Лекарственное средство Плавикс: применение, меры предосторожности

Препарат Плавикс останавливает процесс образования тромбов в кровеносных сосудах. Его назначают при инфаркте миокарда, ишемическом инсульте, нарушении кровообращения в артериях нижних конечностей. Противопоказан при склонности к кровотечениям и печеночной недостаточности.

Состав таблеток и механизм действия

Действующее вещество препарата – клопидогрел. Он тормозит агрегацию (объединение) тромбоцитов. Благодаря Плавиксу такое действие продолжается весь период жизни этих клеток крови (от 8 до 10 дней), прекращение эффекта наступает только после обновления клеточного состава. Одной из особенностей является генетически запрограммированная чувствительность к клопидогрелю.

Доказаны такие свойства препарата:

• предотвращение развития тромбоза в сосудах мозга, сердца и нижних конечностей;
• снижение риска развития инфаркта, инсульта, тромбоэмболии;
• предотвращение осложнений при нестабильной стенокардии или инфаркте;
• торможение тромбообразования у пациентов, которым было проведено стентирование и/или шунтирование коронарных сосудов.

Показания к применению Плавикс

Препарат назначается пациентам при наличии:

• нестабильной стенокардии;
• инфаркта сердечной мышцы с давностью от 2 — 3 дней до одного месяца;
• инсульта, развившегося в период от 7 дней до 6 месяцев;
• облитерирующего атеросклероза нижних конечностей;
• после операций на коронарных сосудах, сонных или периферических артериях;
• мерцательной аритмии;
• диабетической ангиопатии.

Препарат может быть назначен вместе с ацетилсалициловой кислотой или при ее непереносимости в качестве единственного антиагреганта.

Противопоказания

Не рекомендуется использование Плавикса у пациентов до 18 лет, с доказанной непереносимостью клопидогрела, а также при следующих патологических состояниях:

• тяжелое заболевание печени;
• кровотечение – почечное, желудочное, легочное, кишечное;
• внутричерепная гематома;
• кровоизлияние в сетчатую оболочку глаза;
• недавние операции или травмы;
• запланированное хирургическое лечение в ближайшую неделю.

Требуется осторожность при лечении Плавиксом больных с недостаточностью функции печени и почек, предрасположенности к кровотечениям, одновременном применении противовоспалительных средств, Варфарина и Гепарина.

Способ применения и дозы

Препарат принимается вне зависимости от приема пищи один раз в день. При нестабильной стенокардии, острой ишемии миокарда или головного мозга, закупорке периферических артерий назначают суточную дозу равную 75 мг. При остром инфаркте миокарда рекомендуется вначале выпить 300 мг, а затем перейти на поддерживающее лечение таблетками по 75 мг. Обычно к ним добавляют ацетилсалициловую кислоту по 75 — 100 мг и тромболитики.

В том случае, если обнаружено, что у больного имеется генетическое отклонение активности фермента, который обеспечивает превращение клопидогрела в активную форму, то приведенные дозировки могут быть увеличены в два раза.

Возможные побочные явления

Основное осложнение терапии Плавиксом – это развитие кровотечений различной интенсивности. К более редким побочным реакциям относятся:

• снижение количества тромбоцитов, лейкоцитов и эозинофилов;
• увеличение времени кровотечения;
• анемия;
• головная боль;
• головокружение;
• онемение и покалывание в нижних конечностях;
• гематомы;
• боли в желудке;
• понос;
• нарушение переваривания пищи, тошнота, рвота;
• синяки на коже;
• высыпания;
• кожный зуд;
• снижение артериального давления.

Смотрите на видео о влиянии Плавикса на организм:

В период лечения требуется сообщать врачу обо всех необычных кровотечениях, появлении боли в желудке. В процессе терапии проводится исследование свертывающей активности крови, почечные и печеночные пробы, общеклинические анализы крови и мочи. При необходимости дополнительно назначается гастроскопия, рентгенологические исследования.

Применение при беременности

При проведении тестирования Плавикса на животных не обнаружено повреждающего действия на формирование плода, течение беременности, роды и послеродовый период. Но так как отсутствует достоверная информация о безопасности применения его у беременных женщин, то им этот препарат не назначается. В период грудного вскармливания требуется перевести ребенка на искусственные молочные смеси, если матери показано лечение Плавиксом.

Стоимость упаковки Плавикс по 100 штук, 14 и 28

Одной из проблем, с которой сталкиваются пациенты при применении Плавикса, является его достаточно высокая стоимость:

Дозировка Плавикса	Цена
100 табл.	10000 руб
28 табл.	2540 руб
14 табл.	1400 руб

При этом приведенные цены могут отличаться в обе стороны в зависимости от наценок аптечной сети.

Аналоги, что лучше выбрать

Клопидогрел входит в состав таких препаратов, как Зилт, Платогрил, Плагрил, Клопидогрел-Тева, Клодия, Деплатт, Эгитромб. При этом есть данные исследований, в которых доказано, что некоторые из дженериков приводят к поражению печени и нервной системы из-за наличия примеси метилхлорида. Этим свойством обладают медикаменты, в которых клопидогрел находится в форме гидрохлорида, тогда как в Плавиксе он является гидросульфатом.

Поэтому при наличии возможности нужно остановить свой выбор на оригинальном лекарственном средстве.

Препарат Плавикс содержит в составе клопидогрел. Он показан для торможения соединения тромбоцитов крови в сгустки, закупоривающие просвет артерий. Назначается при инфаркте, инсульте и облитерирующем поражении сосудов нижних конечностей. Плавикс чаще всего при этих заболеваниях используется совместно с ацетилсалициловой кислотой.

Осложнения лечения, как правило, связаны развитием кровотечения. Поэтому требуется наблюдение пациентов у лечащего врача в процессе терапии и контроль анализов крови.