Как себе помочь, если болит сердце от переживаний

Сердечная боль, возникшая на фоне психоэмоционального перенапряжения, может быть функциональной. При нормальном состоянии сосудов она проходит после приема успокаивающих препаратов. Но стресс бывает провоцирующим фактором для проявления ишемической болезни сердца, в таком случае приступы повторяются, присоединяется нарушение ритма сокращений, признаки недостаточности кровообращения.

Для того чтобы правильно поставить диагноз и получить рекомендации по лечению, требуется пройти обследование у кардиолога.

Может ли болеть сердце от переживаний, стресса?

Кардиальная боль возникает, если миокард получает недостаточное количество кислорода и энергетических веществ для своей работы. Стрессовые ситуации приводят к нарушению работы центральной нервной системы (ЦНС). Это может быть:

• потеря близких людей, тревога за состояние их здоровья;
• волнение;
• социальные или семейные конфликты;
• нарушение сна;
• работа в условиях умственного или психологического перенапряжения.

При этом высокая возбудимость нервной системы воспринимает импульсы от миокарда как чрезмерные, что и объясняет чувство страха, нарушение дыхания, потливость, сопровождающие подобные приступы.

Каков характер боли

Отличительной особенностью неврогенной боли в сердце, не связанной со стенокардией, является многообразие ее проявлений. Пациенты склонны ее описывать многословно, а приступы не похожи один на другой. Поэтому характер боли может быть – колющим, ноющим, тупым, приглушенным или выраженным, но есть главные критерии, которые ее отличают от истинной ишемической болезни:

• Связь с физической нагрузкой отсутствует или даже после нее становится легче. Этого никогда не бывает при стенокардии.
• Боль может стать сильнее при интенсивном дыхании.
• Прием Нитроглицерина никак не влияет на интенсивность, а от успокаивающих капель наступает облегчение.

По интенсивности болевого синдрома и длительности приступа также невозможно сделать однозначный вывод о диагнозе, но чаще невротические боли довольно длительные, могут постепенно нарастать, а пациенты их воспринимают как сильные. Локализация, как правило, расплывчатая, отдает в спину, шею, под лопатку, бывает опоясывающей.

Отличия спазмов при нервах и переживаниях от заболеваний

Заподозрить, что дело не только в стрессовой ситуации, а есть повод для предположения о стенокардии, можно по таким признакам:

• приступ возникает на фоне или сразу же после физического или эмоционального перенапряжения,
• в спокойной обстановке становится легче,
• боль появляется резко и длится недолго,
• от Нитроглицерина есть существенное улучшение состояния,
• общее состояние заторможенное, описание жалоб краткое,
• плохая переносимость физических нагрузок – помимо боли ощущается сильное сердцебиение и затруднение дыхания.

Ни один из этих критериев не может считаться объективным по причине хорошей осведомленности большинства пациентов о характерных признаках ишемической болезни сердца. Так как люди с кардионеврозом осознанно или бессознательно пытаются привлечь к себе внимание, то на жалобы ориентироваться в таких случаях нельзя.

Единственным достоверным методом является обследование. Чаще всего достаточно проведения ЭКГ, лучше всего с нагрузочными пробами, в крайне редких случаях используют мониторирование по Холтеру, УЗИ, КТ с ангиографией. При нарушении работы ЦНС во время всех обследований не удается обнаружить каких-либо существенных отклонений от нормы.

Смотрите на видео о болях в сердце после переживаний:

Действия при появлении неприятных симптомов

С каким бы заболеванием не была связана боль в сердце, нужно на время прекратить работу, движение, сесть в удобное положение, расстегнуть воротник и обеспечить приток свежего воздуха.

После этого, если приступ возник впервые, то начать лучше с приема Валидола под язык и любых капель (20 — 25) с успокаивающим действием – Корвалол, Барбовал, Валокордин, настойки пустырника, валерианы, пиона или боярышника.

Если это через 15 — 20 минут не привело к облегчению боли, то можно поместить таблетку Нитроглицерина под язык и разжевать таблетку ацетилсалициловой кислоты. Следующим этапом должен быть вызов скорой помощи, так как дальнейшее лечение может назначить только врач.

Когда и почему лучше обратиться к врачу

Консультация кардиолога или терапевта рекомендуется во всех случаях боли в сердце неизвестного происхождения. Нужно учитывать, что если даже поставлен диагноз кардионевроза, то это не значит, что не требуется лечения.

К ним относятся:

• курение,
• употребление алкоголя,
• высокий уровень артериального давления,
• избыток массы тела,
• повышенный холестерин в крови,
• сахарный диабет,
• болезни сердца и сосудов у ближайших родственников,
• пожилой возраст,
• климактерический период.

Боль в сердце от переживаний, стрессовых ситуаций вызвана спазмом коронарных артерий и нарушением регуляции работы сердца со стороны нервной системы. Если нет сопутствующего атеросклероза или других сосудистых нарушений, то такой приступ снимается успокаивающими препаратами.

При стенокардии болевой синдром провоцирует физическая или эмоциональная нагрузка, он имеет отличительные клинические особенности, пациенты отмечают облегчение после применения Нитроглицерина. Окончательный диагноз ставят после прохождения инструментального обследования. В любом случае кардиальная боль требует установления причины и лечения.