишневый лист).

Лечение изменений           

Лечение гипергемоглобинемии полностью зависит от причины ее появления:

Причина гипергемоглобинемии
Лечение
Обезвоживание
Питье воды и внутривенное введение растворов, при кишечной инфекции показаны смеси электролитов (солей) – Регидрон, Гастролит, Рингер
Эритремия
Кровопускание, удаление эритроцитов из крови (эритроцитаферез), противоопухолевые средства (Циклофосфан, Имифос), введение радиоактивного фосфора
Сердечная и легочная недостаточность
Терапия направлена на основное заболевание, а для разжижения крови используют Курантил, Аспирин, Плавикс, Варфарин, Фраксипарин
Опухоль
Удаление, химиотерапия, облучение

Сколько пить воды при гипергемоглобинемии

Потребность в питьевой воде при гипергемоглобинемии рассчитывают в зависимости от степени обезвоживания, но стандартная дозировка при физиологическом повышении – 30 мл на 1 кг массы тела для взрослого и 30-45 мл/кг для ребенка. При этом важно пить именно воду без газа и добавок, компот без сахара из ягод или сухофруктов. Чай и кофе не рекомендуются, так как они имеют мочегонный эффект.

Диета для нормализации состояния

Диетическое питание для улучшения общего состояния должно препятствовать сгущению крови и еще большему повышению показателей из-за поступления железа.

 В рационе сводят к минимуму:

  • мясо, навары, субпродукты;
  • соленую, острую, жирную и жареную пищу;
  • алкогольные напитки;
  • крепкий чай и кофе;
  • арахис.

Важно включить в меню:

  • отварные овощи, приготовленные на пару;
  • каши из цельного зерна, кроме гречневой;
  • бобовые;
  • немного рыбы и морепродуктов;
  • фрукты и ягоды.

Питание без устранения причины повышения гемоглобина имеет низкую эффективность, поэтому его применяют только в комплексе с медикаментами.

Продукты для снижения гемоглобина
Продукты для разжижения крови

Народные средства для снижения гемоглобина     

Народные средства для снижения гемоглобина могут быть рекомендованы исключительно для предупреждения усиленного тромбообразования, так как они не снизят показатели белка в крови, но могут уменьшить ее вязкость. Для этого применяются:

  • пиявки (гирудотерапия);
  • настой омелы белой – чайная ложка на 300 мл горячей воды, настаивать 2 часа, принимать по столовой ложке перед каждым приемом пищи 15 дней, потом нужен перерыв на месяц;
  • сбор из листьев вишни (50 г), травы донника (10 г) и цветков боярышника (40 г): столовая ложка заливается стаканом кипятка в термосе на ночь, принимается по трети стакана 3 раза в день до еды 1 месяц.
Гемолиз кровиРекомендуем прочитать статью о гемолизе крови. Из нее вы узнаете о видах гемолиза и причинах его появления в биохимическом анализе крови, чем опасен показатель, норме и отклонениях в анализе. 

А здесь подробнее о повышенном билирубине в крови.

Повышение гемоглобина бывает физиологическим (спорт, климат высокогорья), при курении, стрессах, а также болезнях с обезвоживанием, легочной и сердечной недостаточностью. Высокие показатели обнаруживают при эритремии и стенозе почечной артерии. Симптомы при небольших изменениях отсутствуют, потом появляется головная боль, повышенное давление, зуд кожи.

Осложнением гипергемоглобинемии является тромбоз сосудов, есть риск инсульта, инфаркта.  Лечение направлено на ликвидацию причины, разжижение крови, его дополняет питьевой режим, диета, народные средства.

Полезное видео 

Смотрите на видео о повышенном гемоглобине:

Читайте также
  • гемоглобин норма

    Уровень гемоглобина в крови: какая норма у женщин...

    Знать уровень гемоглобина в крови полезно в том случае, если чувствуется необъяснимая слабость. Как низкий, так и высокий уровень у женщин и мужчин может доставлять неудобства. Небольшое отклонение от нормы не считается проблемой. В чем причины больших изменений показателя? Как поднять низкий?
  • тромбоз сосудов головного мозга

    Тромбоз сосудов головного мозга или эмболия мозговых...

    Образование сгустка в крови - явление не такое уж редкое. Однако он может спровоцировать тромбоз сосудов головного мозга или эмболию мозговых артерий. Какие признаки существуют? Как выявить тромбоз мозговых сосудов, мозговую эмболию?
  • Повышенный билирубин

    Повышенный билирубин в крови: причины у женщин...

    Для диагностики работы печени и желчевыводящих путей проводят анализ крови на выявление билирубина. У женщин и мужчин, а также ребенка норма отличается по показателям. Повышенный билирубин в крови во время анализа указывает на наличие заболеваний. Понизить общий можно у взрослого и ребенка только лечением основного заболевания.
  • Анализы при гипертонии

    Анализы при гипертонии: обследования крови, мочи, какие...

    Назначают анализы при гипертонии для выявления ее причин. В основном это обследования крови и мочи. Иногда диагностика проводится в стационаре. Кому стоит сдать анализы для профилактики?
  • Гемолиз крови

    Гемолиз крови: причины появления в биохимическом...

    Разрушение оболочки эритроцитов называют гемолиз крови. Зачастую его причины появления в биохимическом анализе кроются в беременности с резус-конфликтом. Но признаки проблемы могут быть даже у мужчин. Пробы берутся с соблюдением стерильности, чтобы точно определить - норма или острый период в организме. Чем опасен гемолиз?
  • Как питаться после инфаркта

    Рацион больного, перенесшего инфаркт

    Питание после инфаркта миокарда достаточно ограничено. Причем отличается оно по меню даже в зависимости от пола пациента. Что можно кушать?
  • Пульсоксиметрия: норма

    Пульсоксиметрия: норма у детей и взрослых, показатели...

    Для оценки дыхания, уровня кислорода проводится пульсометрия, норма и отклонения которой помогут скорректировать лечение. Неинвазивный датчик может быть установлен у новорожденных, взрослых днем и ночью. Что такое сатурация крови и кровь, насыщенная кислородом. Что такое напалечный пульсоксиметр, датчик spo2. Зачем нужен прибор на пальце. Какая норма кислорода в крови у женщин, методика ее определения. Что такое пульсометрия тренировочного занятия.
  • Трансферрин: анализ

    Трансферрин: анализ, показания в крови, ферритин...

    Для определения хронического алкоголизма, проблемах с обменом железа назначают биохимическое обследование крови на трансферрин, анализ которого можно комбинировать с ферритином, на гемоглобин. В биохимическом анализе содержание карбогидрат дефицитного трансферрина укажет на анемию до появления признаков в кале.
  • Заболевание талассемия

    Заболевание талассемия: виды, причины у детей...

    Наследственное заболевание талассемия связано с нарушением образования эритроцитов в крови. Есть несколько видов - альфа и бета основные. До проявления симптомов поможет выявить заболевание анализ крови на дрепаноциты, гемоглобин. Диагностика включает и другие методы.