При снижении содержания магния в крови (гипомагниемия) нарушается работа сердечной мышцы, возникают судорожные подергивания скелетной мускулатуры, отмечается тревожность и бессонница. Недостаток магния приводит также к дефициту калия. Для установления диагноза проводится анализ крови, имеются и ЭКГ-признаки. Терапия включает медикаменты и нормализацию питания.
📌 Содержание статьи
Роль магния в организме
Количество биохимических реакций, в которых принимает участие магний, приближается к 315. Он обеспечивает расщепление АТФ, окисление глюкозы, поддерживает работу мембраны клеток, отвечает за активность проведения сердечных и нервных импульсов.
К главным биологическим действиям магния относятся:
- поддерживает нормальный обмен белков и нуклеиновых кислот (ДНК и РНК);
- участвует в утилизации жиров и углеводов;
- регулирует сократимость миокарда;
- снижает спазм артерий, как периферических, так и коронарных;
- препятствует образованию тромбов;
- имеет желчегонное и слабительное действие;
- выводит избыток холестерина;
- предотвращает развитие опухолей;
- улучшает иммунитет;
- тормозит образование камней в мочевых и желчевыводящих путях;
- расслабляет нервную систему, улучшает сон;
- обладает антистрессорным эффектом;
- способствует нормальному течению беременности, расслабляет матку при гипертонусе;
- восстанавливает ритм сердца при тахикардии.
Рекомендуем прочитать статью о калии и магнии для сердца. Из нее вы узнаете о последствиях дефицита калия и магния для организма, причинах снижения их уровня, способах повышения количества микроэлементов.
А здесь подробнее о передозировке сердечными гликозидами.
Показатели в норме
Для определения содержания магния в крови исследуют кровь из вены натощак. При этом за сутки исключают алкоголь и спортивные занятия, а за неделю прекращают прием препаратов, которые содержат этот микроэлемент.
Доказано, что дефицит магния обнаруживают примерно у трети пациентов, а среди больных кардиологического профиля эта цифра почти в два раза выше.
Причины развития гипомагниемии
О недостаточном содержании магния в крови говорят при падении его содержания ниже 0,6 ммоль/л, при менее значительном снижении диагностируют пограничный дефицит. Привести к гипомагниемии могут такие факторы:
- чрезмерные потери при поносе, рвоте;
- повышенный расход при стрессе, в период беременности, лактации, при занятиях спортом, хроническом алкоголизме;
- избыточная выработка гормонов щитовидной и паращитовидных желез;
- повышенное содержание альдостерона в крови и вызванное этим обезвоживание;
- строгие диеты, голодание;
- болезни, опухоли кишечника или операции на нем;
- неспецифический язвенный колит;
- прием мочегонных, цитостатиков, антибиотиков, верапамила, солей кальция;
- сахарный диабет;
- нарушения работы почек;
- глистные инвазии;
- недостаток витамина Д (рахит и судорожный синдром у детей, размягчение костей);
- острый или хронический воспалительный процесс в поджелудочной железе.
Симптомы недостаточности
Проявлениями магниевого дефицита чаще всего могут быть нарушения функционирования нервной и сердечно-сосудистой системы. Они включают:
- тревогу, депрессию;
- повышенную раздражительность;
- головокружение;
- мигрень;
- сильную утомляемость;
- судороги;
- дрожание рук;
- нестабильность сердечной мышцы в виде экстрасистол, различных вариантов тахикардии;
- фибрилляцию желудочков (при тяжелом недостатке).
Помимо этого, пациенты с гипомагниемией склонны к различным спазмам – пищевода, гортани, бронхов, желудка, кишечника, желчного протока и мочеточников. У них часто отмечается запор, боли в области живота. Из-за того, что наибольшее количество магния содержится в костях, его недостаточность приводит к остеопорозу, суставным и мышечным болям, артриту.
Опасен дефицит микроэлемента и при беременности. Он провоцирует гипертонию, эклампсию, невынашивание. Одной из причин такого серьезного осложнения, как внезапная гибель новорожденного, может быть критический недостаток магния в крови.
Смотрите на видео о дефиците магния в организме, симптомах и лечении:
Почему одновременно может возникнуть и гипокалиемия
Изолированный дефицит магния диагностируют реже, чем одновременную нехватку калия. Это происходит потому, что основные причины их возникновения практически не отличаются. На клеточном уровне нарушается перенос в клетку ионов калия при недостатке магния. В основе этого лежит торможение фермента-переносчика – АТФ-азы, которая полностью зависит от наличия магния в крови.
Проявлениями калиевого дефицита бывают:
- тяжелые формы аритмии;
- мышечные спазмы;
- сильная слабость;
- падение сократительной активности миокарда;
- снижение артериального давления;
- ослабление дыхания.
Методы диагностики
Для определения гипомагниемии проводится исследование крови. Помимо этого, заподозрить нарушение состава электролитов можно при следующих изменениях электрокардиограммы:
- длинный и плоский зубец Т,
- увеличение размера волны U,
- удлинение интервала QT,
- экстрасистолы,
- тахикардия желудочкового происхождения.
Также при обследовании больного можно выявить два типичных симптома:
- Хвостека – постукивание пальцем или молоточком для перкуссии впереди козелка уха приводит к подергиванию века и верхней губы;
- Труссо — если в манжете тонометра повысить давление выше систолического на 15 — 20 единиц, то пальцы кисти сгибаются, вплоть до появления судорог.
Лечение гипомагниемии
Терапия этого состояния должна быть направлена на причину, которая привела к дефициту магния. Поэтому проводится коррекция эндокринных нарушений, лечение болезней кишечника и почек, поджелудочной железы.
Для восполнения недостатка магния могут быть использованы витаминные комплексы с микроэлементами (Витрум Остеомаг, Элевит пренатал для беременных), а также следующие препараты:
- Ритмокор,
- Магнерот,
- Панангин,
- Аспаркам,
- Магвит,
- Магнефар,
- Магне В6.
Профилактика
Для предотвращения гипомагниемии нужно обратить внимание на свое питание и образ жизни. Основные рекомендации для поддержания нормального уровня магния в крови:
- отказ от алкоголя, курения и злоупотребления кофе, сладостями;
- избыток молочных продуктов и жирной пищи тормозит усвоение магния;
- при составлении диеты для похудения нужно обязательно сбалансировать основные питательные вещества – монодиеты, чрезмерные ограничения и белковые рационы питания приводят к недостатку микроэлемента;
- необходимо включить в меню: орехи, отруби, зародыши пшеницы, белую фасоль, семечки, ржаной хлеб, овсяную и гречневую крупу, сухофрукты, черный шоколад, зелень, шпинат, коричневый рис;
- при повышенных потерях магния использовать препараты, не дожидаясь появления симптомов недостаточности.
Рекомендуем прочитать статью об особенностях приема тиазидных диуретиков. Из нее вы узнаете о механизме действия препаратов, показаниях и противопоказаниях к назначению, возможных побочных эффектах.
А здесь подробнее о зубце Т на ЭКГ.
Гипомагниемия возникает при болезнях внутренних органов, алкоголизме, нарушении гормонального баланса. Она сопровождается нарушением работы нервной системы и сердечной мышцы. Это состояние может быть причиной тяжелых форм нарушения ритма сокращений. Для установления диагноза требуется проведение анализа крови на магний. Восполнение дефицита возможно при помощи лекарственных препаратов и включения продуктов с магнием в рацион питания.