Этот препарат относится к группе органических нитратов. Действующим веществом Пектрола является изосорбида мононитрат, его фармакологический эффект проявляется в расширении сосудов, облегчении нагрузки на сердце. Применяется при ишемической болезни для профилактики приступов стенокардии, легочном сердце, недостаточности кровообращения.
📌 Содержание статьи
Состав препарата и механизм применения
Таблетки Пектрола содержат 40 или 60 мг изосорбида мононитрата, который постепенно высвобождается из них, а также вспомогательные компоненты. Основной механизм действия связан с расширением сосудов, преимущественно венозной сети. Накопление в венах крови уменьшает ее приток к сердцу. В результате этого:
- в левом желудочке уменьшается давление;
- потребность сердечной мышцы в кислороде и питательных веществах понижается;
- при нагрузке не требуется существенного притока крови, что облегчает переносимость физических и эмоциональных перенапряжений.
Влияние Пектрола на коронарный кровоток заключается в расширении артерий различного калибра. Это позволяет активировать движение крови по коллатеральным (обходным путям), улучшить питание наиболее чувствительной к ишемии области, расположенной под внутренней оболочкой сердца.
При спазме сосудов происходит расслабление их стенок, периферическое сопротивление кровеносной сети снижается, а, следовательно, облегчается перекачивание крови из желудочков в аорту и легочную артерию. При недостаточности сердечной деятельности препарат имеет преимущество – снижение нагрузки на сердце не сопровождается уменьшением выброса крови, он даже может немного возрастать.
Рекомендуем прочитать статью о применении Изокет. Из нее вы узнаете о том, зачем назначают Изокет при Стенокардии, кому показаны капельницы и спрей, дозировка, а также об особенностях лечения Изокетом.
А здесь подробнее о применении Сиднофарма.
Показания, от чего помогает препарат
Основное заболевание, при котором рекомендуются таблетки Пектрола – это хроническая ишемия сердечной мышцы. Его применяют для предотвращения приступов боли в сердце. При стенокардии он показан пациентам с вазоспастической формой болезни (вариантная, Принцметала), напряжения и покоя, а также после перенесенного инфаркта миокарда.
Благодаря ослаблению нагрузки на миокард и отсутствию нарушений гемодинамики его назначают пациентам с тяжелой степенью сердечной недостаточности. Системный сосудорасширяющий эффект может быть использован при повышенном давлении в легочной артерии, развитии легочного сердца.
Противопоказания
Нельзя применять Пектрол при установленной непереносимости, лактации и до достижения 18 лет. Не рекомендуется назначение препарата и при наличии следующих заболеваний:
- существенная артериальная гипотония (давление менее 100/60 мм рт. ст.);
- сосудистый коллапс;
- шоковое состояние;
- уменьшение объема циркулирующей крови (обезвоживание, кровопотеря);
- острый период инфаркта миокарда, особенно при низком давлении крови;
- сужение клапанных отверстий левой половины сердца;
- сдавливающий перикардит;
- кардиомиопатия по обструктивному типу (на фоне гипертрофии миокарда);
- тампонада сердца.
Пектрол не применяется вместе с лекарственными средствами, аналогичными Виагре. У беременных возможно использование только в случае состояния, которое угрожает жизни матери. К патологическим состояниям, при которых нужно врачебное наблюдение при необходимости назначения Пектрола, относятся:
- пролапс митрального клапана;
- снижение давления при смене положения тела (ортостатическая гипотония);
- распространенный атеросклероз;
- гиперфункция или гипофункция щитовидной железы;
- глаукома закрытоугольного типа;
- тяжелая недостаточность работы печени и почек;
- повышенное внутричерепное давление;
- внутримозговое кровоизлияние;
- травмы черепа;
- недостаточное питание.
Способ применения и дозы
Начинают терапию таблетками, содержащими 40 мг действующего вещества, при неэффективности доза повышается до 60 мг через 3 — 4 дня. Правила приема медикамента:
- при тяжелом течении болезни возможен двукратный прием таблеток по 40 мг с промежутком в 7 часов;
- если приступы возникают чаще днем, то таблетка принимается утром за час до завтрака или через два часа после;
- при ночной боли в сердце медикамент следует пить перед сном;
- нельзя разжевывать или делить таблетки, так как форма продленного выпуска предусматривает неравномерное распределение действующего вещества по матриксу;
- лекарство не используется при острой боли для снятия приступа;
- в период лечения нужно контролировать частоту пульса и уровень артериального давления;
- препарат не сочетается с алкоголем;
- если пациент страдает гипотонией, то одновременно рекомендуют средства, повышающие силу сердечных сокращений;
- при любой схеме приема в течение суток должен быть перерыв между употреблением таблеток не менее 12 часов, при его отсутствии быстро развивается привыкание.
Нельзя резко отменять Пектрол или самостоятельно снижать дозировку, рекомендованную врачом, так как это может привести к развитию инфаркта миокарда. Если возникла устойчивость к препарату, то его прекращают принимать, постепенно заменяя на другие медикаменты для лечения ишемической болезни.
Нежелательные последствия терапии
При применении Пектрола, как и любого нитрата продленного действия, появляется головная боль из-за переполнения венозных сосудов головного мозга. В этом случае пациентам рекомендуется принимать одновременно Валидол. Чаще всего были отмечены такие побочные действия при лечении препаратом:
- приливы жара;
- головокружение;
- краснота лица и верхней части туловища;
- ускоренное сердцебиение;
- снижение давления крови;
- ортостатические гипотонические реакции;
- замедление скорости реакций, быстроты движений;
- скованность в суставах;
- заторможенность;
- нарушение зрения;
- тошнота, сухость во рту;
- сыпь на коже, крапивница, дерматит.
Стоимость таблеток
Пектрол зарегистрирован фирмой КРКА, а его производителем является Волфарма (Италия). Таблетки в дозировке 40 мг можно приобрести в аптеках примерно по цене 190 рублей за упаковку, содержащую 30 штук. Аналогичное количество с дозой 60 мг обойдется в 250 рублей. Препарат отпускается при предъявлении рецепта.
Аналоги и заменители
Изосорбида мононитрат можно встретить в таблетках под такими торговыми названиями:
- Моносан,
- Монизол,
- Эфокс лонг,
- Моночинкве,
- Монолонг,
- Моно ром,
- Оликард
- Моно мак.
Рекомендуем прочитать статью о применении Тромбопола. Из нее вы узнаете о механизме действия препарата, показаниях к использованию и дозировке, а также о том, что лучше Тромбопол или Кардиомагнил.
А здесь подробнее о применении Моночинкве.
Пектрол относится к антиангинальным средствам продленного действия, помогает предотвратить появление боли в сердце при стенокардии. Сосудорасширяющее свойство используется и при легочной гипертензии, а облегчение работы сердца – при недостаточности кровообращения. При приеме требуется контроль частоты пульса и уровня артериального давления.
Часто при лечении возникает устойчивость, что требует временной замены другими препаратами. Не предназначен для снятия острого приступа и при развитии сосудистого коллапса, шока, инфаркта миокарда. Приобретается по рецепту, имеет достаточное количество аналогов.
Полезное видео
Смотрите на видео об антиангинальной терапии:
-
Принимают таблетки Кардикет при ишемической болезни, а также при сердечной недостаточности. Показаниями к применению могут стать и различные виды стенокардии. Дозировка сердечного препарата подбирается врачом индивидуально.
-
Назначают препарат Предуктал при стенокардии, а также других проблемах с миокардом. Состав сердечного препарата позволяет длительно сохранять эффект. Показания - стенокардия, недостаток кислорода. Применение - 2 раза в день.
-
Читая рецепт врача, пациенты нередко задумываются, от чего помогает Сиднофарм, применение которого им назначено. Показаниями служит стенокардия при ишемической болезни сердца. Есть и аналоги препарата.
-
Если установлен диагноз "стенокардия напряжения", лечение в первую очередь направят на первопричину развития проблемы, например, ибс. Медикаментозное лечение стабильной стенокардии проходит в больнице.
-
Препарат Моночинкве применение предполагает при стенокардии. Показаниями также служат другие проблемы с сердцем. Лекарство имеет аналоги, требуется рецепт на покупку препарата. Дозировка Моночинкве Ретард подбирается врачом.
-
В случаях сердечных заболеваний, в том числе стенокардии и прочих, назначают Изокет, применение которого допускается в форме спрей и капельниц. Показаниями считается и ишемия сердца, а вот противопоказаний много.
-
Если необходимо постоянно получать нитроглицерин, пластырь станет оптимальным выбором. Применение очень простое - наклеил на тело и получаешь необходимую порцию препарата.
-
Назначается препарат Дизапирамид не так часто, поскольку он сравнительно дорогой. Применение простое. Показания к назначению - аритмия. Инструкция указывает, что при беременности и наличия определенных заболеваний его применять нельзя. Есть более дешевые аналоги.
-
В кардиологии довольно часто назначается Лабеталол, применение которого показано при высоком давлении. Механизм действия обширный, показания могут включать и другие патологии. Есть побочные эффекты, поэтому при беременности применяется редко. Поскольку препарат снят с производства, назначаются аналоги.
