Лечение варикоза лазером – современный и эффективный способ избавиться от этого заболевания. Лазерная терапия использует сфокусированный луч света, который вызывает повреждение вены и разрастание в ее просвете соединительной ткани. Кровоток по спавшейся вене прекращается, что приводит к исчезновению симптомов болезни.
📌 Содержание статьи
Принцип операции
Если у пациента имеется варикозное расширение вен на ногах, лечение лазером проводится с целью теплового действия на стенку сосуда. Это влияние вызывает необратимое спадение, замещение соединительной тканью и исчезновение расширенного сосуда.
Основной механизм действия – нагревание минимального количества крови с образованием пара, который и повреждает сосудистую стенку. Используется диодный лазер с разным размером и строением оптических волокон.
Для составления схемы варикозно измененных вен применяется ультразвуковое допплеровское исследование. В область вмешательства вводят обезболивающее вещество. В варикозную вену вводится очень тонкое оптическое волокно, из кончика которого выходит лазерный луч.
Энергия лазера преобразуется в тепло. Температура внутри сосуда достигает 60 — 70 градусов. Действие тепла на стенку вены приводит к ее «склеиванию». В дальнейшем со временем склерозированная вена рассасывается.
Показания
Лазерное лечение варикозного расширения вен проводится двумя основными способами:
- чрескожный;
- внутрисосудистый (эндоваскулярный).
Чрескожная лазеротерапия помогает избавиться от сосудистых звездочек и небольших расширенных подкожных вен. Эта процедура проводится с косметической целью. Она может применяться как второй этап лечения после устранения крупных варикозных вен с помощью операции, склеротерапии или эндоваскулярной терапии.
Эндоваскулярный метод применяется для устранения крупных варикозно измененных венозных сосудов.
Если есть варикоз вен на ногах, лечение лазером позволяет воздействовать на такие сосуды:
- большая и малая подкожные;
- передняя и задняя дополнительные подкожные;
- поверхностная подкожная;
- передняя и задняя огибающие бедренные.
Лазеротерапия особенно показана пациентам с ожирением, поскольку склеротерапия или флебэктомия у таких больных трудна технически или может привести к осложнениям.
Показания для эндоваскулярной коагуляции:
- неэффективная работа клапанов, сопровождающаяся отеками (рефлюкс при допплерографии более 0,5 с);
- трофические нарушения: изменение цвета и плотности кожи, сухость и кожный зуд;
- язвы на голенях, трудно поддающиеся лечению.
Основные симптомы, при которых показано лазерное лечение:
- ломота в ногах;
- тяжесть и усталость;
- чувство пульсации;
- кожный зуд;
- судороги по ночам;
- кровоизлияния под кожей.
Кожные изменения:
- сосудистые звездочки, экзема, изменение окраски;
- очаги белой атрофии кожи;
- язвы;
- отеки;
- воспаление поверхностных вен.
Противопоказания
Эндоваскулярная лазеротерапия противопоказана в следующих случаях:
- беременность и грудное вскармливание, при которых анестезия может повредить ребенку;
- затруднение кровотока по глубоким венам, что будет препятствовать нормальному оттоку крови после операции;
- печеночная недостаточность или аллергия на обезболивающие препараты;
- нарушения свертывания крови (операция безопасна при уровне МНО от 2 до 3 на фоне приема варфарина);
- невозможность правильного амбулаторного лечения и наблюдения после вмешательства;
- заброс крови (рефлюкс) в вышележащих венах;
- тромбоз, спайки или извитость вен.
Рекомендуем прочитать статью о лечении варикоза препаратами. Из нее вы узнаете о том, когда нужно начинать лечение патологии медикаментами, основных группах препаратов, наиболее эффективных из них, курсе лечения.
Преимущества способа
Лазерная коагуляция вен – безопасный и эффективный метод лечения варикоза в амбулаторных условиях под местной анестезией. Процедура занимает 1 — 1,5 часа. Большинство пациентов удовлетворены результатом лечения.
Общая стоимость вмешательства ниже, чем хирургической операции. Его эффективность в сроки от 3 месяцев до 4 лет достигает 93 – 100%.
Лазеротерапия не приводит к образованию шрамов и рубцов. Она хорошо переносится и позволяет быстро восстановить нормальную активность. Побочные эффекты процедуры возникают очень редко.
Недостатки
Лазерное лечение варикоза может сопровождаться такими последствиями:
- ожог кожи;
- изменение окраски кожи;
- повреждение близлежащих нервов, сопровождающееся жжением или покалыванием (вероятность этого значительно ниже, чем при обычной операции);
- тромбоз вены.
Чем больше опыт врача, выполняющего удаление сосудов на ногах лазером, тем лучше результат лечения.
Рекомендации
Чрескожное лечение лазером варикозного расширения вен требует нескольких сеансов. Они проводятся с интервалом 6 — 12 недель. Эндоваскулярная терапия выполняется с помощью тонкого волокна, вводимого в вену под контролем ультразвука. Это процедура с коротким восстановительным периодом. Она проводится под местной анестезией.
После того, как было выполнено лазерное удаление сосудов на ногах, пациент практически сразу может ходить и быстро возвращается к обычной жизни. В течение недели после процедуры рекомендуется носить компрессионные чулки с II степенью компрессии (30 — 40 мм рт. ст.) или эластичные бинты. Рекомендуется ходьба по 1 — 2 часа в день в течение 2 недель. В это время необходимо отказаться от горячих ванн, бега, прыжков, поднятия тяжестей и натуживания.
При появлении боли или дискомфорта можно принять противовоспалительный препарат, например, нурофен.
Альтернативные методы
Когда лазерная коагуляция вен не показана, нужно рассмотреть вопрос об использовании других методов лечения варикоза:
- медикаменты в сочетании с эластической компрессией;
- радиочастотная абляция – разрушение и закупорка сосуда с помощью радиоволн;
- склеротерапия – облитерация просвета с помощью химических веществ;
- флебэктомия – хирургическое удаление вены.
Смотрите на видео о проведении склеротерапии при варикозе:
Внутрисосудистая лазеротерапия варикоза – отличный метод, обеспечивающий эффективное избавление от заболевания в течение 3 — 4 лет у 90% пациентов. Он редко сопровождается серьезными осложнениями. Преимущество лазера – отсутствие шрамов после операции и быстрый восстановительный период.
-
Для некоторых пациентов оперативное лечение варикоза нижних конечностей становится единственным выходом. Как делается операция при варикозном расширении вен?
-
Из-за гормонального дисбаланса или нарушения венозной сети может возникнуть ретикулярный варикоз. Признаки - появление "сеточек" на ногах. Лечение нижних конечностей не дает нужного результата, народные средства помогают лишь остановить прогрессирование.
-
При варикозе показана эндовазальная лазерная коагуляция. Она проводится для расширенных варикозных вен нижних конечностей при условии их расширения не более 1,5 см. ЭВЛК имеет массу преимуществ по сравнению с остальными.
-
Медикаментозное лечение варикозного расширения вен на ногах проводится с применением гелей, мазей, таблеток. Какое лечение варикоза препаратами будет эффективным?
-
Склеропротезирование сосудов на ногах может быть нескольких видов. Лечение имеет побочные эффекты, а также существенно отличается по цене.
-
Проводится физиотерапия при варикозе как вспомогательный метод во время лечения. Она способствует нормализации венозного и лимфатического обмена в нижних конечностях.
-
Вариантов, как лечить вены и сосуды на ногах, не так уж много. Каждый из них имеет положительные и отрицательные стороны.
-
Методы лечения варикоза нижних конечностей довольно обширны. До принятия решения "лечь под нож" стоит попробовать альтернативные варианты.
-
Проводится фотокоагуляция сосудов несколькими способами в зависимости от оборудования (инфракрасное, лазерное), а также проблемной зоны - геморроидальных узлов, сетчатки, сосудов на лице, ногах.
