Сердечная боль, возникшая на фоне психоэмоционального перенапряжения, может быть функциональной. При нормальном состоянии сосудов она проходит после приема успокаивающих препаратов. Но стресс бывает провоцирующим фактором для проявления ишемической болезни сердца, в таком случае приступы повторяются, присоединяется нарушение ритма сокращений, признаки недостаточности кровообращения.
Для того чтобы правильно поставить диагноз и получить рекомендации по лечению, требуется пройти обследование у кардиолога.
📌 Содержание статьи
Может ли болеть сердце от переживаний, стресса?
Кардиальная боль возникает, если миокард получает недостаточное количество кислорода и энергетических веществ для своей работы. Стрессовые ситуации приводят к нарушению работы центральной нервной системы (ЦНС). Это может быть:
- потеря близких людей, тревога за состояние их здоровья;
- волнение;
- социальные или семейные конфликты;
- нарушение сна;
- работа в условиях умственного или психологического перенапряжения.
При этом высокая возбудимость нервной системы воспринимает импульсы от миокарда как чрезмерные, что и объясняет чувство страха, нарушение дыхания, потливость, сопровождающие подобные приступы.
Рекомендуем прочитать статью о болях в сердце от нервов. Из нее вы узнаете о причинах болевых ощущений и видах кардиалгии, опасности болей в сердце от нервов и оказании помощи.
А здесь подробнее о том, что принимать при болях в сердце.
Каков характер боли
Отличительной особенностью неврогенной боли в сердце, не связанной со стенокардией, является многообразие ее проявлений. Пациенты склонны ее описывать многословно, а приступы не похожи один на другой. Поэтому характер боли может быть – колющим, ноющим, тупым, приглушенным или выраженным, но есть главные критерии, которые ее отличают от истинной ишемической болезни:
- Связь с физической нагрузкой отсутствует или даже после нее становится легче. Этого никогда не бывает при стенокардии.
- Боль может стать сильнее при интенсивном дыхании.
- Прием Нитроглицерина никак не влияет на интенсивность, а от успокаивающих капель наступает облегчение.
По интенсивности болевого синдрома и длительности приступа также невозможно сделать однозначный вывод о диагнозе, но чаще невротические боли довольно длительные, могут постепенно нарастать, а пациенты их воспринимают как сильные. Локализация, как правило, расплывчатая, отдает в спину, шею, под лопатку, бывает опоясывающей.
Отличия спазмов при нервах и переживаниях от заболеваний
Заподозрить, что дело не только в стрессовой ситуации, а есть повод для предположения о стенокардии, можно по таким признакам:
- приступ возникает на фоне или сразу же после физического или эмоционального перенапряжения,
- в спокойной обстановке становится легче,
- боль появляется резко и длится недолго,
- от Нитроглицерина есть существенное улучшение состояния,
- общее состояние заторможенное, описание жалоб краткое,
- плохая переносимость физических нагрузок – помимо боли ощущается сильное сердцебиение и затруднение дыхания.
Ни один из этих критериев не может считаться объективным по причине хорошей осведомленности большинства пациентов о характерных признаках ишемической болезни сердца. Так как люди с кардионеврозом осознанно или бессознательно пытаются привлечь к себе внимание, то на жалобы ориентироваться в таких случаях нельзя.
Единственным достоверным методом является обследование. Чаще всего достаточно проведения ЭКГ, лучше всего с нагрузочными пробами, в крайне редких случаях используют мониторирование по Холтеру, УЗИ, КТ с ангиографией. При нарушении работы ЦНС во время всех обследований не удается обнаружить каких-либо существенных отклонений от нормы.
Смотрите на видео о болях в сердце после переживаний:
Действия при появлении неприятных симптомов
С каким бы заболеванием не была связана боль в сердце, нужно на время прекратить работу, движение, сесть в удобное положение, расстегнуть воротник и обеспечить приток свежего воздуха.
После этого, если приступ возник впервые, то начать лучше с приема Валидола под язык и любых капель (20 — 25) с успокаивающим действием – Корвалол, Барбовал, Валокордин, настойки пустырника, валерианы, пиона или боярышника.
Если это через 15 — 20 минут не привело к облегчению боли, то можно поместить таблетку Нитроглицерина под язык и разжевать таблетку ацетилсалициловой кислоты. Следующим этапом должен быть вызов скорой помощи, так как дальнейшее лечение может назначить только врач.
Когда и почему лучше обратиться к врачу
Консультация кардиолога или терапевта рекомендуется во всех случаях боли в сердце неизвестного происхождения. Нужно учитывать, что если даже поставлен диагноз кардионевроза, то это не значит, что не требуется лечения.
К ним относятся:
- курение,
- употребление алкоголя,
- высокий уровень артериального давления,
- избыток массы тела,
- повышенный холестерин в крови,
- сахарный диабет,
- болезни сердца и сосудов у ближайших родственников,
- пожилой возраст,
- климактерический период.
Боль в сердце от переживаний, стрессовых ситуаций вызвана спазмом коронарных артерий и нарушением регуляции работы сердца со стороны нервной системы. Если нет сопутствующего атеросклероза или других сосудистых нарушений, то такой приступ снимается успокаивающими препаратами.
Рекомендуем прочитать статью о первой помощи при болях в сердце. Из нее вы узнаете о причинах появления боли, как помочь больному и что делать при остановке дыхания.
А здесь подробнее о болях в сердце и невралгии.
При стенокардии болевой синдром провоцирует физическая или эмоциональная нагрузка, он имеет отличительные клинические особенности, пациенты отмечают облегчение после применения Нитроглицерина. Окончательный диагноз ставят после прохождения инструментального обследования. В любом случае кардиальная боль требует установления причины и лечения.